Кровь в моче при цистите у женщин: причины и лечение

Причины возникновения заболевания

Цистит — недуг, который преимущественно поражает женщин, что обусловлено специфическим строением уретры. Спровоцировать его могут различные негативные факторы, в том числе и снижение иммунитета, переохлаждение, простудные заболевания.

Основные причины развития геморрагического цистита, для которого характерно появление крови в моче, несколько отличаются от факторов, способствующих появлению обычной его формы. Среди наиболее распространенных необходимо назвать следующие:

  • Снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря, и их сократительной функции.
  • Механическое повреждение мочевого пузыря, либо уретры посредством попадания инородных предметов.
  • Злокачественные и доброкачественные образования, опухоли в мочевом пузыре, препятствующие нормальному выводу мочи.
  • Отсутствие возможности освободить мочевой пузырь в течение длительного периода времени.
  • Нарушение кровообращения в области стенок мочевого пузыря вследствие каких-либо заболеваний.

Исходя из вышеназванных причин, можно сделать следующий вывод: появление крови в моче может быть обусловлено травмированием стенок мочевого пузыря, когда вследствие воздействия негативных факторов кровеносные сосуды выступают на поверхность, и начинают кровоточить.

Инфекционные причины

Как и при любой форме цистита, подавляющее число случаев болезни связано с патогенным воздействием инфекционного агента, который способен запустить каскад воспалительной реакции в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Симптомы и признаки

Общая симптоматика острого цистита с кровью мало чем отличается от традиционных проявлений, разве что появлением крови в моче, что является показателем именно острой геморрагической формы, но каждый признак проявляется ярко и сопровождается сильными болями.

При такой форме наблюдаются резкие и частые позывы к мочеиспусканию, терпеть которые практически невозможно. Это происходит из-за большого количества язвочек на слизистой мочевого пузыря – отсюда же появляется и кровь в моче. Сразу же нужно сказать, что само по себе появление крови не является критическим признаком, чего не скажешь о наличии сгустков.

Затрудненное мочеиспускание или его задержка вполне могут свидетельствовать о закупорке уретры кровяными сгустками (тромбами) – это повод для экстренного оперативного вмешательства.

Симптомы

Цистит с кровью, который поражает преимущественно женщин, может протекать на фоне как явных, так и косвенных признаков. Это зависит от причины, в соответствии с которой образовался воспалительный процесс. Так, в большинстве случаев заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Острая болезненность не только низа живота, но над лобковой областью, а также в районе внутренней стороны бедер.
  • Значительное повышение температуры тела.
  • Появление кровянистых выделений в моче, которое сопровождает все мочеиспускание.

Цистит с кровью всегда сопровождается яркой симптоматикой, которая связана с нарушением функций мочевого пузыря.

Наличие в моче крови называют гематурией. Это явление характерно лишь для двух разновидностей цистита: острого и геморрагического. Их симптомы могут совпадать. В таблице ниже показаны основные признаки данных заболеваний.

Схожие симптомы:

  • Повышение температуры тела
  • Острые схваткообразные боли внизу живота
  • Режущая боль при опорожнении мочевого пузыря
  • Помутнение мочи, выпадение хлопьев
  • Гнойные выделения с мочой
  • Затрудненное и учащенное мочеиспускание
  • Гематурия.

Отличные симптомы

Первая и средняя порции мочи лишены кровяных выделений. Они появляются только к концу мочеиспускания. Кровь выделяется прожилками.

Геморрагический:

  • Первая, средняя и последняя порции мочи имеют равномерную розовую или красную, темно-коричневую окраску. Она тем ярче, чем больше выделяется крови.
  • Иногда выпадают крупные сгустки, которые могут забить собой мочеиспускательный канал.
  • Запах мочи неприятный, смердящий.

Диагностика и лечение

Диагностируется заболевание по анализу мочи (присутствие сгустков или окрашивание в розовый цвет достаточно информативно) и ультразвуковому исследованию. Основанием для назначения анализов и исследовательских процедур является обращение пациента с первичными симптомами.

Лечение проводится только в комплексе, причем на начальной стадии (это как минимум) народной медицине места нет.

Необходим прием кровеостанавливающих и болеутоляющих препаратов для снятия болевой симптоматики, а для основного лечения нужны антибиотики, противовоспалительные и противовирусные препараты (в зависимости от этиологии болезни).

Очень большое внимание в процессе лечения необходимо уделить факторам, не являющимся медицинскими в полном смысле:

  • гигиена (интимная) – необходимо применять только специализированные составы, не вызывающие раздражения и не оказывающие каких-либо побочных эффектов. При таких симптомах наиболее надежным является использование тампонов с антибактериальным покрытием (следует обратить внимание на тампоны с ромашкой);
  • соблюдение диеты и постоянное восполнение водного баланса организма. Из-за постоянных походов в туалет может наступить легкое обезвоживание организма (это не страшно, но для нормализации работы мочевого пузыря и почек – необходимо).

Появление крови в мочи не всегда связано с воспалительными процессами в мочевом пузыре. Для того чтобы исключить наличие того или иного заболевания, необходимо делать больному комплексное обследование и проводить ряд диагностических процедур.

В первую очередь исключаются следующие заболевания, имеющие в своем проявлении эритроциты в моче:

  • Онкологические процессы в органах мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре или уретре).
  • У представителей сильного пола необходимо исключать аденому предстательной железы или ее злокачественное перерождение.
  • Причиной эритроцитурии очень часто становится мочекаменная болезнь, а именно, продвижение сформированного конкремента из вышележащих отделов мочевыводящего тракта. При этом процесс, как правило, сопровождается приступом почечной колики.
  • Травма мочевого пузыря при введении в его просвет инородного предмета или на фоне сильного удара в живот, при падении с высоты (возможен полный разрыв органа).
  • У лиц с тяжелыми психическими отклонениями возможно резкое нарушение сократительной функции органа, что приводит к повреждению сосудов и периодическому появлению крови в мочевом осадке.

Чтобы выяснить, почему в моче больного появилась кровь, врачу необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

  • общеклинический анализ крови и мочи (оценивается выраженность воспалительных изменений);
  • анализ мочи по Нечипоренко (необходим для точного подсчета элементов, входящих в состав урины);
  • посев мочи на питательные среды с определением антибактериальной чувствительности возбудителя (выявляется природа патогенного микроорганизма);
  • методы серологической диагностики инфекционного агента (ИФА, ПЦР и другие по показаниям);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы (оценивается размер мочевого пузыря, его форма, наличие в нем патологических разрастаний, кровяных сгустков, камней и т. д.);
  • цистоскопия пузыря с обязательным забором биопсийного материала из пораженных участков органа (незаменима для точной верификации диагноза на клеточном уровне);
  • МРТ или КТ используют в качестве дополнительных методов исследования, что позволяет наиболее безболезненно и точно определить патологические изменения.

Диагностика и лечение

Очень важно своевременно начать процесс лечения, ведь это позволит в дальнейшем избежать осложнений и неприятных исходов заболевания.

Режим и питание больного

Важно в течение всего острого периода заболевания соблюдать постельный режим. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузку на мочевой пузырь, улучшить его кровообращения, а также нормализовать диурез.

Всем больным рекомендовано выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости, в которую входит чистая питьевая вода, минеральная вода без газа, фитосборы и клюквенно-брусничный морс или компот (обладает замечательным противовоспалительным, диуретическим и противомикробным эффектом).

Из рациона исключаются острые, жареные и жирные блюда, так как они раздражающе воздействуют на слизистую оболочку мочевого пузыря. Также нельзя есть копченую пищу, полуфабрикаты, употреблять алкоголь и сильногазированные напитки.

Медикаментозная терапия

В первую очередь необходимо лечить первопричину болезни, то есть полностью устранить инфекционного агента или другой фактор, который является причиной появления цистита с кровью.

Этиологическая терапия подразумевает в себе назначение антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных или противогрибковых препаратов.

Важно стимулировать иммунный ответ организма. Для этого назначаются препараты, способные активировать собственные защитные свойства организма, а также витаминные комплексы.

Устраняют болевой и спастический синдром лекарства с обезболивающим эффектом и спазмолитики (под обязательным врачебным контролем).

Цистит у женщин, осложненный гематурией, лечится исключительно в стационарных условиях. Врачи рекомендуют пациенткам постельный режим и обильное питье. Для этого лучшего всего подходят:

  • Минеральная вода без газа
  • Компоты
  • Морсы
  • Отвары трав.

Первая помощь при цистите с кровью

Если при явных признаках острого цистита моча приобретает нехарактерный розовый или красный оттенок, это значит, в ней присутствует кровь. Интенсивность цвета зависит от степени повреждения кровеносных сосудов. При сильном кровотечении, когда повреждаются крупные сосуды и насыщенная кровью моча имеет яркую алую окраску, первая экстренная помощь заключается в следующих действиях:

  • уложить больного в постель;
  • положить холод (пузырь со льдом) на низ живота;
  • вызвать бригаду неотложной помощи.

При незначительном количестве крови действия по оказанию первой помощи дома могут быть не такими кардинальными. Они направлены на снятие воспаления имеющимися дома средствами. Это могут быть:

  • спазмолитики – Но-Шпа, Спазмолгон;
  • средства комплексного действия – Тринефрон, Канефрон Н;
  • травяные отвары или настои с целебным действием;
  • антибиотики (по назначению врача).

Категорически запрещены при остром цистите прогревания – горячие ванны, грелки. Они могут спровоцировать сильное кровотечение. Посещение врача-уролога при такой форме является обязательным.

Возможные осложнения

Цистит с кровью — одна из наиболее опасных форм указанного заболевания у женщин и мужчин, так как может присутствовать риск развития следующих осложнений:

  • Вследствие развития заболевания, независимо от причины, происходит повреждение кровеносных сосудов. В этой ситуации велик риск попадания болезнетворных микроорганизмов в кровеносную систему. В этом случае лечить заболевание необходимо как можно быстрее.
  • Если происходит выделение большого количества крови, сгустки могут закупорить выделительные каналы, что препятствует выделению жидкости. Моча при этом выделяется в соответствующих норме количествах. Лечение в данном случае должно быть экстренным, так как в противном случае происходит чрезмерно растяжение стенок мочевого пузыря и последующее их повреждение.

При геморрагическом цистите возможна закупорка просвета уретры кровяными сгустками. Их удаляют инструментально. Чтобы больше не допустить этого, для мочеиспускания ставится мочевой катетер. Поскольку сгустки больше не проходит непосредственно через мочеиспускательный канал, они не могут забить его вновь.

Поскольку мочевой пузырь имеет прямую связь с почками и мочеиспускательным каналам, бактерии могут распространяться по ним. Следствием этого может быть пиелонефрит или уретрит. При гематурии инфекция может попасть в кровяное русло и стать причиной заражения.

Диета

Кроме традиционных запретов на жирное, жареное, копченое, соленое и острое необходимо полностью исключить из рациона продукты, которые ускоряют кроветворный процесс. Это свекла, укроп, петрушка, болгарский перец, а также некоторые виды рыбы (скумбрия, форель, семга, кета, кижуч и терпуг) из-за высокой концентрации фосфора и кальция – основы губчатого костного вещества.

Кроме этого есть рекомендации, которые ограничивают употребление сладкого:

  • категорически нельзя выпечку, даже пресную,
  • десерты,
  • мороженое,
  • шоколад.

Зато разрешено употребление слабого какао и обезжиренного молока.

В основе диеты во время острого цистита с кровью лежит принцип максимально щадящего приема пищи, которая не повлечет последствий для мочевого пузыря.


Для увеличения эффективности лечения и поддержания общего состояния организма на приемлемом уровне необходимо употреблять больше жидкости (имеется ввиду именно питье) – натуральные морсы из болотных ягод, негазированную слабосоленую минералку или кипяченую воду.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector