Цистит у мужчин — лечение, питание

Причины цистита у мужчин

На самом деле существует немало причин, по которым развивается недуг. Как правило, у мужчин он не является самостоятельным заболеванием, а развивается как осложнение на фоне первичного недуга. Обычно выделяют следующие причины цистита у мужчин:

  1. Поражение мочеполовой системы. Например, цистит нередко бывает при простатите, везикулите, уретрите.
  2. Сужение мочеиспускательного канала. Если у мужчины имеется такая проблема, то неминуем застой мочи, который со временем провоцирует цистит. Механическая преграда. Например, камни в мочевом пузыре, которые движутся, инородное тело, а также аденома, раковая опухоль, дивертикулы и другие болезни.
  3. Венерические заболевания. Например, болезнь может развиться на фоне гонореи, трихомоноза, хламидиоза, микоплазмы.
  4. Заболевания почек. Например, при пиелонефрите или туберкулезе почек.
  5. Вирусные и инфекционные заболевания. При гриппе, гайморите, тонзиллите и др. инфекция может попасть в мочевой пузырь через кровь.
  6. Медицинские манипуляции. При катетеризации, цистоскопии может произойти инфицирование.
  7. Травмы и операции. К ним относятся травмы позвоночного столба и брюшной полости, трансуретральные операции мочевого пузыря, резекция простаты и др.

Есть и дополнительные факторы риска. Например, сахарный диабет, хроническое недосыпание и стресс, регулярное переохлаждение и снижение иммунитета тоже могут стать причиной цистита.

 Избежать цистита мужчине молодого возраста совсем несложно. Для этого достаточно не нарушать правила личной гигиены.

Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность развития у него болезней репродуктивной и мочевыделительной системы. Именно они становятся причиной цистита.

Если у женщин в этом вопросе ведущую роль играет восходящая инфекция, то у сильного пола болезнь часто становится следствием патологических процессов в уретре, придатке яичка, предстательной железе, в семенных пузырьках.

Кроме того, причинами развития болезни могут стать:

  • Урологические нарушения, способствующие задержке мочи в мочевом пузыре. Это часто наблюдается из-за сужения мочеиспускательного канала.

  • Появление механической преграды, например, камня, инородного тела.

  • Заболевания предстательной железы, например, аденома.

  • Дивертикулы.

  • Простатит, везикулит, уретрит. Именно на фоне этих внутренних заболеваний у мужчин развивается воспаление мочевого пузыря, так как попасть инфекции извне крайне сложно.

  • Скрытые инфекции, среди таковых: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея.

  • Редкими причинами развития цистита становится актиномикоз, шистосомоз, пурпура.

  • Причиной нисходящей инфекции может стать туберкулез почек и пиелонефрит. Особое внимание следует уделить туберкулезу, как причине развития цистита у мужчин. Часто это заболевание ничем себя не выдает. Может наблюдаться субфебрильная температура тела, необъяснимая слабость. Иногда появляются незначительные признаки простатита, уретрита, пиелонефрита и т. д. Причем ситуация в стране по туберкулезу достаточно напряженная. Носителями инфекции являются до 90% взрослого населения, иммунитет у многих из которых снижен. Падение защитных сил организма происходит на фоне стрессов, алкоголизма, нарушения питания. Все это является благоприятными условиями для того, чтобы бактерия перешла из латентной фазы в активную. Поражает при этом она не только легкие, но и другие органы, в том числе и почки, яички, простату. Опасность заключается в том, что часто посевы на палочку Коха дают ложноотрицательный результат, а инфекция маскируется под другие, не столь опасные болезни.

  • Инфекционные и вирусные болезни (например, гайморит, тонзиллит, грипп) с локализацией в верхних дыхательных путях могут стать причиной воспаления. Попадают в орган мочевыделительной системы бактерии по току крови. Поэтому цистит вполне может стать осложнением любого инфекционного процесса, независимо от места его локализации.

  • Занесение инфекции при проведении диагностических процедур. Это может быть установка катетера или цистоскопия.

  • Проведенные хирургические вмешательства в области брюшной полости, операции урологического плана — все это может стать причиной развития болезни.

  • Злокачественные опухоли простаты и уретры.

Кроме того, существуют дополнительные факторы риска, приводящие к падению иммунных сил, что и становится причиной развития болезни. Среди таких факторов отмечают переохлаждения, недосыпания, стрессы, сахарный диабет, травмы брюшной полости, позвоночного столба.

Первая группа: инфекционные

К ним относятся бактериальные, вирусные, паразитарные циститы. К редким формам относится актиномикоз.

Самые частые возбудители цистита:

  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • протей вульгарис;
  • бактерии группы стафидлококков и стрептококков.

Редко возбудителями данного недуга бывают грибки, не только кандида, но и актиномицеты.

Также к развитию цистита могут приводить заболевания, передающиеся половым путем. Выделяют таких возбудителей, как бледная трепонема, трихомонада, уреаплазмоз, нейссерия гонореи, хламидии и микоплазмы.

Еще, в редких случаях отмечаются случаи туберкулезного цистита.

Вторая группа: неинфекционные

В эту группу входят лучевые, химические, аллергические, застойные, обменные, нейрогенные, ятрогенные и инволюционные циститы.

Подробнее о заболевании

Мужчины страдают циститом не так часто, но если такое случается, причины всегда серьезные. Ответ на вопрос о редкости мужского цистита прост. Длина мочеиспускательного канала мужчины значительно больше, чем у женщины. Поэтому инфекции извне попросту не могут добраться до мочевого пузыря.

Детский цистит у мальчиков разных возрастов

Цистит у детей — это достаточно частое заболевание. Каждый ребенок переболевает им хотя бы один раз. Тем не менее, детский цистит у мальчиков является редкой патологией. Заболевание циститом более характерно для девочек в связи с анатомическими особенностями. Известно, что широкая и короткая уретра у девочек в сочетании с близостью прямой кишки и влагалища, могут способствовать инфицированию.

Отмечено изменение частоты встречаемости болезни в зависимости от возраста.

  • Мальчики первого года жизни болеют циститом так же часто, как и девочки, затем статистические показатели изменяются, и девочки болеют циститом чаще.
  • Основной возраст заболевания циститом от 4 до 12 лет, тем не менее, цистит у мальчика 4 лет вероятен в пять раз меньше, чем у девочки того же возраста.
  • Отмечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании болеют циститом меньше из-за факторов повышенного иммунитета, получаемых с молоком матери.

Цистит у мальчиков чаще проявляется в условиях сочетанных изменений строения мочеполовой системы. Такие особенности, как врожденная стриктура уретры, гипоспадия, синехии сами по себе не вызывают цистит, но могут создать для него условия.

Также провоцируют заболевание переохлаждения, причем не обязательно сильные, иногда ребенку достаточно походить несколько часов в мокрых штанишках или посидеть на холодном.

Цистит у маленьких детей часто пропускают из-за того, что его диагностика в детском возрасте затруднена, ребенок не жалуется и зачастую не осознает, что у него болит.

  • Цистит у новорожденных мальчиков может проявляться беспокойством, малыш плохо спит, во время мочеиспускания может поднимать ножки, громко плакать. Ребенок может держаться ручками за низ живота. При этом повышается температура до субфебрильных значений, а моча становится мутной.
  • Цистит у мальчика в 2 года можно диагностировать по беспокойству, болезненной реакции ребенка на мочеиспускание, стремлению положить руки на низ живота, а также по тому, как часто ребенок просится на горшок.
  • Цистит у мальчика в 3 года проявляется также, плюс ребенок может показать на низ живота и сказать, что у него болит.
  • Несколько проще диагностировать цистит у мальчика 5 лет. В этом возрасте дети связно разговаривают и могут выражать свои ощущения при помощи слов, также в этом возрасте ребенок может контактировать с врачом, позволить себя осмотреть и сможет рассказать, что и где болит.
  • Цистит у мальчиков-подростков может быть вызван не только обычной инфекцией и переохлаждением, но и ранними половыми контактами и быть венерической природы. Это обязательно следует учитывать при диагностике, так как лечение цистита в случае половых инфекций значительно отличается от лечения цистита обычного.

Причины цистита у мужчин

Цистит — это болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря. Этот процесс носит инфекционный или неинфекционный характер, в зависимости от причины. Как правило, причиной развития болезни является инфекция, например, кишечная или синегнойная палочка, гонококк, хламидии, грибок, протей и др. Механизм развития недуга происходит следующим образом: возбудитель попадает в мочевой пузырь через кровь.

Цистит у представителей сильного пола может быть 2 форм:

  1. Острая. Начинается внезапно, резко, симптомы ярко выражены.
  2. Хроническая. Характеризуется хронический цистит у мужчин вялотекущим процессом, ремиссии сменяются рецидивами.

Лечение острого цистита у мужчин

Для острого цистита характерны такие симптомы:

  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • резкое уменьшение разового объема урины, вплоть до 15 мл;
  • недержание мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения во время опорожнения;
  • необходимость прилагать усилия, чтобы сходить в туалет;
  • задержка начала опорожнения;
  • болезненные ощущения в конце акта мочеиспускания;
  • ощущение жжения, зуда, резей в области уретры;
  • боли между актами мочеиспускания в области полового члена, паха, лобка.

Симптомы могут иметь разную степень выраженности.

При появлении первых признаков болезни необходимо срочно обратиться к урологу, поскольку сам по себе недуг не проходит. Врач направляет больного на комплексное диагностическое обследование, после чего ставит окончательный диагноз и назначает корректное лечение. К основным методам диагностики относятся:

  1. Анализ мочи. Необходимо провести бактериологическое и микроскопическое исследование. Это нужно сделать, чтобы выявить возбудителя болезни и его чувствительность к антимикробным препаратам.
  2. Ультразвуковое исследование. При этом исследуются почки и простата. Это позволяет определить причину развития недуга.
  3. Урогенитальный мазок. Необходим, чтобы выявить или исключить скрытые инфекции, которые передаются половым путем.
  4. Цистоскопия. Позволяет выявить инородные тела, например, камни, в мочевом пузыре.
  5. Мультидетекторная спиральная компьютерная томография.
  6. Цистоуретрография, урофлоуметрия. Методы позволяют подтвердить или исключить органическую обструкцию.

Если выявлена опухоль, дополнительно мужчину направляют на биопсию. Это нужно, чтобы определить ее характер.

На основании данных, полученных в результате диагностики, врач составляет индивидуальную схему лечения. К терапии мужского цистита подходят комплексно. Если болезнь протекает не очень тяжело, мужчина может лечиться дома. Если же мужской цистит протекает тяжело, то лечится он только в стационаре.

Обычно курс включает в себя следующие направления:

  1. Терапия антибиотиками. Обычно назначают противомикробные препараты: группы фторхинолонов («Нормакс», «Цифран», «Ципролет А», «Нолицин»), нитрофуранов («Фурадонин»), цефалоспоринов. Препарат, его дозировку и продолжительность курса назначает только врач.
  2. Обезболивание. Обычно назначают препараты группы спазмолитиков, например, «Но-Шпу» или «Папаверин».
  3. Противовоспалительные препараты. Особенно эффективны при цистите «Диклофенак», «Нимесил», которые относятся к препаратам группы нестероидных.
  4. Симптоматическое лечение. Речь идет о том, что наряду со снятием симптоматики цистита необходимо лечить заболевание, которое спровоцировало его развитие. Обычно такими недугами являются простатит, аденома, пиелонефрит, венерические заболевания и др.

Только при выявлении и лечении этих болезней возможна позитивная динамика и в лечении цистита.

Цистит принято считать женской проблемой, поэтому многие люди полагают, что у мужчин данное заболевание не встречается. Однако, это не так. Болезнь может поражать сильный пол, просто происходит это не так часто, как у женщин. В группу риска входят тем мужчины, которые перешагнули рубеж в 45 лет. На их долю приходится до 1% всех зарегистрированных случаев болезни.

Поэтому важно знать – у мужского пола воспаление мочевого пузыря может быть диагностировано. При этом симптомы болезни схожи с аналогичными проявлениями у женщин: боли и рези при мочеиспускании, боли над лобком, кровь в моче, появление в ней слизи.

Подобные признаки чаще всего указывают именно на развитие цистита. Их появление обусловлено поражением слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь.

Она воспаляется и перестает нормально функционировать.

Для того чтобы поставить диагноз необходим забор мочи на анализ (бактериологический и микроскопический), УЗИ всех органов мочевыделительной системы. Иногда назначают цистографию, КТ. Лечить болезнь следует с обязательным применением антибактериальных средств, с использованием физиотерапии и фитопрепаратов. В зависимости от симптомов болезни, могут быть назначены обезболивающие, седативные и иные средства, призванные облегчить состояние пациента.

Среди симптомов, являющихся следствием развития цистита у мужчин, выделяют следующие:

  • Во время острой стадии болезни мужчина испытывает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря. При этом объем на выходе может составлять не более 15 мл

  • Недержание мочи.

  • Болезненные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь. Для того, чтобы начать мочиться, мужчине приходится прилагать усилия. Пик боли приходится на начало и конец акта. Характер её варьируется от интенсивной до терпимой. Часто появляется чувство жжения и рези. Между актами мочеиспускания у мужчины наблюдаются боли в паховой и надлобковой области, а также в половом члене.

  • Может наблюдаться рост температуры тела, которая сопровождается общими симптомами интоксикации. Больной страдает от головной боли. От озноба, слабости и т. д. При таких симптомах пациента госпитализируют.

  • Геморрагический или гангренозный цистит формируется при тяжелом течении болезни. Выделяемая моча при этом приобретает мутный оттенок, часто в ней обнаруживается кровь и слизь. Запах становится резким, гнилостным. Объемы жидкости уменьшаются и часто не превышают 400 мл за день, что значительно меньше положенного объема.

  • Если воспаление перешло в хроническую стадию, то боли становятся смазанными, в моче обнаруживается только слизь, кровь не выделяется. Однако периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Если было замечен полный список симптомов цистита или хотя бы несколько признаков, мужчине в срочном порядке необходимо обращаться за врачебной помощью. Вопросами диагностики и лечения болезней мочеполовой системы занимается врач-уролог. Постановка диагноза невозможна без тщательного обследования и полноценного сбора анамнеза.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

  • Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.

  • Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.

  • Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.

  • Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.

  • Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.

  • Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

У мужчин, так же как и у женщин, основной причиной данного заболевания является инфекция – наиболее часто его вызывают кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, стафилококк, гонококк, патогенные грибки, хламидии.

Следует отметить, что практически в 100 % случаев инфекционный агент попадает в мочевой пузырь мужчины с током крови из близлежащих воспаленных органов (при уретрите, простатите, хроническом пиелонефрите, туберкулезе почек и других заболеваниях).

Путь заражения извне для лиц мужского пола не характерен, поскольку их уретра достаточно тонкая и имеет большую протяженность, что создает затруднения для продвижения по ней микроорганизмов. Стоит также сказать, что не во всех случаях возбудитель заболевания, попавший в мочевой пузырь, вызовет в нем воспаление – данный орган обладает высокой способностью к самоочищению.

Для развития воспалительного процесса необходимо, чтобы сильный мужской организм подвергся воздействию некоторых способствующих болезни факторов. Такими факторами являются:

  • хронический или острый стресс;
  • снижение иммунного статуса на фоне каких-либо заболеваний;
  • переохлаждение;
  • застой мочи в мочевом пузыре.

На фоне воздействия одного или нескольких вышеуказанных факторов снижается сопротивляемость мочевого пузыря инфекции, и инфекционный агент внедряется в слизистую оболочку органа, вызывая в ней воспалительный процесс.

Симптоматика данного заболевания у мужчин и у женщин одинакова. Обычно больных беспокоит:

  • чувство дискомфорта, затем тупая, ноющая боль в надлобковой области; со временем боль становится все более интенсивной, иногда схваткообразной;
  • позывы на частое мочеиспускание, часто – ложные (безрезультатные);
  • болезненные мочеиспускания малыми порциями (буквально по паре капель);
  • рези, жжение в области уретры при мочеиспускании;
  • в отдельных случаях – недержание мочи;
  • моча меняет цвет – становится мутной, иногда с примесью крови;
  • общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы заболевания в хроническую, когда симптомов заболевания либо нет вообще, либо они есть, но выражены незначительно.

Классификация циститов принадлежит О.Л. Тиктинскому. Цистит различается по форме протекания заболевания: он может иметь острое течение и хроническое.

  • Острый цистит у мужчин начинается остро, протекает с симптомами интоксикации и выраженной клинической картины острого воспаления слизистых оболочек мочевого пузыря.
  • Хронический цистит у мужчин, напротив, характеризуется вялым течением, стертостью клинической картины, чередованием периодов ремиссии и обострения.

Диагностика цистита проводится на основании анамнеза, жалоб и клинической картины.

Поводом для обращения к врачу могут стать частые позывы к мочеиспусканию, рези внизу живота, изменения качества мочи.

  • Для диагностики проводятся анализы мочи, в которых обнаруживается снижение прозрачности, лейкоцитурия, гематурия, пиурия, иногда встречаются специфические признаки возбудителя заболевания, например друзы актиномицет, или сам возбудитель.
  • Инструментальная диагностика представлена УЗИ, может быть проведена цистоскопия.

Неосложненная форма цистита не является показанием к госпитализации, ее можно лечить дома.

Лечение цистита должно быть этиотропным, с учетом чувствительности инфекционного агента. Применяют антибиотики, антибактериальные, противогрибковые и другие препараты.

На весь период лечения показана растительно-витаминная диета для уменьшения симптомов интоксикации, обильное питье и отказ от половых контактов. Также проводятся мероприятия, направленные на восстановление защитных сил организма, лечение и коррекцию основного заболевания при вторичном цистите.

Лечение проводится как общее, путем введения лекарственных препаратов перорально в виде таблеток и с помощью инъекций, так и местно, с помощью промываний и инстилляций лекарства в мочевой пузырь. У мужчин может для этого потребоваться установка катетера в связи со сложностью анатомического строения мужской уретры, а также при наличии сопутствующей патологии.

При цистите возможно включение, по согласованию с врачом, в комплексное лечение домашних средств на основе трав, обладающих антисептическим и мочегонным действием, применяемых как вовнутрь, так и в виде ванночек.

Обычный бактериальный острый цистит, вовремя обнаруженный и вылеченный с соблюдением всех требований, проходит без осложнений в течение 7-10 дней. Осложнением недостаточного лечения может быть переход его в хроническую форму.

Основные последствия от невылеченного цистита у мужчин

Последствия цистита у мужчин также связаны с этиологическим фактором заболевания, степенью повреждения мочевого пузыря и особенностями протекания основного заболевания при вторичном поражении.

Цистит может оказать негативное влияние на развитие простатита, хотя и не является его непосредственной причиной. Также хронические воспалительные заболевания органов малого таза, включая цистит, могут способствовать развитию аденому простаты.

Из-за проблем с мочеиспусканием может развиться половая дисфункция психологического характера. Хронический цистит имеет высокий риск развития рецидива, когда симптоматика возвращается после нарушения диеты, переохлаждения и других факторов. Это серьезно снижает качество жизни и может сказаться на половой функции.

  • Нередки случаи восходящего распространения инфекции, когда возбудитель из мочевого пузыря попадает в почки, вызывая воспаление почечных лоханок — пиелонефрит, который в дальнейшем может осложниться нефролитиазом.
  • Также хроническая инфекция в мочевом пузыре может стать провоцирующим фактором для развития онкологии.

При гнойно-некротических формах цистита могут формироваться свищи в близлежащие органы, например пузырно-прямокишечный, а также развиваться воспаление парапузырной клетчатки с последующим возможным развитием воспаления брюшины малого таза и локальным перитонитом.

Способы лечения

Меры профилактики при цистите у мужчин

Профилактика цистита у мужчин включает в себя гигиенические мероприятия по содержанию половых органов в чистоте и сухости, своевременном лечении других заболеваний, в том числе простатита и аденомы, а также комплекс общеукрепляющих мероприятий.

  • Необходимо заботиться о здоровом образе жизни, употреблять достаточное количество витаминов и жидкости, избегать задержки мочи и застоя в органах малого таза, то есть больше двигаться и следить за своевременностью мочеиспускания.
  • Также мужчина для профилактики цистита должен соблюдать общие рекомендации по предохранению от половых инфекций.

Цистит у мужчин после секса всегда имеет венерическую природу, требует обращения к врачу и длительного и тщательного лечения с вовлечением половых партнеров.

Профилактические меры недороги, доступны любому и помогают защитить организм от неприятного заболевания и его осложнений.

При первых же симптомах цистита необходимо посетить специалиста — уролога. Если наличие цистита у мужчины подтверждается, назначается лечение: прием антибиотиков, фитопрепаратов, проведение физиотерапии.

Препараты и назначения при цистите

Острая форма цистита нуждается в срочном лечении, при выраженных симптомах или появлении осложнений, лечиться придётся в условиях стационара. Сильные боли, не прекращающиеся при приеме обезболивающих препаратов, задержка мочеиспускания, появление крови в моче — показания к госпитализации.

Рекомендуется постельный режим. Чем лечить цистит у мужчин — зависит от формы и течения заболевания.

При температуре назначают жаропонижающие средства и обильное питье (более 2 литров в день). Диета при цистите у мужчин предполагает отсутствие соленых, острых продуктов соблюдать её обязательно — только в таком случае можно надеяться на скорое излечение болезни.

Противомикробные средства — антибиотики при цистите у мужчин назначаются после бактериального посева мочи и определения реакции возбудителей болезни на основные антибактериальные препараты. Самые распространённые лекарства от цистита у мужчин — фторхинолоны (ципролет А, нолицин, нормакс); нитрофураны (фурадонин), цефалоспорины.

Любые антибиотики от цистита применяются только по назначению врача, при этом важно придерживаться рекомендованной дозировки препарата и длительности курса лечения.

Лечение травами — фитотерапия

Характерным признаком цистита у мужчин является хроническое, смазанное течение. Ярко выраженная клиническая картина встречается не так часто, как у женщин и говорит о далеко зашедшем, застарелом процессе.

• Боли в надлобковой области и внизу живота. Чаще ноющие, тянущие. При позывах к мочеиспусканию боли усиливаются, появляется жжение. По интенсивности дискомфорт, как правило, не ярко выражен.

• Ложные позывы к мочеиспусканию. Визитная карточка цистита. Входит в число первых симптомов цистита у мужчин. Позывы сильные, часто императивные (когда невозможно воспротивиться им и перетерпеть). Однако количество выделяемой мочи ничтожно мало. От ложных позывов следует отличать частые позывы при полиурии (увеличении суточного диуреза), когда мочи выделяется много.

• Ощущение жжения при мочеиспускании. Симптом неспецифический, поскольку характерен также для венерических инфекций.

• Явления интоксикации, в том числе: головная боль, повышение температуры тела до 37.5-39 градусов, слабость. Они связаны с активным воспалительным процессом.

• Слизистые выделения в моче.

При хроническом процессе, тем более, если он течет давно, первые симптомы цистита у мужчин могут быть смазаны, как уже и было сказано.

Важно иметь в виду. Многие опасные заболевания могут маскироваться под цистит. Одна из таких патологий — это рак мочевого пузыря. На начальных стадиях его проявления схожи с проявлениями цистита. Огромное значение имеет дифференциальная диагностика, направленная на разграничение этих двух болезней. Проводить ее должен исключительно врач, поэтому при первых же тревожных проявлениях не стоит медлить с визитом в больницу.

В целом диагностическая стратегия одинакова как при выявлении цистита у мужчин, так и при определении этого заболевания у женщин. Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу-урологу. Этот специалист занимается проблемами выделительной системы человека.

На первичном приеме врач проведет опрос пациента (сбор анамнеза), узнает о жалобах, их характере. Это называется сбором анамнеза. Следующий этап — выработка диагностической стратегии.

В деле диагностики цистита применяется две группы исследований: лабораторные и инструментальные.

Среди лабораторных обследований наибольшей информативностью обладает общий анализ мочи. С его помощью врач может выявить наличие воспалительного процесса (по белку, лейкоцитам в моче), а также определить возможные проблемы более сложного характера (рак, болезни почек по наличию крови в моче).

Важное диагностическое значение имеют бактериологические исследования, вроде посевов мочи, взятия мазка на ИППП.

Общий анализ крови назначают также для определения воспалительного процесса.

• УЗИ органов таза. Назначается, чтобы исключить неопластические (раковые) процессы в мочевом пузыре. В целом же это исследование в чистом виде не информативно.

• УЗИ почек. Намного более информативное исследование, потому как во многих случаях цистит у мужчин начинается из-за проблем с почками (пиелонефрит, нефрит, мочекаменная болезнь).

• Уретроскопия. Относится к малоинвазивным эндоскопическим исследованиям. Ввиду сложности строения мужского мочеиспускательного канала проводится под наркозом. Назначается не так часто, однако по своей информативности превосходит все вышеперечисленные способы диагностики. Дает возможность врачу визуально оценить состояние слизистой мочевого пузыря.

• Антибактериальные препараты (антибиотики). Борются с инфекционными агентами. Антибиотики назначаются только по результатам посевов мочи, поскольку не каждый препарат будет эффективен. Важен строгий подбор.

• Противовоспалительные средства. Применяются для снятия воспаления в мочевом пузыре и облегчения болевого синдрома. Самостоятельно применять нельзя ни в коем случае т.к. картина течения болезни будет смазана.

• Анальгетики. Назначаются для купирования болевых проявлений цистита.

• Мочегонные препараты растительного и синтетического происхождения. Их применение особенно важно в лечении цистита у мужчин, потому как мужчины реже женщин ходят в туалет в течение дня. Застой мочи чреват развитием осложнений. Диуретики способствуют быстрой эвакуации мочи из организма.

По окончании медикаментозного лечения назначается физиотерапия. В течение всего периода лечения пациент должен соблюдать постельный режим.

Интенсивность проявления признаков

Интенсивность и выраженность симптоматики зависит от остроты состояния.

В некоторых случаях болезненные ощущения очень резкие, в некоторых — умеренные.

Болезнь на пике обострения сопровождается признаками интоксикации. К ним относятся повышение температуры и потоотделения, головная боль, озноб, общая слабость.

В особо тяжелых случаях могут наблюдаться примеси крови и слизи в моче, она становится мутной, появляется гнилостный запах, объем урины за день снижается до критической отметки в 400 мл. В таком случае необходима срочная госпитализация мужчины, поскольку такие симптомы свидетельствуют о развитии гангренозной, геморрагической форме цистита.

Хронический цистит проявляется менее выраженно. Для данной формы болезни характерны:

  • незначительные болезненные ощущения;
  • дискомфорт при опорожнении;
  • незначительно учащенная частота позывов в туалет;
  • наличие слизи в урине;
  • волнообразное протекание.

При благоприятных факторах хронический цистит может обостриться. Тогда он протекает с симптоматикой, характерной для острой формы.

Самый яркий симптом, которым проявляется цистит — частые позывы к мочеиспусканию. Мочи, при этом может быть совсем мало, всего 15 мл.

Может появиться и недержание мочи, или напротив, её затруднённое отхождение. Боли при мочеиспускании как правило появляются к концу процесса отхождения мочи, их появление связано с тем, что при опорожнении мочевого пузыря его стенки спадаются и касаются друг друга, что при наличии воспаления сопровождается болью.

Нередко мужчин беспокоят боли в члене, паху и надлобковой области. Могут появиться признаки интоксикации: повышается температура, появляется слабость, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита.

При прогрессировании заболевания цистит может принимать гангренознозную или геморрагическую форму. Моча становится мутной, в ней появляется кровь, кусочки отслоившейся слизистой мочевого пузыря, она приобретает неприятный гнилостный запах.

Объем мочи за сутки в таких случаях не превышает 400 мл.

При хронической форме заболевания боли не столь интенсивные, частота мочеиспусканий невысока. В моче нет крови, но может наблюдаться слизь. Хронический цистит у мужчин отличается волнообразным течением: периоды обострения чередуются с ремиссией.

Диагностика заболевания

Заподозрить цистит врач может на основании вышеуказанных жалоб, анамнеза заболевания (указания пациента на провоцирующие факторы), объективного осмотра (будет отмечаться болезненность при пальпации над лобком). Уточнить диагноз поможет общий анализ мочи, который покажет большое число лейкоцитов и, возможно, эритроциты.

УЗИ мочевого пузыря при данном заболевании не имеет диагностической ценности, поскольку главным условием его выполнения является наполненный мочевой пузырь, а при цистите долго сдерживать мочеиспускание физически невозможно.

Для подтверждения диагноза хронического цистита требуется более широкое обследование, включающее в себя помимо общего анализа мочи и другие исследования:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи с целью выращивания колонии возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам;
  • исследование пассажа мочи;
  • цистоскопия.

Постановка диагноза «цистит» у мужчины предполагает проведение ряда исследований. В первую очередь проводится общий анализ мочи, определяется ее состав, реакция (кислая реакция мочи свидетельствует о наличии воспаления), наличие примесей.

Делается бакпосев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Затем обычно делают ультразвуковое обследования мочевого пузыря, почек и простаты.

При необходимости проводится цистография, компьютерная томография (мультидетекторная спиральная).

В ходе обследования больного могут быть выявлены камни в мочевом пузыре, злокачественные и доброкачественные образования, в таком случае программу обследований следует дополнить биопсией слизистой мочевого пузыря.

Общие принципы лечения

Лечебные мероприятия при данном заболевании должны включать в себя:

  • постельный режим;
  • диету;
  • медикаментозное лечение.

Схема лечения цистита проста. Она определяется врачом. Основными аспектами терапии являются:

  • соблюдение покоя;
  • обильное питье;
  • отказ на время от половых контактов;
  • применение противомикробных препаратов;
  • общие и местные тепловые процедуры;
  • использование натуральных мочегонных средств;
  • применение симптоматических средств.

Если у мужчин симптомы указывают на цистит, то горячие ванны противопоказаны. Нельзя проводить инстилляции. Полезны общее согревание, теплые сидячие ванны с травами и сухое тепло на низ живота. При остром цистите назначаются следующие лекарственные препараты:

  • антибиотики;
  • уроантисептики;
  • растительные лекарства;
  • спазмолитики;
  • жаропонижающие;
  • антигистаминные;
  • НПВС.

При сильной боли показаны анальгетики или НПВС. Наиболее часто назначаются такие лекарства, как Нурофен, Ортофен, Диклофенак Ретард, Вольтарен и Ибупрофен. Чтобы вылечить заболевание, нужно больше и чаще пить. Отлично помогают клюквенный и брусничный морсы, компоты, соки и чистая вода. Обильное питье способствует очищению мочевых путей от бактерий и их выведению.

Неспецифические меры профилактики

Мужчине в молодом возрасте весьма сложно заболеть циститом. Особенно если он следует ряду рекомендаций:

  • регулярная гигиена;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря по требованию;
  • питьевой режим (минимум 8 ст. жидкости в день: чистой воды, отваров, чая);
  • выбор правильного белья, изготовленного из натуральных тканей;
  • отказ от узких и тесных шорт и брюк;
  • заменить ванну на душ;
  • не переохлаждаться;
  • иметь одного постоянного полового партнера во избежание заражения заболеваниями, которые передаются половым путем;
  • опорожняться после каждого полового акта, чтобы из мочеиспускательного канала вымылись бактерии.


Если соблюдать эти простые правила, можно обезопасить себя от риска заболеть таким неприятным и довольно опасным заболеванием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector