Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое липомастия, чем отличается от гинекомастии

Липомастия – формирование жировых отложений в области груди у мужчин. Состояние не ухудшает состояние здоровья и полноценной патологией его назвать нельзя, но ложная гинекомастия (второе название) может нанести ощутимый вред в психоэмоциональном плане.

Липомастия Гинекомастия

Увеличивается количество жировой ткани в области груди

Разрастается железистая ткань
Грудь становится «рыхлой» на ощупь В груди появляются очаги уплотнений, которые определяются самим пациентом

Никогда не сопровождается болевыми ощущениями

Редко, но отмечается болевой синдром

Развивается на фоне общего ожирения, может быть связана с нарушением обмена веществ

Диагностируется на фоне дисбаланса гормонального фона – женские гормоны в мужском организме преобладают

Лечение консервативное, иногда медикаментозное, хирургическое вмешательство применяется крайне редко

Проблема решается только оперативным путем, но нередко гинекомастия исчезает спонтанно

В каком возрасте возникает и почему

Липомастия у мужчин может возникнуть в подростковом возрасте и более старшем. В первом случае речь идет о 14-летних подростках – патология диагностируется одновременно с гинекомастией. Гормональный фон со временем стабилизируется (по мере прохождения периода полового созревания), но ожирение/липомастия может остаться, поэтому просто ждать, когда фигура приобретет нормальные очертания, не стоит.

Сложность борьбы с липомастией в этом возрасте заключается в разрастании соединительной ткани, исключительно диета и спорт не приносят ожидаемых результатов, часто требуется курс лечения медикаментозными препаратами.

Вторая группа мужчин, у которых может развиться липомастия – возрастная категория 20-50 лет. Если такое состояние диагностировано вовремя, то спортивные нагрузки, диета могут исправить положение: соединительная ткань уже не растет, увеличение грудных желез происходит исключительно за счет большого количества жировой прослойки.

Основной причиной развития патологии считается общее ожирение, крайне редко диагноз ставится мужчинам с нормальным или сниженным весом. Но есть и ряд предрасполагающих факторов:

  • отягощенная наследственность,
  • дисбаланс в гормональной системе (эндокринные заболевания репродуктивной системы),
  • склонность к перееданию – поглощение в ежедневном режиме слишком большого количества калорий,
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков,
  • отсутствие психологической стабильности и, как следствие, «заедание» проблем.

Большую роль в развитии липомастии играет высококалорийная пища и сниженная двигательная активность мужчины. Последняя может быть спровоцирована следующими факторами:

  • длительный постельный режим – вынужденный, на фоне тяжелого заболевания,
  • сознательное ограничение двигательной активности – банальная лень,
  • специфическая трудовая деятельность – например, программисты, лаборанты, бухгалтера и так далее,
  • синдром хронической усталости, если он развился на фоне психологической перегруженности.

Причинами липомастии могут быть и серьезные патологические процессы в организме мужчины, например:

  • болезни щитовидной железы,
  • дисфункциональность поджелудочной железы,
  • нарушения в работе надпочечников.

Кроме этого, отложение жиров в грудных железах может быть связано с вынужденным длительным приемом гормональных препаратов или аутоиммунными заболеваниями, активно прогрессирующими.

Гинекомастия – признаки

Основным признаком гинекомастии является увеличение молочных желез так, что они становятся похожи на женские груди маленького размера. При гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 15 см в диаметре. При этом соответственно размеру молочных желез увеличивается и диаметр ареолы соска, расширяясь до 3 – 4 см. Пигментация ареолы усиливается.

При ощупывании молочные железы могут быть плотными, с узловатыми образованиями внутри. Также при ощупывании груди может ощущаться легкая болезненность. Разросшаяся ткань молочной железы плотно фиксирована к грудным мышцам и кожному покрову, поэтому попытки сдвинуть уплотнение в любую сторону или оттянуть кожу над ними бесполезны.

В клиническом течении гинекомастии выделяют три последовательных стадии:

  • I стадия (пролиферации) – продолжается около 4 месяцев и характеризуется прогрессирующим увеличением размера молочных желез. На этой стадии все изменения обратимы, и если начать консервативное лечение, то можно добиться полного «рассасывания» выросшей груди во всех случаях.
  • II стадия (промежуточная) – продолжается 4 – 12 месяцев и характеризуется созреванием выросших тканей молочной железы. На этой стадии изменения труднообратимы, поэтому консервативное лечение редко позволяет добиться инволюции уже выросшей груди.
  • III стадия (фиброзная) – продолжается длительно и характеризуется разрастанием в молочной железе соединительной ткани и жировых отложений. На этой стадии изменения необратимы, и консервативное лечение позволяет только остановить прогрессирование заболевания, но добиться с его помощью инволюции выросших молочных желез невозможно.

Признаки гинекомастии одинаковы на 2 и 3 стадиях, а на первой отличаются тем, что молочные железы прогрессивно увеличиваются в размерах.

В зависимости от размеров молочной железы гинекомастия подразделяется на слабую, умеренную и выраженную. Для определения размеров гинекомастии измеряют окружность молочной железы и ее высоту, после чего вычисляют индекс.

Гинекомастия – причины

Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |

Итак, причинами истинной и идиопатической гинекомастии могут быть следующие факторы:

1. Опухоли, локализованные в яичках, печени, легких.

2. Опухоли молочной железы.

3. Тяжелые заболевания печени (цирроз печени, хронический гепатит).

4. Хроническая почечная недостаточность с регулярно проводящимся гемодиализом.

5.Тиреотоксикоз (резко повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови).

6. Генетические заболевания, при которых наблюдается недоразвитие половых органов (синдром Клайнфельтера, Рейфенштейна).

7. Заболевания, при которых активность мужских половых желез снижена:

  • Синдром тестикулярной феминизации;
  • Кастрация;
  • Анорхизм (отсутствие одного яичка);
  • Крипторхизм (неопущение яичек в мошонку);
  • Орхиты (воспалительные заболевания яичек, в том числе при свинке);
  • Простатиты;
  • Травмы яичек или простаты;
  • Ухудшение кровотока в яичках.

8.

Гермафродитизм.

9. Опухоли надпочечников (аденома, карцинома).

10. Врожденная дисфункция коры надпочечников.

11. Дистрофия на фоне голодания или ожирение.

12. Воздействие радиационного излучения.

13. Нарушения работы гипоталамуса (дизрегуляция аденогипофиза и др.).

14. Заболевания, при которых нарушена функция гипофиза:

  • Гипогонадизм;
  • Акромегалия;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Опухоли гипофиза (аденома, пролактинома и т. д.);
  • Повышенное внутричерепное давление.

15.

Нарушение работы структур головного мозга, регулирующих выработку гормонов:

  • После черепно-мозговой травмы;
  • На фоне паркинсонизма;
  • На фоне эпилепсии;
  • На фоне сирингомиелии;
  • После менингоэнцефалитов;
  • На фоне болезни Фридрейха.

16.

-инфекция.

17. Лепра.

18. Резкое прекращение занятий спортом на фоне предшествоваших интенсивных тренировок.

19. Активное питание после длительного периода воздержания от приема пищи.

20. Травма грудной клетки.

21.Высыпаниеопоясывающего герпеса в области грудной клетки.

22. Злоупотребление алкоголем и наркотическими соединениями, особенно опиумом, метадоном, героином и марихуаной.

Кроме того, гинекомастия может провоцироваться приемом следующих лекарственных препаратов:

  • Эстрогены (Эстрейс, Гинодиол, Алора, Эсклим, Сенестин, Премарин, Эстратаб, комбинированные оральные контрацептивы);
  • Антиандрогены (Бусерелин, Флутамид, Финастерид, Андрокур и др.);
  • Препараты гонадотропинов (например, Хорионический гонадотропин и т. д.);
  • Препараты тестостерона при длительном применении (Тестостерона пропионат и др.);
  • Анаболические стероиды (Метандростенолон, Феноболин и др.);
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон и др.);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон, Урактон и т. д.);
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл, Каптоприл и др.);
  • Антагонисты кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил, Амлодипин и др.);
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин и др.);
  • Противотуберкулезные препараты (Изониазид);
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Амитриптилин, Доксепин и т. д.);
  • Бензодиазепины (Феназепам, Диазепам и др.);
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Ранитидин, Циметидин);
  • Противоопухолевые препараты (Винкристин, Миелосан и т. д.);
  • Транквилизаторы (Гидроксизин, Бенактизин, Буспирон, Мепробамат и т. д.);
  • Нейролептики (Рисперидон, Сульпирид, Тиаприд, Азалептин и т. д.);
  • Ингибиторы МАО (Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Эпробемид, Моклобемид и т. д.);
  • Препараты для лечения ВИЧ (Ампренавир, Эмприцитабин и т. д.);
  • Амиодарон;
  • Бусульфан;
  • Кетоконазол;
  • Клофелин;
  • Метоклопрамид;
  • Метронидазол;
  • Метилдопа;
  • Пеницилламин;
  • Раувольфия;
  • Резерпин;
  • Теофиллин;
  • Фенитоин;
  • Фенотиазин;
  • Фуросемид;
  • Циклоспорин А;
  • Этионамид.


Гинекомастия, вызванная приемом лекарств, не является патологической и проходит самостоятельно после прекращения применения препарата, спровоцировавшего рост молочных желез у мужчин.

Гинекомастия у женщин

Строго говоря, гинекомастии у женщин не существует, поскольку данным термином обозначают исключительно рост груди у мужчин. Но в обиходе под словосочетанием «гинекомастия у женщин» обычно подразумевается увеличение молочных желез в различные периоды жизни.

Однако называть рост груди у женщин гинекомастией неправильно. Ведь у женщин в течение жизни в молочных железах откладывается жир, вырастает соединительная ткань, увеличивается количество желез во время беременности, что может приводить к естественному увеличению груди.

У представительниц прекрасного пола существуют совершенно другие заболевания молочных желез, которые никоим образом не коррелируют с ростом груди, поэтому бояться просто увеличения грудей, не сочетающихся с какими-либо иными симптомами неблагополучия в организме, не стоит. А слишком большой размер груди у женщин называется не гинекомастией, а гипертрофией.

Диагностирование

Обычно у пациентов с ложной гинекомастией никаких признаков ухудшения самочувствия не отмечается. Беспокойство причиняет лишь видимое увеличение груди. Однако прежде чем назначить лечение, врач всегда определяет, за счет чего увеличена грудь (разрослась железистая ткань или жир), и степень ее увеличения (фото 4).

Признаки ложной гинекомастии и ее отличия от истинной приведены в таблице.

Признаки

Жировая гинекомастия

Истинная гинекомастия

Разрастание

Жировой ткани

Железистой ткани

Лишний вес

Часто

Нет зависимости от веса

Увеличение молочной железы

Есть

Есть

Увеличение соска

Нет

Есть

Усиление пигментации соска

Нет

Есть

При ощупывании

Железа мягкая, без уплотнений

Может определяться эластичное уплотнение или узел

Болезненность при ощупывании

Нет

Есть

Выделения из соска

Нет

Может быть

Ложную гинекомастию необходимо отличать и от других доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Для этого, а также с целью выявления возможной серьезной причины липомастии, проводят следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Анализ крови на содержание женских и мужских половых гормонов.
  2. Биохимическое исследование функции печени.
  3. Рентген грудной клетки.
  4. УЗИ грудных желез и близлежащих лимфоузлов.
  5. УЗИ яичек.
  6. КТ надпочечников.

По назначению врача могут понадобиться и другие исследования или наблюдения специалистов: маммолога, хирурга, уролога и т. д.

Кровь в пробирках

Для подтверждения диагноза, нужно сдать ряд анализов.

Диета

Так как липомастия – это формирование жировых отложений в грудных железах мужчины, то для избавления от проблемы нужно обратиться к диетологу. Важно не голодать для снижения массы тела, а скорректировать питание так, чтобы и жировых отложений стало меньше, и общее состояние здоровья не ухудшилось. Что советуют специалисты:

  • перейти на дробное питание – трапезничать 5-6 раз в день,
  • уменьшить порции еды – это можно сделать постепенно, убирая с тарелки буквально по чайной ложке,
  • не делать перерыв между приемами пищи более чем в 3,5 часа – чувства голода вообще не должно присутствовать,
  • отказаться от фаст-фуда – в это понятие входят и различные снэки типа сухариков, чипсов,
  • сократить количество потребляемого сахара – речь идет и о кондитерских изделиях, и о десертах, и о сладких газированных напитках,
  • отдавать предпочтение вареному/тушеному мясу и рыбе, сочетать их со свежими овощами,
  • вместо картофеля употреблять на гарнир каши,
  • делать «упор» на кисломолочные продукты, вареные яйца, овощи и фрукты.

Диета при липомастии не отличается оригинальностью, важно не делать для себя строгих, безусловных ограничений и запретов. Врачи рекомендуют не отказывать себе в сладостях, жареной картошке и даже пирожках, но употреблять такую вредную еду только в первой половине дня.

В качестве перекусов мужчине можно и нужно употреблять натуральный йогурт и кефир, творог и нежирную сметану, любые овощи и фрукты, семечки подсолнечные и тыквенные, орехи разных видов – это будет отличной заменой картошке фри, шаурме и булочкам.

Стоит помнить о том, что жир из организма не выведется без нужного количества жидкости в нем, поэтому важен и питьевой режим. В сутки мужчина должен употреблять не менее 2 литров чистой воды, и в этот объем не входят чаи, кофе, компоты и морсы.

Истинная

Признаки истинной гинекомастииПри развитии такого вида гинекомастии грудные железы увеличиваются благодаря гиперплазии железистого компонента, а количество жировых клеток не меняется.

Этот тип встречается часто при генетических мутациях или гормональных заболеваний. Железа при истинной гинекомастии становится эластичной, но плотнее намного жировой ткани.

Признаки гинекомастии у мужчин могут быть: зуд в районе сосков, выделения, раздражение от одежды.

Истинная гинекомастия у мужчин подразделяется на:

  • физиологическую,
  • паталогическую.

Истинная гинекомастия

Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |

Истинная гинекомастия представляет собой увеличение молочных желез за счет разрастания железистой ткани и протоков, является патологией и требует лечения. Истинная гинекомастия развивается при превалировании в организме мужчины эстрогенов над андрогенами.

Однако гормональный дисбаланс – это лишь пусковой фактор и обеспечение необходимых условий для разрастания железистой ткани и роста груди. Соответственно, причинами гинекомастии являются факторы, вызывающие гормональный дисбаланс. А причины, вызывающие нарушение гормонального баланса с превалированием уровня эстрогенов над андрогенами, весьма разнообразны, и потому спектр факторов, способных приводить к истинной гинекомастии – широк.

В настоящее время установлено, что причинами истинной гинекомастии могут быть следующие факторы:

  • Выработка большого количества эстрогенов гормонально активными опухолями яичка, печени или легких (например, герминомы, лейдигомы и др.);
  • Недостаточность утилизации эстрогенов в печени при тяжелых заболеваниях данного органа (например, при циррозе, хроническом гепатите и др.);
  • Прием лекарственных препаратов, увеличивающих содержание эстрогенов и подавляющих выработку тестостерона (например, анаболические стероиды, глюкокортикостероиды, препараты эстрогенов, сердечные гликозиды, наркотики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, Спиронолактон, Фуросемид, Диазепам, Резерпин, Теофиллин, Метилдопа и др.);
  • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови) или гипотиреоз (сниженный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Дефицит андрогенов, обусловленный недоразвитием половых органов при генетических заболеваниях (синдроме Клайнфельтера, Рейфенштейна и др.);
  • Синдром тестикулярной феминизации;
  • Гермафродитизм;
  • Простатит;
  • Дистрофия вследствие голодания;
  • Заболевания надпочечников;
  • Ожирение;
  • Акромегалия;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гипогонадизм;
  • Нарушение работы яичек при травмах, орхите, инфекционных заболеваниях или воздействии ионизирующего излучения;
  • Кастрация;
  • Повреждения головного мозга (последствия черепно-мозговой травмы, болезнь Паркинсона, сирингомиелия, эпилепсия, менингоэнцефалиты, болезнь Фридрейха, опухоли гипофиза и т. д.);
  • Постоянное применение плазмафереза на фоне хронической почечной недостаточности.

Классификация и характеристика разновидностей заболевания

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора и вида тканей, которыми образована разросшаяся молочная железа, гинекомастия подразделяется на четыре основные разновидности:

1.

Физиологическая гинекомастия;

2.

Истинная гинекомастия;

3.

Ложная гинекомастия;

4.

Идиопатическая гинекомастия.

Некоторые ученые и врачи выделяют только два основных вида гинекомастии – истинную и ложную, а физиологическую и идиопатическую относят к вариантам истинной. Однако в мировой практике используется вышеприведенный вариант классификации. Мы считаем данные различия между классификациями не принципиальными, поскольку вне зависимости от того, включаются ли идиопатическая и физиологическая гинекомастии в состав истинных или выделяются в отдельные разновидности, их сущность и характеристики неизменны.

Консервативное лечение без операции

Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |

Если гинекомастия обусловлена высоким уровнем эстрогенов, то для ее лечения применяют препараты группы антиэстрогенов, такие, как

, Кломифен, Даназол. Кроме того, помимо антиэстрогенов, для терапии применяют препараты группы ингибиторов ароматазы, такие, как Тестоплактон или Тиамина бромид. Дополнительно к препаратам, подавляющим активность эстрогенов, применяют инъекции

1

периодическими курсами длительностью по 20 дней. И антиэстрогены, и ингибиторы ароматазы применяют длительными курсами максимум в течение 2 лет. Если по прошествии 2 лет не был получен удовлетворительный результат консервативной терапии, то проводят хирургическое лечение гинекомастии.

Если гинекомастия обусловлена частичным дефицитом андрогенов, то для лечения применяют препараты тестостерона и хорионического гонадотропина в сочетании с Галидором. Кроме того, для усиления эффекта гормональных препаратов можно дополнительно в комплексное лечение включать препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Кавинтон, Циннаризин, Актовегин и т. д.), витамины и метаболиты (витамин В6, АТФ, глицин и др.).

Консервативный метод

Консервативный метод применяется, если заболевание возникло не больше года назад.

Лечение подразумевает комплексный подход, который состоит из нескольких компонентов:

  •  Препараты для лечения гинекомастииприем медикаментов для коррекции гормонального фона — даназол, тамоксифен, тестостерон, кломифен.
    Бромкриптин используется в основном у подростков для подавления выработки пролактина. Параллельно назначаются поливитаминные комплексы и витамины А,Е,В;
  •  диета, которая ограничивает жиры и легкие углеводы. Также исключаются алкоголь, стероиды и биодобавки. Рацион преимущественно должен содержать белок, микроэлементы и витамины;
  •  висцеральная терапия, представляющая собой мануальное воздействие на грудные железы. В основном применяется при двух формах гинекомастии — смешанной и ложной. При истинном проявлении заболевания данный пункт исключается из лечения;
  •  народные средства, хотя и не несут эффективность, однако как дополнительное лечение могут применяться. Подразумевается прием отваров и настоев на основе любистока, женьшеня, корня солодки, соломы, гинко-билоба, тимьяна.

Краткая характеристика гинекомастии

Название заболевания «гинекомастия» образовано от двух латинских слов – gynes (женщина) и mastos (грудь). То есть, дословный перевод термина «гинекомастия» – это женская грудь, что вполне соответствует главному внешнему проявлению сущности заболевания.

Увеличение груди может происходить за счет разрастания протоков и железистой ткани или за счет жировых отложений. Если грудь увеличивается за счет разрастания железистой ткани, то гинекомастия считается истинной, а рост объема груди за счет жировых отложений является ложной гинекомастией.

Выраженность увеличения груди может быть различной – от 1 до 10 см, и захватывать одну или обе молочные железы. Чаще встречается симметричное поражение одновременно обоих молочных желез, увеличение только одной груди при гинекомастии бывает довольно редко. Увеличенные молочные железы при гинекомастии обычно выглядят как слегка вислые женские груди небольшого размера.

https://www.youtube.com/watch?v=8cRZkveTtQc'

В основе развития гинекомастии любой разновидности лежит дисбаланс половых гормонов с преобладанием эстрогенов. То есть любые заболевания, лекарственные препараты, наркотические вещества и иные предметы, способные приводить к тому, что эстрогенов в организме мужчины окажется больше тестостерона, могут вызывать гинекомастию.

Дело в том, что преобладание эстрогенов приводит к тому, что они начинают воздействовать на чувствительные к ним ткани, к которым относятся протоки молочных желез. Под влиянием эстрогенов ткани молочной железы, которые у мужчин находятся в зачаточном состоянии, начинают активно разрастаться, формируя грудь.

В норме формирования груди не происходит, поскольку имеющиеся в организме мужчины эстрогены не оказывают активирующего влияния на ткани молочной железы по двум основным причинам. Во-первых, эстрогенов очень мало, поэтому их влияние на железистую ткань груди не способно вывести последнюю из зачаточного состояния, в котором она находится.

Во-вторых, эстрогены подавляются большим количеством тестостерона, вырабатывающегося в организме мужчины и определяющего характерные половые признаки. Но если по каким-либо причинам количество эстрогенов увеличивается, и они начинают преобладать над тестостероном, то происходит активация роста тканей, находящихся в норме в мужском организме в зачаточном состоянии. В результате происходит феминизация мужчины, то есть появляются женские половые признаки, к которым относится и грудь.

Таким образом, гинекомастия развивается, если в организме мужчины преобладают эстрогены над тестостероном. Причем причина гормонального дисбаланса не важна, поскольку гинекомастия запускается именно повышением содержания эстрогенов относительно тестостерона.

В течении гинекомастии выделяют три последовательные стадии, такие, как пролиферирующая, промежуточная и фиброзная. На стадии пролиферации происходит процесс разрастания протоков и железистой ткани молочной железы, что продолжается в среднем 4 месяца.

Далее в промежуточную стадию, продолжающуюся 4 – 12 месяцев, происходит созревание молочной железы. В фиброзную стадию в молочной железе появляется плотная соединительная ткань и жировые отложения, что завершает полное формирование органа. Соответственно, в течение первых 4 месяцев человек замечает, что его грудь растет, а далее фиксирует ее уплотнение.

Лечение гинекомастии может быть консервативным и хирургическим. Во всех случаях сначала прибегают к консервативной терапии, которая позволяет остановить прогрессирование процесса и во многих ситуациях добиться полного «рассасывания» уже сформировавшейся груди.

Хирургическое лечение гинекомастии проводят только в том случае, если имеется опухолевое образование в молочной железе или мужчину не устраивает внешний вид грудной клетки по эстетическим соображениям. При наличии опухоли в молочной железе операция при гинекомастии проводится обязательно.

Консервативное лечение, начатое в пролиферирующей стадии, позволяет добиться полной инволюции и исчезновения груди, поскольку все изменения еще обратимы. Консервативное лечение, начатое на промежуточной стадии, позволяет только остановить прогрессирование процесса, но вот добиться обратной инволюции и исчезновения уже выросшей груди можно только в редких случаях.

Консервативное лечение на фиброзной стадии также позволяет только остановить прогрессирование процесса, но вот добиться при его помощи исчезновения груди нельзя ни при каких обстоятельствах. Это означает, что для устранения сформировавшейся груди придется прибегать к оперативному вмешательству, в ходе которого удаляется железистая и жировая ткань.

Ложная или липомастия

Схема образования липомастииОна присуща в большинстве случаев при ожирении и является одним из его проявлений.

Грудные железы при ложной гинекомастии у мужчин увеличиваются за счет жирового компонента, и какой-либо патологии не наблюдается.

На ощупь грудь мягкая, без уплотнений. Это скорее индивидуальная особенность мужчины.

Общие принципы терапии

Физиологическую гинекомастию не лечат, т.к. она проходит самостоятельно после нормализации гормонального баланса в организме. Жировая гинекомастия не требует лечения, поскольку совершенно безопасна, и потому ее терапия проводится только по настоянию пациента, желающего устранить выросшие молочные железы по эстетическим соображениям. В этом случае проводится операция

, в ходе которой удаляется жировая ткань и грудь приобретает нормальные очертания.

https://www.youtube.com/watch?v=oTzEfsTu6IE'

Для лечения патологической и идиопатической гинекомастии применяют консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение должно быть комплексным и направленным одновременно на устранение основного заболевания, спровоцировавшего гинекомастию, и на купирование эффектов эстрогенов.

Зачастую, когда основное заболевание не может быть подвергнуто лечению (например, прием лекарственных препаратов и т. д.), проводят терапию гинекомастии препаратами, подавляющими эффекты эстрогенов. К хирургическому лечению прибегают только в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной в течение 2 лет ее проведения, и человек настаивает на полном удалении выросших молочных желез по косметическим соображениям.

Если же гинекомастия вызвана опухолевым образованием в молочной железе, то применяется единственный метод терапии – операция по удалению новообразования.

Категорически запрещается передавливать молочные железы тугими повязками с целью остановить рост груди, поскольку это не только неэффективно, но и опасно из-за нарушений кровотока.

Оперативное вмешательство

Показания к операции по удалению гинекомастии у мужчин:

  •  истинная форма гинекомастии;
  •  заболевание длится больше 1 года;
  •  подозрение на раковые образования и образование ограниченных узлов;
  •  косметический дефект, мешающий полноценной жизни пациента.
  •  устойчивость к консервативному лечению.

При оперативном вмешательстве проводится классическая мастэктомия или лазерное удаление. Главная цель операции — удаление участка с гипертрофированной железистой тканью на груди, коррекция формы и размеров, подтяжка.

Реабилитационный период

Этот период непродолжительный из-за малой травматичности и недлительного вмешательства. Выполняется небольшой косметический шов, который снимается через 8 дней. Уход в послеоперационном периоде заключается в проведение перевязок и контроле заживления раны.

С первого послеоперационного дня проводится ЛФК терапия, а к обычному ритму жизни пациент может вернутся через месяц. Важно в первые две недели после оперативного вмешательства избегать физической нагрузки.

Стоимость операции

Пластическая операция проводится платно, так как считается устраняющей косметический дефект, который не несет здоровью пациента угрозы.

В Москве стоимость подобной операции составляет до 300 тыс рублей и зависит от объема, клиники и наличия дополнительных услуг.

Однако, если на фоне гинекомастии развивается мастопатия или доброкачественное уплотнение и кисты, тогда можно встать на бесплатную очередь в государственную клинику.

Операция по удалению гинекомастии

Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |

Операция по удалению гинекомастии производится только в случае неэффективности консервативной терапии и при желании пациента удалить увеличенные молочные железы. При этом необходимо помнить, что грудная клетка после операции может выглядеть даже хуже, чем до нее, поэтому при принятии решения о хирургическом удалении молочных желез следует тщательно все обдумать и взвесить.

В настоящее время для удаления гинекомастии проводятся следующие виды операций:

  • Подкожная мастэктомия с сохранением ареолы. Разрез делают в области ареолы, и через него удаляют все ткани разросшейся молочной железы, после чего ушивают кожу, формируя красивые очертания грудной клетки. При данной операции ареола сосков сохраняется, шрам делается малозаметным, что позволяет получить хороший эстетический эффект после хирургического лечения.
  • Подкожная мастэктомия с липосакцией. Операция, похожая на описанную выше, но отличающаяся тем, что во время вмешательства удаляется жировая ткань. Операция подходит для лечения ложной гинекомастии.
  • Эндоскопическая мастэктомия. Операция производится при помощи эндоскопической аппаратуры, в ходе которой удаляются все ткани разросшейся молочной железы. Поскольку доступ для операции осуществляется через прокол в области подмышки, шрам оказывается малозаметным, а сосок сохраняется, что позволяет достичь отличных косметических результатов.

Выбор операции осуществляется врачом на основании индивидуальных особенностей человека и характеристик гинекомастии.

Препараты

Если диета и спорт не дают положительного эффекта, то при лечении липомастии могут использоваться специфические лекарственные препараты, которые будут способствовать достаточно быстрому уменьшению жировых отложений. К часто назначаемым медикаментам относятся:

  • аналоги глюкозы и сибутрамин – снижают чувство аппетита, купируют приступы острого, немотивированного голода,
  • адреналиновые производные и гормоны щитовидной железы – обеспечивают большой расход энергии, что позволяет сжигать большее количество калорий,
  • тестостерон, соматотропин, Ксеникал – влияют на обмен веществ, ускоряют процесс.

препараты для похуденияпрепараты для похудения

Перечисленные препараты назначаются врачами, принимаются по определенным схемам и под наблюдением специалистов. Медикаменты отличаются большим количеством побочных эффектов и высокой вероятностью их возникновения – от нарушений в функционировании щитовидной железы до психических отклонений типа устойчивых галлюцинаций, немотивированной агрессии.

Приемы терапии

Поскольку липомастия приводит к существенному психологическому дискомфорту, в настоящее время разработано множество методов ее лечения.

Основными являются 2 приема, с помощью которых можно сбросить лишний вес и уменьшить объем жировой клетчатки в области груди:

В диете очень важно соблюдать рекомендацию о превышении ежедневного расхода калорий над их потреблением. Для этого используются счетчики калорий, которых сейчас очень много в сети. Можно зарегистрироваться на любом сайте по снижению веса, где есть что-то подобное. Принцип их действия заключается в следующем:

  1. Вначале по личным данным рассчитывается количество килокалорий, затрачиваемых на основной обмен (обеспечение всех жизненных процессов в покое при комфортной температуре). Питаться меньше, чем этот порог,крайне нежелательно. Иначе организм снизит скорость обмена веществ.
  2. Затем рассчитывается норма потребления. Для этого величина основного обмена умножается на коэффициент, соответствующий вашей физической активности и скорости, с которой вы хотели бы сбросить вес.
  3. Далее в этих калькуляторах необходимо отмечать вес всех съеденных в течение суток продуктов. Необходимо делать это максимально тщательно, т. к. от соблюдения суточного калоража зависит успех всего мероприятия.

Конечно, для того чтобы сжечь жир, лучше всего есть нежирную и малоуглеводную пищу. Однако основой похудения является именно баланс потребления и расхода энергии.

Поэтому если вы хотите есть вкусно, но мало, – ешьте, так тоже можно. В рацион необходимо включить большое количество продуктов, богатых белком и витаминами, а также употреблять достаточное количество несоленой жидкости. Соль лучше сократить до минимума.

При выраженных формах ожирения назначают препараты, повышающие обмен веществ и снижающие аппетит (Линдакса, Сибутрамин) или уменьшающие всасывание жиров (Листата, Ксеникал).

Мужчина до и после липосакции

При неэффективности консервативного лечения, назначается операция.

Наряду с диетой и медикаментозными средствами для похудания назначаются и физические упражнения. Они направлены и на общее укрепление организма, и на укрепление грудных мышц: отжимания от пола, отжимания от стены и т. д.

Признаки появления заболевания

Как определить гинекомастию у мужчин? Выявить нарушения очень просто.

Существуют признаки, которые можно выявить после визуального осмотра. К ним относятся:

  • До и после лечения гинекомастииувеличенный объем грудных мышц и их провисание;
  • болезненные соски;
  • припухлые области вокруг сосков;
  • появление выделений при надавливании на сосок;
  • прощупывающееся шаровидное образование.

Могут быть поражены обе грудные железы, но иногда гинекомастия развивается только с одной стороны и это наиболее опасно.

Спорт

https://www.youtube.com/watch?v=NcRpUgx1jr0

Даже если мужчина будет четко соблюдать диету, без физических нагрузок избавиться от ложной гинекомастии не получится. Начинать можно с элементарного:

  • Пешие прогулки. Они совершаются в любую погоду на свежем воздухе, темп предполагается высокий, но начинать процесс можно на любой скорости. В день нужно проходить 5-10 км, в первые дни достаточно и 10-20 минут такой нагрузки.
  • Езда на велосипеде. Если общий вес не слишком превышен, то это будет отличным вариантом: всего 30-60 минут в день таких прогулок – и вес начнет уменьшаться. Постепенно время занятий можно увеличивать, как и скорость передвижения, выбирать более сложную местность с подъемами, поворотами.
  • Плаванье. Стоит посещать бассейн 2-3 раза в неделю и проводить там по 60 минут в активном движении. Понадобится профессиональный тренер-инструктор, который составит персональную программу тренировок и поможет ускорить процесс похудения. По мере снижения веса можно начинать занятия аквааэробикой.

Помогут избавиться от липомастии и занятия в домашних условиях – утренняя зарядка даст результаты уже через месяц регулярного выполнения. В комплекс входят классические подъемы рук/ног, разведение их в стороны, наклоны туловища. Важно давать нагрузку на грудные мышцы: если они будут работать в полную силу, то и сжигание жира пройдет быстро и эффективно. Речь идет об отжимании:

  • От стены – с него можно начинать занятия. Необходимо встать лицом к стене, ноги поставить на ширине плеч и упереться в пол полной ступней, руками (ладонями) выполнить упор в стену. Нужно оторвать пятки от пола и на носочках прижаться к стене, сгибая руки в локтях. Важно перенести вес тела на руки, тогда упражнение будет выполняться правильно.
  • От пола – может проводиться после снижения исходного веса на 5-10 кг и повышения общей физической выносливости. Выполняется классическим способом, повторы произвольные, нужно добиться появления легкой боли, дискомфорта в области грудной клетки.

Хорошие результаты дают подвижные игры на свежем воздухе. Но перед тем как приступать к занятиям спортом, обязательно нужно проконсультироваться с врачами по поводу их безопасности в каждом конкретном случае. Дело в том, что у мужчин ожирение практически всегда сочетается с заболеваниями суставов, позвоночника, поэтому некоторые физические нагрузки могут быть противопоказаны.

Физиологическая гинекомастия

Физиологическая гинекомастия представляет собой вариант возрастной нормы, при котором происходит разрастание железистой ткани и протоков молочных желез. Не является признаком каких-либо заболеваний, проходит самостоятельно, вследствие чего не требует специального лечения.

Так, выделяют следующие варианты физиологической гинекомастии, возникающие в различные возрастные периоды у лиц мужского пола:

  • Гинекомастия новорожденных;
  • Гинекомастия подростков (пубертатная);
  • Старческая гинекомастия.

Липомастия: чем отличается от гинекомастии, причины появления у мужчин, лечение в косметологической клинике, без операции препаратами |Гинекомастия новорожденных

появляется у

-мальчиков первых дней жизни и самостоятельно проходит в течение 2 – 4 недель. Обычно гинекомастия отмечается у 60 – 80%

мальчиков и обусловлена воздействием материнских эстрогенов, проникавших к нему через

. Когда все эстрогены, попавшие в кровь младенца из организма матери во время беременности, будут утилизированы, гинекомастия пройдет, а молочные железы инволюционируют, превратившись в совершенно плоские образования с выступающими маленькими сосками.

Гинекомастия подростков также называется пубертатной, поскольку возникает в пубертатном возрасте, в котором происходит половое созревание ребенка и отмечается кардинальная гормональная перестройка. У мальчиков в возрасте 12 – 15 лет гинекомастия наблюдается в 30 – 60% случаев, причем, как правило, увеличиваются обе молочные железы.

Данный вид гинекомастии является вариантом возрастной нормы, проходит самостоятельно в течение 1 – 2 лет и не требует лечения. Однако если по прошествии 2 лет гинекомастия не прошла, то она называется стойкой, считается патологической и, соответственно, требует лечения.

К сожалению, точные причины подростковой гинекомастии в настоящее время не установлены. Однако известно, что на ранних этапах полового созревания у мальчиков эстрогены вырабатываются в большем количестве по сравнению с тестостероном, что и является пусковым фактором для развития временной гинекомастии.

В принципе, подростковая гинекомастия не является патологией, но может быть причиной серьезных психологических и сексуальных расстройств у подростка, который испытывает страх из-за «неправильной» внешности. Поэтому мальчику, страдающему гинекомастией, необходима психологическая помощь и моральная поддержка на весь период, пока его тело не придет в обычное состояние.

Однако родители должны помнить, что если у мальчика на фоне гинекомастии отсутствуют другие признаки полового созревания (рост волос на теле, в подмышках, на лобке, изменение голоса и т. д.), то увеличение груди является симптомом тяжелых эндокринных заболеваний, таких, как гормонпродуцирующие опухоли различной локализации.

Старческая гинекомастия развивается у мужчин в возрасте 55 – 80 лет в связи с уменьшением выработки тестостерона. Из-за снижения уровня тестостерона эстрогены начинают превалировать, вследствие чего и развивается гинекомастия. Как правило, происходит увеличение обоих грудей.

Физические упражнения как лечение

Физическая нагрузка допускается при гинекомастии жировой формы.

Однако в случае с истинной (физиологической или патологической) гинекомастией двигательная активность в области грудных мышц не рекомендуется, так как упражнения только вызовут болезненность и дадут шанс развития опухолевых клеток вместо предполагаемой пользы.

Что нужно делать при жировой гинекомастии?

В первую очередь рекомендована кардионагрузка: бег, занятия на велотренажере, гребном тренажере, орбитреке и интервальные нагрузки.

Из силовых нагрузокэффективны:

  •  5 упражнений для лечения гинекомастииежедневные отжимания от пола или на коленях;
  •  жим лежа на спине с гантелями весом 2-3 кг. Руки сгибаются в локте, а предплечья держатся параллельно телу, руки поднимаются на 3 сек и возвращаются в исходное положение. Начинать выполнять данное упражнение следует с 10 повторений по 2-3 подхода;
  •  жим под наклоном, выполняющийся на скамье. Нужно лечь спиной на скамью, расположенную под наклоном. Руки с гантелями сгибаются в локтях вверх до положения 90 градусов, после разгибаются вниз и снова повторяется подъем;
  •  развод рук. Выполняется из положения лежа с поднятыми перед собой руками с гантелями, при этом ладони обращены друг к другу. Руки разводятся в стороны и сводятся обратно. Выполняется 10 раз по 3 подхода. После этого руки поворачиваются друг к другу боком и выполняется еще 3 подхода;
  •  упражнения с использованием кроссовера с тросами или резинки. Нужно тянуть правой рукой за рукоятку резинку до уровня груди, затем возвращается рука до исходного положения. Тоже самое делается другой рукой. Выполняется 10 раз по 3 подхода.

Самое лучшее решение — помощь тренера, который поможет правильно выполнить упражнения и подберет более эффективную программу тренировки. Это поможет получить максимальные результаты.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector