Геморрагический цистит у детей и женщин

Причины

Неправы те, кто считает цистит чисто женским заболеванием. На самом деле мужчины также могут подвергаться такой патологии, только их количество чрезмерно мало.

Женщины чаще испытывают на себе признаки любых разновидностей цистита, в том числе и геморрагического, по причине особой специфики строения мочеполовой системы.

Геморрагический цистит появляется при вторжении вирусной инфекции в мочевой пузырь.

В качестве раздражителя и провокатора воспалительного процесса могут выступать еще и химические вещества, входящие в состав лекарственных средств.

Особенно агрессивными для мочевого органа являются медикаментозные препараты, назначаемые женщинам при лечении опухолей.

Вызвать повреждения слизистой оболочки, кровеносных сосудов могут и другие причины.

В частности, когда женщина отодвигает посещение туалетной комнаты, невзирая на интенсивные мочеиспускательные позывы, происходит растяжение стенок органа, приводящее к нарушению кровообращения.

Чаще всего острый геморрагический цистит появляется на фоне поражений, которые вызывают вирусные инфекции (аденовирусная инфекция), химического воздействия, оказываемого на организм посредствам приема ряда лекарственных препаратов. К ним могут относиться цитостатики, которые предназначены для лечения опухолей.

Причины развития геморрагического воспаления мочевого пузыря:

  • бактериальные инфекции — кишечная палочка (Е. coli), протей (Proteus spp), клебсиелла (Klebsiella spp), энтеробактер (Enterobacter spp);
  • вирусные инфекции (прежде всего аденовирусы, вирус герпеса, цитомегаловирус);
  • поражение мочевого пузыря микобактериями туберкулеза (M. Tuberculosis);
  • прием цитостатических препаратов (бусульфана, циклофосфана);
  • острая реакция трансплантата против хозяина (РТПХ) после пересадки стволовых клеток;
  • наличие инородных тел в мочевом пузыре и уретре.

У женщин причиной развития геморрагического воспаления может стать дрожжеподобный диплоидный грибок (Candida Albicans), выработавший мультирезистентность к лекарственным средствам при длительной антибактериальной терапии молочницы.

У мужчин нарушению оттока мочи и геморрагическому воспалению стенок мочевого пузыря способствует разрастание тканей предстательной железы (аденома простаты).

Причины могут быть самыми различными. Одним из наиболее распространенных возбудителей гематурии является аденовирусная инфекция. Выделим основные провоцирующие факторы:

  • опухоль;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь;
  • особенности анатомического строения.

Что это такое и какие виды у него есть?

Цистит (код по МКБ-10 N30) — воспалительный процесс, развивающийся и протекающий в клетках эпителия слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Геморрагическая форма сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, пронизывающих стенки органа, а также видимым выделением капель и сгустков крови (в начале или конце мочеиспускания).

Острый геморрагический цистит

В быту заболевание может носить название «геморроидальный цистит», что не совсем корректно, так как данное понятие объединяет две патологии — воспаление мочевого пузыря и кровотечение при геморрое.

Виды геморрагического воспалительного процесса в мочевом пузыре по характеру течения:

  • острый — первичное воспаление, характеризующееся выраженной симптоматикой, бурным течением;
  • хронический — латентное, рецидивирующее воспаление (повторяющиеся приступы в течение 12 месяцев после первого).

Здоровый мочевой пузырь обладает устойчивостью к действию патогенной микрофлоры. Этому способствует своевременное опорожнение и хороший ток мочи. Нарушения работы органа могут наблюдаться при беременности, стрессе, снижении иммунных сил организма.

Наибольший процент различных форм цистита диагностируется у представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте и пожилых мужчин.

Острый геморрагический цистит

Особенности геморрагического цистита у детей

Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины, но это заболевание может развиваться не только у взрослых. Воспалительным процессам в мочевом пузыре подвержены и малыши.

Геморроидальный цистит у детей заметить сложнее, чем у взрослых. Если ребенок испытывает боль при мочеиспускании, стоит обратить внимание на цвет мочи.

Геморрагический цистит у мужчин

Если не начать своевременное лечение геморрагического цистита или пролечить его неправильно, болезнь переходит в хроническую форму и будет беспокоить пациентку каждый раз при ослаблении защитных сил организма. В период обострения признаки хронического геморрагического цистита схожи с симптоматикой острой формы заболевания, но могут быть выражены не так сильно.

В период спада течение хронического цистита бессимптомное, но наблюдается появление частых позывов к мочеиспусканию, постоянный дискомфорт.

Основным симптомом геморрагического цистита у женщин является появление частых позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся резкими болями, при этом моча приобретает кровавый оттенок. Позыв к мочеиспусканию у женщины может появляться каждые 5-10 минут.

Геморрагический цистит: особенности у женщин, детей и мужчин ...

При этом мочи выделяется очень мало, иногда и вовсе несколько капель. В процессе мочеиспускания женщины испытывает резкую боль в промежности и нижней части живота, которая становится более интенсивной к концу акта.

ОСТРАЯ ФОРМА. Для острого геморрагического цистита характерно повышение температуры тела, появление озноба и ощущения общего недомогания. В течение недели возможно исчезновение признаков недуга. Если не будет проведено лечения заболевания, то есть вероятность его перехода в хроническую форму.

ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА. Хроническая форма отличается тем, что сменяются состояния обострения и ремиссии. При каждом новом обострении появляются менее явные признаки, но в моче всегда будет отмечаться наличие крови. Постепенно функционирование мочевого пузыря будет ухудшаться, т.к. начнется процесс зарастания его стенок соединительной тканью.

В основном процесс вызывает вирусная инфекция, хотя в некоторых случаях причиной могут послужить бактерии и грибки. Застойные явления, нарушение кровообращения, плохое соблюдение правил гигиены, новообразование – все это и многое другое может послужить толчком к появлению заболевания.

Симптомы геморрагической формы очень схожи с проявлениями острого цистита, отличие лишь в наличии гематурии. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • обильное питье;
  • этиологическое и симптоматическое лечение.

Геморрагический цистит у женщин - признаки, причины, лечение

Чаще всего заболевание бывает у мужчин старшего возраста и связано это с аденомой предстательной железы. Также спровоцировать развитие гематурии могут такие факторы:

  • инфекции;
  • лучевая терапия;
  • песок или камни, инородные тела.

Моча не просто приобретает красный оттенок, она приобретает специфический гнилостный запах. Острый период сопровождается гипертермией, анемией и общей интоксикацией организма.

Геморрагический цистит у беременных

Спровоцировать заболевание могут патологии, которые негативно сказываются на состоянии иммунной системы женщины. В частности, это касается нарушений эндокринного характера. Даже переутомление и отсутствие полноценного сна провоцируют появление недуга.

Лечение беременных включает в себя использование таких препаратов:

  • антибиотики;
  • кровоостанавливающие средства;
  • растительные препараты;
  • витамины;
  • анальгетики.

Признаки и симптомы геморрагического цистита у женщин, детей и мужчин

Диагностика данного патологического состояния включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • ОАМ (общий анализ мочи). В моче определяется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов. Гематурия – основной диагностический признак заболевания.
  • ОАК (общий анализ крови) показывает картину развития воспалительного процесса в организме: ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови).
  • Высеивание возбудителя заболевания и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Ультразвуковое исследование назначается для выявления причины (закупорка мочевыводящих путей камнем) и наличия осложнений.
  • Цистоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптоматика заболевания

Симптомы и лечение геморрагического цистита будут зависеть от формы болезни. В зависимости от наличия осложнений заболевания выделяют:

  • осложненный цистит;
  • неосложненный цистит.

По течению патологического процесса различают цистит:

  • острый;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

Наиболее явным симптомом геморрагического воспаления является гематурия — кровь в порции мочи, которая окрашивает ее в розовый или грязно-коричневый цвет. К другим симптомам заболевания относят:

  • рези при мочеиспускании;
  • ноющие, тянущие боли;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • слизь, полупрозрачные хлопья, мутный осадок в моче;
  • учащенные позывы помочиться.

Признаки цистита у мужчин дополняются почти полным отсутствием мочи в мочевом пузыре при постоянных позывах и явно затрудненным мочеиспусканием.

У взрослых и малышей могут наблюдаться лихорадка, общая слабость, озноб, потеря аппетита. Малыши становятся раздражительными, плаксивыми, вялыми.

Диагностика

Постановка точного диагноза и назначение лечения пациентам с жалобами на цистит с кровью проводятся после сдачи анализа мочи и крови, УЗИ органов таза, проведения при необходимости цистоскопии и рентгенологического исследования.

При диагностике мочи изучается:

  • цвет и прозрачность порции;
  • кислотность мочи;
  • морфология осадка;
  • содержание лейкоцитов, эритроцитов и плоских клеток эпителия;
  • наличие белка, бактерий, слизи.

При необходимости диагностика включает посев для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Больные жалуются на появление таких симптомов:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением, болью;
  • в конце опорожнения мочевого пузыря появляется режущая боль, а в промежутках между походом в туалет сохраняется дискомфорт внизу живота;
  • повышенная температура;
  • озноб, лихорадка, головная боль, слабость.

Если своевременно не вылечить острый процесс, он перейдет в хроническую форму. Со временем симптомы заболевания сглаживаются, перестают быть ярко выраженными, но гематурия сохраняется.

Клиническая картина несколько отличается от острого процесса. Полиурия сохраняется, но при этом уже не доставляет столько страданий. Хронизация процесса в основном является результатом отсутствия должного лечения. Самостоятельные попытки избавиться от недуга зачастую только вредят, чем приносят пользу.

Хронический процесс характеризуется сменой периодов обострения с временным затиханием проявлений. В период спада цистит может протекать бессимптомно.

Геморрагический цистит у женщин - признаки, причины, лечение

Из-за того что в моче постоянно появляется кровь, со временем развивается железодефицитная анемия. Симптомы пониженного гемоглобина выходят на первый план:

  • слабость, апатия;
  • головокружение;
  • одышка;
  • кардиалгия;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Диагностика геморрагического цистита

Существует несколько вариантов диагностического обследования, благодаря которым удается подтвердить факт развития геморрагического цистита и своевременно разработать лечебные мероприятия.

Проведение ультразвукового или рентгенологического обследования позволяет не только выявить признаки геморрагического цистита, но и оценить степень повреждения слизистой, а также стенок мочевого пузыря.

Для диагностики геморрагического цистита предусмотрено:

  • общий анализ мочи и бактериальный посев на флору и чувствительность к антибиотикам:
  • выполнение ультразвукового и при необходимости рентгенологического исследования органов малого таза;
  • цистоскопия в период ремиссии

Главной задачей диагностики является проведение дифференциального анализа с такими заболеваниями, которые могут сопровождаться гематурией:

  • гломерулонефрит;
  • новообразования;
  • МКБ.

Обследование при цистите включается в себя следующее:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ.

Лечение

Терапия острой формы заболевания проводится в условиях стационара из-за высокого риска закупорки мочевыводящего протока выделениями крови. Тампонада сгустком требует быстрой реакции на проблему.

Лечение геморрагического цистита направлено на устранение причины развития патологического процесса и симптоматического комплекса. В тяжелых случаях (осложнения, большая кровопотеря) показана госпитализация.

Если причиной заболевания являются бактерии, то назначаются антибактериальные препараты из группы фторхинолоны или защищенные пенициллины. При вирусной природе заболевания назначение противовирусных препаратов не осуществляется, так как они оказывают положительный эффект лишь в первые сутки болезни. Противомикробным и противовоспалительным действием обладают лекарственные средства на растительной основе, например, Канефрон.

Геморрагический цистит у женщин и детей: симптомы и лечение

Для улучшения защитных сил организма назначаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Уменьшить болевой синдром помогут спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа) и обезболивающие препараты (Кетарол).

При значительном повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).

Если общее состояние сильно страдает, то показано проведение дезинтоксикационного лечения, внутривенно капельно вводятся растворы (Физиологический раствор, Полиглюкин, Реополиглюкин). При развитии анемии назначаются препараты железа (Феррум Лек).

Показан прием кровоостанавливающих препаратов и лекарственных средств, содержащих витамин К (Викасол, Дицинон, Аскорутин). Если кровотечение сильное, то проводится электрокоагуляция (прижигание сосудов с помощью тока).

При хронической форме цистита показаны сидячие теплые ванны с ромашкой и шалфеем.

Геморрагический цистит у женщин - Блог мамы-врача

Почитать про симптомы и лечение цистита у женщин можно в данной статье.

Во время лечения заболевания важно придерживаться определенных правил в питании:

  • Отдать предпочтение необходимо тушеным и вареным блюдам, а вот специи, жирные и жареные блюда находятся под запретом.
  • В рацион стоит включить овощи и фрукты в свежем и тушеном виде, кисломолочные продукты, травяные чаи.
  • Запрещены к употреблению: алкоголь, кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), консервы.
  • Необходимо пить достаточное количество чистой воды (2 – 2,5 литра в сутки).

Лечение геморроидального цистита зависит от причины, вызвавшей недомогание, а также тяжести клинических проявлений. При бактериальной природе заболевания пациенту назначают антибиотики, прием которых составляет не менее 3 дней у женщин и 7-14 дней у мужчин и беременных. Хорошие отзывы пациентов получил препарат Монурал — антибиотик широкого спектра действия со сроком приема в 1 день.

При вирусной природе цистита рекомендованы противовирусные препараты. Схема лечения может включать в себя жаропонижающие, противогрибковые средства, лекарственные травяные сборы, которые оказывают спазмолитическое действие.

Лечить геморрагический цистит самостоятельно не рекомендуется, так как это грозит развитием опасных осложнений.

Острый (геморрагический) цистит

Терапией заболевания у взрослых занимается уролог, гинеколог, нефролог, венеролог, у детей — семейный терапевт, педиатр. Если доктор настаивает на стационарном лечении, следует согласиться.

Как лечить в домашних условиях

Пациентам с геморрагическим воспалением рекомендована диета, исключающая все раздражающие слизистую факторы: соленые, острые, жареные, пряные блюда, алкоголь. Необходимо строго соблюдать гипергидратационный питьевой режим — выпивать не менее 2-2,5 л чистой воды либо лечебных травяных настоев в сутки.

Главной тактикой лечебного процесса при цистите является устранение причины. Лишь в этом случае можно полностью избавиться от заболевания. Для достижения этой задачи назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Наряду с этим проводится и симптоматическое лечение, которое включает в себя прием жаропонижающих, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств.

Промывание мочевого пузыря физиологическим раствором существенно облегчает состояние пациента. Процедура позволяет растворить сгустки крови и является профилактикой закупорки уретры.

Важно! Горячие ванны и согревающие процедуры категорически запрещены при гематурии.

Препараты при геморрагическом цистите

Рассмотрим перечень рекомендованных средств:

  • витамин К и аскорбиновая кислота: Аскорутин, Викасол;
  • кровоостанавливающие средства: Этамзилат, Дицинон;
  • спазмолитики: Пававерин, Баралгин;
  • фитопрепараты: Фитолизин, Канефрон;
  • анальгетики: Диклофенак.

Антибиотики при геморрагическом цистите

Гематурия лечится такими антибактериальными средствами:

  • Фурадонин;
  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Фуразидин;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин.

Видео — цистит у женщин (лечение в домашних условиях)

Дополнить медикаментозную терапию можно народным лечением. Целью применения народных методик является восстановление ослабшего организма, а также оказание противовоспалительного и диуретического эффекта.

При гематурии большую пользу приносит использование семян укропа. Приготовить их необходимо таким образом:

  • измельчите семена до состояния муки;
  • залейте чайную ложку порошка стаканом теплой воды и оставьте на целую ночь;
  • выпейте средство натощак, периодически перемешивая.

Осложнения цистита

Последствиями не леченного или не долеченного геморрагического цистита может быть поднятие инфекции в почки (пиелонефрит), что способно привести к серьезному нарушению их работы. Осложнением хронического геморрагического цистита является появление железодефицитной анемии со всеми ее последствиями.

Самолечение и неверная терапия острого геморрагического воспаления приводят к его переходу в хроническую форму . Повторяющиеся эпизоды заболевания приводят к изменению структуры слизистой мочевого пузыря (замене эпителия в местах повреждений соединительной тканью), что негативно сказывается на работе органа. Наблюдается дальнейшее ретроградное распространение инфекции на другие органы и ткани.

Последствия цистита с гематурией:

  • пиелонефрит (воспаление тканей почек);
  • вторичное инфицирование слизистой;
  • железодефицитная анемия;
  • нарушение нормального кровообращения в малом тазу;
  • воспалительные процессы в полости матки;
  • стриктуры уретры;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • сепсис (заражение крови).

У беременных геморрагическое воспаление увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов, инфицирования плода, рождения ребенка с недостатком веса и пороками развития.

Тяжелым последствием геморрагического цистита является перекрытие сгустком крови внутреннего отверстия уретры — тампонада мочевого пузыря.


Осложнение может спровоцировать деформацию, растяжение и разрыв стенок органа под давлением постепенно скопившейся урины. Данное состояние является угрожающим жизни и требует срочной медицинской помощи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector