Лечение головной боли напряжения

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что делать в домашних условиях?

Лечение головной боли напряжения — процесс длительный, при котором требуется взаимодействие врача и пациента. А начинать, после установления диагноза, нужно с нелекарственных мероприятий:

  1. Особое внимание нужно уделять питанию. Не исключено, что головная боль, вялое настроение, связаны с неправильным рационом питания, хроническими запорами и аутоинтоксикацией. Нужно употреблять больше овощей, фруктов, клетчатки, морепродуктов, зелени, злаков. Желательно пить больше чистой воды, приучать опорожнять кишечник в одно и то же время, и садиться за стол голодным. Из рациона исключаются все рафинированные продукты, консервы, колбасы, копчености, фаст-фуд, жирная пища;
  2. Нужно спать не менее 8 часов в сутки, е приучать себя отходить ко сну в одно и то же время. Помещение для сна должно быть проветренным, постель – удобной. Нужно приобрести ортопедическую подушку, и даже матрас, чтобы после сна пациент чувствовал себя отдохнувшим;
  3. Нужно пересмотреть свой режим, в отношении активности и неподвижной работы. Нужно прерываться для зарядки или активного отдыха каждые 2 часа, если работа связана с умственной деятельностью;
  4. Категорически запрещается кофе, крепкий алкоголь и пиво, а также нужно постараться отказаться от сигарет и их заменителей. Даже электронные сигареты содержат никотин, который является канцерогеном;
  5. Показаны водные процедуры: теплые расслабляющие ванны, утренний контрастный душ. Если нет противопоказаний, можно посещать на короткое время баню, «до первого пота». Это будет способствовать выходу шлаков и общему оздоровлению организма;
  6. Надо найти свой вид активного отдыха: пешие прогулки по лесу, велосипед, плавание. Вся активность, которая заставляет мышцы шеи, затылка, рук, испытывать нагрузку, будет полезной. В этом случае вся накопившаяся за день молочная кислота будет уходить из мышц, и они перестанут находиться в состоянии хронического спазма;
  7. Дыхательная гимнастика, сеансы аутотренинга, релаксации.

Иногда один только грамотно проведенный курс массажа заставляет пациента забыть о головной боли. Но массаж должен выполняться профессионально: пациенту не должно быть больно или неприятно во время выполнения массажа, а после процедуры должно быть приятное расслабление, можно даже поспать полчаса. Показан массаж спины и шейно – воротниковой зоны.

Аналоги препарата мидокалм

Препарат с идентичным активным составом российского производства — Калмирекс. Этот отечественное лекарственное средство можно считать дженериком Мидокалма. Стоит он несколько дешевле — 5 ампул раствора реализуются по 300 рублей. Калмирекс является полноценной заменой миорелаксанта, оказывает аналогичное терапевтическое действие.

Название Основные отличия аналога от Мидокалма, примерная стоимость
Сирдалуд Сирдалуд
Действующее вещество Тизанидин
от 200 руб.
Толизор Толизор
Идентичное терапевтическое воздействие
от 220 руб.
Лидамитол Лидамитол
Проявляет аналогичные лечебные эффекты
от 400 руб.
Тизалуд Тизалуд
Действующее вещество Тизанидин
от 150 руб.
Баклосан Баклосан
Хорошо снимает мышечные спазмы, но в растворах для инъекций не выпускается
от 450 руб.
Баклофен Баклофен
Аналог Баклосана, оказывает схожее воздействие
от 300 руб.

Внимание! Нимесил, который выпускается в порошке, а не таблетках, не способен расслаблять скелетную мускулатуру, поэтому аналогом Мидокалма не является. Как и другие препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств — Ксефокам, Найз, Кеторол, Кетанов.

Влияние мидокалма

При головокружении важно разобраться с причиной его возникновения. Если оно спровоцировано остеохондрозом, то необходимы миорелаксанты. Препарат Мидокалм влияет на тонус скелетных мышц, устраняя напряжение. При его применении также расширяются сосуды. В аптеках Мидокалм продается в форме таблеток или раствора для инъекций.

В соответствии с инструкцией по применению Мидокалм:

  • оказывает мембраностабилизирующий эффект;
  • помогает уменьшить болевые ощущения;
  • замедляет проводимость импульсов в клетках, которые отвечают за передачу информации от ЦНС к мышцам;
  • вторично тормозит процесс высвобождения медиаторов воспаления;
  • усиливает периферический кровоток.

Такое действие лекарства способствует уменьшению симптомов, характерных для шейного остеохондроза. Врач может посоветовать при сильном приступе головокружения принимать Мидокалм. После приема таблетки или инъекции мышцы и сосуды расслабляются, кровоток восстанавливается. Также помогает средство при головных болях, оно оказывает спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

Если требуется, доктор может подобрать аналоги Мидокалма. Эффективными миорелаксантами, которые помогают быстро облегчить состояние при головокружении, являются Тизанидин, Баклофен, Сирдалуд.

Пациенты с гипотонией при использовании миорелаксантов должны соблюдать осторожность. Одним из побочных эффектов Мидокалма является снижение артериального давления. С таким осложнением больные сталкиваются редко.

Но некоторым не удается избавиться от головокружения и головных болей с помощью таблеток или уколов средства Мидокалм. В такой ситуации требуется подбор иной схемы терапии.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Наталия / 23 декабря , 12:04

Мне невролог назначила 2 мл 1 раз в день( в инструкции 1 мл 2 раза в день внутримышечно), поверила доктору, поставила вечером, думала умру. Сразу же после введения началось состояние неадекватности, бросало в пот, нет координации движений, сильное головокружение, ощущение что нет резкости в глазах.

Чуть легче стало часа через два. Но ночь почти не спала, бессонница, тревога, покачивает. Сейчас прошёл день до сих пор не чувствую себя здоровой. Так же не могу сконцентрироват ь зрение, покачивает и подташнивает. Ужасный препарат! Побочек очень много и как вижу по отзывам они не единичные. Осторожно его!

сабрина / 03 апреля , 20:25

Мне ревматолог прописал при воспалении связок.5ампулы и облегчение.хоро ший препарат.чз месяц повторю.

Ирина / 21 июля , 16:02

Выписано от болей в спине 5 уколов по 1 мл,после 5-го укола стало плохо в кабинете,вызвал и терапевта,подск очило давление,пелена в глазах,головокр ужение,тоже думала умру,только минут через 40 после нашатыря и корвалола смогла двигаться к дому.

Наталья / 14 августа , 13:31

Головная боль напряжения и лечение народными средствами

Существуют такие методы, как лечение травяными настоями, чаями, заговорами, массажем, а также грязями и камнями.

  1. Наиболее популярные рецепты основаны на травяных сборах. Довольно эффективна смесь трав (по 1 столовой ложке) тимьяна, розмарина и шалфея, которые заливаются кипятком, настаиваются 10 минут выпиваются. Применяются в различных травяных сборах такие травы, как зверобой, земляника, валериана, мята перечная, календула, ромашка, бузина и т. д.
  2. Широко распространена практика прикладывания компрессов ко лбу из сырого картофеля, алоэ, листьев капусты, смородинового сока и калины.
  3. Массаж головы в определенных точках также помогает снять болевые ощущения. Для этого не очень сильно массируют, надавливают точки у носа, виски, брови, темя, но не очень долго. Не более минуты массируется каждая точка.
  4. Грязелечение предполагает смешение ее с настоями из лимона, мелиссы, перечной мяты, чеснока и прикладывание смеси к болезненному месту.

Как и в любом другом заболевании, головную боль напряжения лучше предотвратить, чем избавляться от заставшего врасплох приступа.

  • в тёплой воде растворить 100 грамм морской соли 2 столовые ложки хвойного экстракта. Принимать ванну в течение 10 дней
  • настойку лаванды (1 столовая ложка сушёной травы на 1 стакан кипятка, настоять в течение 30 минут) вылить в тёплую воду ванны

2. Настойки для приёма во внутрь

  • 15 грамм сушёной мелиссы положить в термос и залить 200 мг кипятка. Настаивать 1 час. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день
  • 1 столовую ложку зверобоя продырявленного залить 200 мг кипятка и кипятить на медленной огне в течение 15 минут. Настойку процедить, принимать по четверти стакана 3 раза в день
  • 5 граммов чабреца залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Принимать 3 раза в день в течение недели. После сделать двухнедельный перерыв и продолжить приём
  • 1 столовую ложку корня валерианы залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 10 часов
ПОДРОБНЕЕ:  Цитрамон или Парацетамол — что лучше от головной боли - ЗдоровоеДвижение

3. Травяные чаи: в чёрный чай добавить мяту с мёдом. Прекрасно расслабляет и успокаивает головную боль

4. Другие средства:

  • растение Золотой ус. Положить лист этого растения в холодильник для охлаждения, затем размять и приложить к вискам на 5 минут. После приложить лимонные корки. Как правило, боль быстро стихает
  • сок калины. Принимать по 50 мл — 3 раза в день
  • картофельный сок. Принимать по 50 мл — 3 раза в день

Для лечения головной боли напряжения народными средствами хорошо помогают листья сирени и капустные листья.

Берегите себя!

Лечение мидокалмом головных болей напряжения у больных молодого возраста

начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

Том 3/N 6/2001

ОТКРЫТАЯ ТРИБУНА

А.В.Андреев, О.А.Громова, С.В.Егоров

Ивановская государственная медицинская академия

Головная боль напряжения (ГБН) – одна из наиболее частых жалоб, с которыми обращаются молодые пациенты к неврологу. Доля ГБН у взрослых составляет от 20–25% до 38–45% случаев головной боли (ГБ) [1–5]. У детей и подростков соотношение встречаемости “ГБН: мигрень” колеблется от 60%:3% (В.С.Лобзин, цит. по О.А.Колосова; 1996) до 13%:17% (А.В.Андреев, 2000).

ГБН согласно современной международной классификации ГБ подразделяется на эпизодическую и хроническую формы, каждая из которых может протекать с напряжением или отсутствием дисфункции перикраниальных мышц и/или мышц лица и шеи [2]. Эпизодической ГБН считается в тех случаях, когда приступы длятся от 1 ч до 7–15 дней.

При длительности более 15 дней в течение месяца ГБН относятся к хроническому варианту. Кроме того, при постановке диагноза считается возможным выделение ГБН в сочетании с мигренью – “комбинированная форма ГБ” [5]. Описан вариант, проявляющийся по типу ГБН, обусловленный длительным приемом анальгетиков и постепенно переходящий в ятрогенную, обусловленную приемом лекарственных средств ГБ.

На сегодняшний день наиболее распространенными являются сосудистая и вегетативная, нейрогенная и биохимическая теории инициации ГБН. В.М.Шток (2001) считает, что возможны два механизма возникновения ГБН. Первый – это активация передачи импульса в нервно-мышечном синапсе, второй – активация мышечного напряжения по сегментарному механизму (раздражающее действие местных факторов) [6].

Спорным является вопрос о напряжении мышц головы при ГБН. Так, D.Ziegler (1988) считает, что потенциалы действия мышц скальпа выше при мигрени, чем при ГБН, следовательно, этот признак никак нельзя считать патогмоничным для последнего синдрома [7]. Р.

Боконжич (1984) полагает, что причиной ГБН является длительное напряжение скелетных мышц головы и шеи, являющееся проявлением тревожности, а также воспаления при неправильном положении этих частей тела человека [1]. Повышенное напряжение мышц приводит к сужению артериальных сосудов и ишемии.

Сужение артерий, питающих мышцы, вызывает соответствующую степень венозного застоя, и, таким образом, формируется порочный круг. Следовательно, ожидать лечебного эффекта при ГБН можно от препарата с полимодальным действием на различные звенья порочного круга, т.е. препарата, влияющего как на мышечный, так и на сосудистый тонус.Толперизон гидрохлорид (мидокалм) синтезирован в 1955 г.

и поначалу воспринимался как препарат, увеличивающий периферический кровоток. Последующие исследования L.Keller и соавт. (1965) показали, что мидокалм оказывает миорелаксирующее действие центрального генеза, в результате чего препарат получил статус классического миорелаксанта центрального действия [8].

Последующее глубокое изучение механизмов действия обнаружило многоуровневое воздействие препарата: тормозное влияние на уровне окончаний периферических нервов, на уровне корешков спинного мозга (снижение патологически повышенной спиномозговой рефлекторной активности) и на уровне ствола, преимущественно на уровне каудальной области ретикулярной формации [9].

Ведущим в этих воздействиях признается мембраностабилизирующий эффект, который, как показали исследования H.Okada и соавт. (2001), достаточно быстро истощается. Химическое родство с лидокаином обеспечивает препарату легкий анестезирующий эффект. Препарат ослабляет мышечный гипертонус и мышечную ригидность.

Мидокалм обладает центральным Н-холинолитическим эффектом, также приводящим к миорелаксации. Обнаруженные изначально у препарата отчетливые вазодилатирующие свойства объясняют наличием у лекарства блокирующего воздействия и на a-адренорецепторы, локализованные в сосудах.

Таким образом, в настоящее время мидокалм воспринимают как препарат выбора при ГБН, способный воздействовать сразу и на миогенный, и на сосудистый механизмы ГБ [9–11]. Учитывая это, нами было предпринято лечение мидокалмом пациентов молодого возраста (от 16 до 21 года) с ГБН с различными типами цереброваскулярной реактивности.

Цель исследования

   Целью работы было исследование влияния мидокалма на цереброваскулярную реактивность у пациентов молодого возраста с ГБН в зависимости от патогенетических вариантов реактивности сосудов головного мозга.    

Материалы и методы исследования

В исследовании, проведенном за период с 1998 по 2001 г., в динамике лечения мидокалмом было обследовано 30 больных в возрасте 16–21 года (15 девушек и 15 юношей).Верификацию диагноза ГБН основывали на следующих критериях:1) локализация боли: чаще двусторонняя, диффузная, иногда с преобладанием в затылочно-теменных или затылочно-лобных отделах;2) характер боли – монотонный, сдавливающий по типу “шлема”, “каски”, “обруча”;3) интенсивность – умеренная, реже выраженная, но обычно не меняющаяся при физических нагрузках;4) длительность болевых ощущений: при эпизодической форме – от 30–40 мин до 7–15 дней, при хронической – боли постоянные более 15 и до 180 дней в году;5) сопровождающие симптомы: редко фотофобия или фонофобия, тошнота, чаще снижение аппетита (вплоть до анорексии), выраженный психовегетативный синдром, сочетание ГБ с другими алгическими синдромами (кардиалгиями, абдоминалгиями).

Программа исследования включала в себя традиционные методы диагностики (перинатальный анамнез, анамнез заболевания, неврологический статус, глазное дно, ЭЭГ, спондилографию, компьютерную томографию) и функциональную допплерографию, при которой оценивали линейную скорость кровотока и циркуляторное сопротивление в артериальной крови.

Состояние аппарата ауторегуляции оценивали с помощью вентиляционных проб (гипервентиляция, апноэ) с расчетом коэффициентов реактивности и времени переходных процессов.1. Коэффициент реактивности на гипокапническую нагрузку: КрО2=1–VО2/Vфон.2.

Коэффициент реактивности на гиперкапническую нагрузку: КСО2=VСО2/Vфон.3. Индекс цереброваскулярной реактивности: ИЦВР=VСО2–VО2/ Vфон.4. ППО2 – время возвращения скоростных параметров к фону, после гипервентиляционного теста.5. ППСО2 – время возвращения скоростных параметров к фону, после теста с апноэ.

Большинство наших больных – 26 (86,6%) человек испытывали постоянные ГБН. Длительность симптоматики превышала 15 дней (в среднем около 4 мес), в связи с чем мы расценивали это как хронический вариант ГБН. У 4 (13,3%) пациентов отмечена эпизодическая ГБН; 5 (16,6%) больных испытали первый приступ ГБН до 10 лет.

По аналого-визуальной шкале интенсивность ГБ была 4,6±0,6 балла [4]. ГБ преимущественно локализовалась в лобно-височной области (17 больных – 56,6%), реже – в затылочной области (9 больных – 30%). Боли пациенты характеризовали как “сдавливающие” и “сжимающие”. У 3 (10%)

больных ГБН чередовались с пароксизмальными ГБ мигренозного характера.При клинико-неврологическом исследовании у 9 (30%) больных выявлено напряжение шейно-затылочных мышц. У этих пациентов имелись очаги локального гипертонуса в трапециевидных, грудино-ключично-сосцевидных, лестничных мышц, часто сочетавшиеся с позой “боксера”. У 14 (46,6%) больных отмечалось нарушение осанки, сколиоз позвоночника.

Часто отмечался гипертонус мимических и жевательных мышц лица, что приводило к появлению специфического выражения лица, характеризуемого нами как “железная маска”, формировало “позу мыслителя Огюста Родена” (18–60%). Эти характерные, на наш взгляд, двигательные паттерны появлялись у обследованных больных в моменты заострения внимания на проблемных темах при доверительном интервью.

Многие пациенты в момент психологического напряжения непроизвольно плотно сжимали челюсти, нахмуривали лоб, щурили глаза, при этом усиливалась асимметрия мимической мускулатуры и мышц плечевого пояса. Следует отметить, что из 30 больных 19 (63,3%) молодых людей, чаще юноши, периодически зимой одевались не по погоде, т.е. очень легко.

ПОДРОБНЕЕ:  Таблетки от головной боли, список эффективных препаратов

Часто ходили без головного убора и/или без шарфа в холодное время года (конец осени, зима, начало весны); зябли. Следует отметить, что наибольшее количество жалоб на ГБН у наших пациентов приходилось на холодное время года. Холод провоцирует и потенцирует спастические реакции и, следовательно, ГБН.

Часто (12–40%) ужесточение клиники ГБН приходился на период сдачи экзаменов в школе и экзаменационных сессий в вузах. У 5 (16,6%) больных ГБН провоцировалось длительной работой на компьютере, у 6 (20%) – длительными разговорами по телефону, особенно при фиксации телефонной трубки зажимом “голова-плечо”, без помощи рук. У 7 (23,3%) пациентов пусковым фактором ГБН явилось эмоциональное напряжение – неразделенная любовь и/или неудача в личной жизни; у 2 (6,6%) – участие в боевых действиях.

КР

Группа

1 (n=18)

2 (n=9)

3 (n=3)

фон

15-й день

30-й день

фон

15-й день

30-й день

фон

15-й день

30-й день

КрО

2

0,61±0,03

0,58±0,03

0,53±0,04*

0,60±0,05

0,55±0,04*

0,54±0,04*

0,46±0,06

0,47±0,05

0,46±0,04

КрСО

2

1,35±0,05

0,38±0,05

1,44±0,05*

1,35±0,03

1,39±0,04*

1,45±0,05*

1,5±0,03

1,5±0,03

1,5±0,05

ИЦВР

0,96±0,05

0,96±0,04

1,97±0,05

0,94±0,05

0,89±0,06

0,94±0,05

0,96±0,05

0,96±0,05

0,96±0,06

ППО

2

51,5±4,5

44,8±4,4*

18,3±4,0*

48,6±5,5

22,8±5,2*

20,9±4,3*

18,4±4,8

18,6±4,4

19,2±3,6*

ПП СО

2

10,3±3,8

11,0±4,6

10,2±3,6

10,0±4,5

10,1±4,6

9,9±4,5

11,1±3,3

11,1±3,3

10,0±3,4*

Примечание. * – Показатели, достоверно отличающиеся по критерию Вилкоксона-Манна-Уитни (p

Народные способы

Боли напряжения в голове могут исчезнуть и без применения медикаментов. Существует немало
природных лекарств, способных снять неприятные ощущения, успокоить пациента, расслабить напряженные мышцы, улучшить обменные процессы в тканях. Подходы не обязательно применять только при появлении тревожного симптома, они хороши и в качестве профилактики проблемы.

Действенные методы борьбы с ГБН:

  • расслабляющий массаж при головной боли – проводится обработка только воротниковой зоны и головы или всего тела. В ходе манипуляции используются эфирные масла мяты, эвкалипта, ментола, кедра или можжевельника;
  • ванна для релаксации – в воду комфортной температуры можно добавить морскую соль, отвар или эфир лаванды, хвойный экстракт. Компоненты используют отдельно или сочетают. Для получения максимального эффекта сеансы проводят ежедневно в течение недели;
  • целебный отвар – налить в термос стакан кипятка, добавить столовую ложку мелиссы, настоять 1 час. Состав отфильтровать и принимать по глотку до 5 раз в сутки, независимо от приемов пищи.

Перед тем как лечить головные боли напряжения с помощью натуральных препаратов, надо посоветоваться с врачом. Подходы отлично сочетаются с традиционными вариантами терапии. В комплексе все это дает стойкий и выраженный лечебный эффект.

1. Эпизодическая головная боль напряжения 

1.2 частые боли. Приём препаратов пропивается курсом, например:

  • Ибупрофен -400 мг. Принимать 2-3 раза в день на протяжении 3 недель.

Однократный приём:

  • Толперизон: 150 мг
  • Сирдалуд (Тизанидин): 2 мг Аспирин 500 мг

Курсовое лечение (2-4 недели):

  • Сирдалуд (Тизанидин): 4 мг на ночь или по 2 мг утром и вечером
  • Толперизон: 150-450 мг в сутки
  • Мидокалм: 150-450 мг в сутки

Сирдалуд при головной боли напряжения эффективно снижает мышечный тонус, при этом не оказывая влияния на нервно-мышечную передачу.

1.4 Для дополнительной помощи организму (снятие тревожности, активизация работы мозга, снижение тонуса мускулатуры): 

  • приём витаминного комплекса группы В: Мильгамма, Нейровитан
  • приём ноотропных препаратов: Фенибут( принимать 0,25 мг 3 раза в день)
  • приём седативных средств: Валериана, Пион

2. Хроническая боль напряжения

2.1 Трициклические антидепрессанты, например:

  • амитриптилин: 75 мг в сутки. Курс приёма: 2-3 месяца. 2/3 дозы лучше принимать перед сном. Начинают лечение с 1/4 таблетки в день, увеличивая дозу каждые 3 дня на половину. При приближении конца курса дозу препарата также плавно снижают для избежания синдрома отмены (ухудшения состояния)

2.2 Селективные ингибиторы (существенно меньше побочных эффектов нежели у трициклических антидепрессантов), например: 

  • пароксетин
  • флуоксетин
  • сертралин
  • флувоксамин

2.3 Тетрациклические норадренергические антидерпессанты, например:

  • миансерин: по 15 мг 2 раза в сутки. Доза увеличивается постепенно

2.4 Серотонинергические антидепрессанты, например:

  • тианептин: по 12,5 мг 3 раза в сутки.

От чего не может болеть голова – разрушаем мифы о правилах лечения головной боли

Несколько лет назад я написала одну из первых статей в этом блоге, посвященную самым частым неправильным диагнозам при головной боли “Не верьте своему врачу: 10 причин, по которым не может болеть голова”.

И до сих пор, про что бы я не писала (на мой взгляд, даже более полезное :-), например, статьи о том, как снять приступ мигрени, эта первая статья остается наиболее читаемой во всем блоге.

И это потому, что диагностика причин головной боли в нашей стране удручающе плоха – врачи не только не знают о том, почему вообще может болеть голова, но и не торопятся менять свои представления о ее причинах. И поэтому лечение повсеместно пока назначается бессмысленное – ведь если нет понимания того, от чего голова болит, вылечить ее очень сложно!

Уже много раз в этом блоге мы говорили о том, что атеросклероз сосудов, “перекрытие сосудов в шее”, заместительная гидроцефалия, травмы головы и другие заболевания не могут быть причиной головной боли.

А такие состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника и артериальная гипертензия являются ее причиной крайне редко. И вообще, какие-то физические изменения являются причиной головной боли только в 5-10% случаев.

А самыми частые формы головной боли – это головная боль напряжения и мигрень!

Итак, если вам предлагают лечить головную боль чем-либо из нижеперечисленного, это означает, что в настоящее время нет понимания того, почему на самом деле у вас болит голова. И перед тем, как такое лечение начать, лучше все-таки найти того, кто поставит правильный диагноз.

К сожалению, очень часто ко мне приходят пациенты (обычно с хронической мигренью или хронической головной болью напряжения), которые ранее уже безуспешно прошли один из несколько курсов лечения следующими препаратами:

1. Мексидол. Сам по себе препарат не так плох, он обладает небольшим успокаивающим действием, при этом не является транквилизатором, а, значит, не несет никакого риска привыкания и зависимости.

Но, как мы уже сказали, у большинства пациентов с частой или постоянной головной болью нет никаких физических изменений, а, значит, и “подпитывать” головной мозг мексидолом в данной ситуации не имеет смысла.

2. Актовегин. То же самое касается и актовегина. Если уже на то пошло, питание головного мозга зависит от качества сосудов – отсутствия атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, то есть от вашего внимания к своему здоровью.

И никакими “сосудистыми” или “питательными” (ноотропными) препаратами изменить или исправить состояние сосудов нельзя.

Более того, состояние сосудов никак не влияет на головную боль, а, значит, в любом случае, прием сосудистых и ноотропных препаратов ничего в головной боли не изменит.

3. Другие сосудистые и ноотропные препараты: кавинтон (винпоцетин), глиатилин, кортексин, цитофлавин и компания. Невозможность их лечебного действия при головной боли мы обсудили выше.

4. Витамины. Не доказан эффект ни одного из витаминов. Особенно популярно назначение витаминов группы В, но они предназначены для других целей, и при головной боли не будут иметь никакого эффекта.

5. Мочегонные. Существуют очень редкие виды головной боли, при которой оправдано и даже необходимо назначение мочегонных препаратов (диакарба, например). Но если вы принимаете диакарб только потому, что в заключении МРТ написано слово “гидроцефалия” (но нет слова “гипертензия”), то делать этого смысла не имеет, ведь заместительная гидроцефалия не является причиной головной боли.

6. Мидокалм и другие препараты, предназначенные для расслабления мышц. Мы уже достаточно подробно обсуждали,в каких ситуация напряжение мышц на голове, в шее и в лице может являться причиной головной боли.

И даже если напряжение мышц и миофасциальный болевой синдром на самом деле являются причиной вашей боли, прием таких препаратов окажет крайне слабый эффект, ведь объем крупных мышц на голове и шее значителен.

В большинстве случаев сочетание мягкой мануальной терапии и гимнастики будет гораздо более эффективным.

7. Но-шпа. Но-шпа, папаверин и другие спазмолитики расслабляют только гладкие мышцы – это мышцы, которые находятся во внутренних органах, например, желчевыводящих путях, кишечнике и обеспечивают функцию этих органов.

Но эти препараты не оказывают никакого действия на скелетные мышцы, напряжение которых на голове, в лице и в шее может вызывать головную боль.

Поэтому но-шпа может очень эффективно снять боль в животе, например, но не окажет никакого эффекта при головной боли. Ей просто некуда подействовать.

https://www.youtube.com/watch?v=0TQfGLPu1lY

Итак, всегда нужно поставить правильный диагноз, понять, что же на самом деле болит.

Это может быть мигрень – тогда и обезболивающие помогут специальные, а лечение также должно соответствовать международным нормам; головная боль напряжения – тогда нужно делать гимнастику и работать со стрессом; а в очень редких случаях частая головная боль может быть симптомом какого-то другого заболевания. И в этом случае это заболевание нужно найти и вылечить, а не “подпитывать” головной мозг ненужными таблетками. Только четкое представление о причинах боли позволит вам достичь успеха в ее лечении!

И, как всегда, присылайте вопросы.

Показания к применению

Применение Мидокалма помогает быстро устранить спазм скелетной мускулатуры, провоцирующий выраженные боли и ограничение движений. Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний опорно-двигательной системы как воспалительного, так и деструктивно-дегенеративного характера. Поэтому врачи назначают Мидокалм пациентам, страдающим такими патологиями:

  • облитерирующим артериосклерозом;
  • интермиттирующей ангионевротической дисбазией;
  • болезнью Рейно;
  • диабетической ангиопатией;
  • акроцианозом;
  • облитерирующим тромбангиитом;
  • рассеянным склерозом;
  • болезнь Литтла (детский мозговой паралич);
  • энцефаломиелитом;
  • мозговым инсультом;
  • деформирующим артрозом;
  • шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • плечелопаточным периартритом;
  • межпозвоночной грыжей любой локализации;
  • хроническим бурситом, синовитом, тендинитом, тендовагинитом;
  • артритом ревматоидным, подагрическим, реактивным;
  • ишиасом, люмбаго;
  • невоспалительными заболеваниями головного мозга, отяжеленными нарушениями мышечного тонуса, дистонией, например, детским мозговым параличом;
  • желчнокаменной болезнью, проявляющейся коликами;
  • геморроем с образованием узлов, которому сопутствует острый болевой синдром;
  • менструальным болевым синдромом;
  • почечными коликами.

Практикуется применение Мидокалма при угрозе выкидыша, если ее причиной стало повышение тонуса матки. В травматологии он используется для улучшения кровообращения, ускорения восстановления порванных связок и сухожилий. Он назначается врачами пациентам с вывихами, подвывихами, повреждениями мышц. Препарат применяется в период реабилитации после хирургических вмешательств.

Важно! Мидокалм может использоваться при миозитах, но только невоспалительного генеза. Например, вызванного спазмом мышц из-за защемления нерва, в том числе седалищного. Противовоспалительное действие для миорелаксанта нехарактерно.

Противопоказания и побочные действия мидокалма

Мидокалм не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его ингредиентов. Следует учитывать, что в некоторых случаях отмечается гиперчувствительность к лидокаину, входящему в состав инъекционного раствора. Прием препарата категорически запрещен и при наличии таких заболеваний, в том числе в анамнезе:

  • повышенной судорожной активности;
  • болезни Паркинсона;
  • почечной или печеночной недостаточности, принявшей хроническое течение;
  • эпилепсии;
  • наркотической зависимости;
  • миастении — аутоиммунного заболевания, вызывающего слабость мышц;
  • острых психозов.

С осторожностью миорелаксант следует принимать больным хроническими эрозивно-язвенными поражениями, патологиями печени и почек слабой и умеренной степени тяжести. Этим группам пациентам врач может снизить разовые и суточные дозы. В некоторых случаях при лечении Мидокалмом требуется регулярный мониторинг функциональных показателей внутренних органов.

Препарат относительно безопасен, хорошо переносится. Но все-таки побочные эффекты препарата в клинической практике отмечены. Системные реакции проявляются такими симптомами:

  • анорексией;
  • бессонницей и другими нарушения сна;
  • головными болями, головокружениями;
  • снижением артериального давления;
  • болями в животе, диарей, сухостью во рту, диспепсией, приступами тошноты;
  • мышечной слабостью, болями в мышцах и суставах;
  • астенией, повышенной утомляемостью;
  • депрессивными состояниями, психоэмоциональной нестабильностью;
  • тремором, гипестезией, парестезией;
  • шумом в ушах;
  • расстройствами сердцебиения;
  • одышкой, кровотечениями из носа, ощущением нехватки воздуха при вдохе;
  • повышенным потоотделением;
  • приливами, жаждой;
  • анемией, увеличением лимфатических узлов;
  • спутанностью сознания;
  • ощущением дискомфорта в кардиальной области;
  • расстройствами мочеиспускания.

Не установлено какого-либо влияния препарата на потенцию. Возможно развитие местных аллергических реакций. Их характерные признаки — отечность и раздражение кожи, формирование мелких высыпаний, зуд, болезненность. Появление любого побочного эффекта должно стать сигналом для отмены Мидокалма и обращения за медицинской помощью.

Справка! В аннотации нет запрета на вождение автотранспорта или выполнение работ, требующих концентрации внимания, во время лечения Мидокалмом. Но стоит учесть его возможный вред, проявляющийся побочными эффектами, — головокружения, спутанность сознания, падение артериального давления.

Результаты лечения

Пациенты интересуются, можно ли принимать Мидокалм при шейном остеохондрозе. Этот препарат в начале списка миорелаксантов, которые обязательно назначаются при данном заболевании, особенно при его обострении.

При патологии в области шеи во время обострения спазмированные мышцы давят на нервные корешки, что приводит к болевому синдрому. Возможны довольно сильные боли.

Повышенный мышечный тонус ущемляет сосуды, расположенные рядом и проходящие через шейный отдел позвоночника. Это приводит к ухудшению кровотока и уменьшению кровоснабжения мозга.

Такая ситуация чревата головными болями, головокружением, ухудшением мозговой деятельности и может закончиться серьезными осложнениями.

Назначение Мидокалма при шейном остеохондрозе – не только лечение болевого синдрома, но и профилактика патологий головного мозга.

Данный миорелаксант оказывает быстрое и весьма заметное действие, потому что воздействует непосредственно на участки центральной нервной системы, которые регулируют тонус мышц.

Благодаря этому уже через два-три дня уходят спастические боли, улучшается кровоснабжение мозга.

Чтобы спасти себя и забыть о боли, наши читатели для лечения ГРЫЖИ и ПОЗВОНОЧНИКА используют пластырь ZB PAIN RELIEF

При лечении препаратом Мидокалм при шейном остеохондрозе дозировка взрослым чаще всего назначается стандартная, однако в случае очень сильных болей она может быть увеличена.

Назначается Мидокалм при остеохондрозе поясничного отдела, а также при патологии в грудном отделе позвоночника. В этих случаях он оказывает такое же действие, как и при лечении шейного сегмента. За счет уменьшения мышечного тонуса снижается давление на нервные отростки, поясничный отдел лучше снабжается кровью, это ускоряет обменные процессы, стимулирует организм справиться с воспалением.

  • купирование болей,
  • устранение воспаления,
  • улучшение двигательной активности в поврежденной области.

Важно поддерживать здоровье позвоночника. Для этого нужно прибегать к лечению не только в периоды обострения, а принимать профилактические меры даже при хорошем самочувствии. Иногда для этого бывает достаточно сбалансированного питания и адекватной физической нагрузки. Очень хорошие результаты в плане профилактики дают простые упражнения из комплекса ЛФК.

Помогла ли вам статья?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector