Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Гормональные препараты

Назначаются только после полного гормонального обследования. В таблице ниже приведены группы препаратов и их действие.

Группа Название препаратов Как назначают Действие
Противозачаточные Овидон, Марвелон, Жанин Регулон. От полугода до двух лет, девушкам репродуктивного возраста. Стабилизирует баланс гормонов.
Антагонисты ГнРГ Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин. Лечение проводится в течение 4-6 месяцев или дольше. Уменьшают выработку гонадотропин-рилизинг гормона. Из-за этого уменьшается количество половых гормонов и наступает менопауза.
Блокаторы пролактина Достинекс, Парлодел, Бромкриптин. В виде таблеток один или два раза в день. Выписываются при гиперпролактинемии, уменьшают выработку пролактина, воздействуют на рецепторы дофамина.
Гормоны щитовидной железы Трийодтиронин, L-тироксин, Тиреокомб. Назначаются эндокринологом, доза регулируется врачом, длительность приема чаще всего на всю жизнь. Уменьшают синтез пролактина и тиреотропного гормона.
Гестагены Дюфастона, Утрожестана, Прожестожель. Применяются во второй фазе менструального цикла, первые 2 внутрь, третий – наружно. Уменьшается производство эстрогена, половые гормоны замедляются в гипофизе. Назначаются при гиперэстрогении, когда присутствуют кровотечения и миомы, а также при недостаточности ЛГ.
Антиэстрагены Торемифен, Тамоксифен. В виде инъекций или таблеток на длительный срок. Захват эстрогенов рецепторами клеток блокируется, назначают женщинам после наступления менопаузы.

Выбор средств осуществляется исходя из нарушений и возраста. Чаще всего лечение связано с уменьшением выработки эстрогена.

Диагностика

Главной задачей является выяснение, боли в молочных железах возникают по причине мастодинии или органических нарушений со стороны желез. Поэтому, помимо жалоб больной и анамнеза, важным является широкое обследование пациентки с привлечением целого комплекса инструментальных и лабораторных методов.

Физикальное обследование заключается в следующем:

  • при осмотре – оцениваются форма, контуры, размеры, симметрия молочных желез, состояние кожных покровов, наличие или отсутствие выделений;
  • при пальпации (прощупывании) – определяются болезненность и кожная чувствительность молочной железы, консистенция тканей, наличие или отсутствие образований.

В инструментальной диагностике мастодинии ведущей является маммография – комплекс методов для обследования молочной железы. При этом привлекаются следующие методы:

  • рентгеновская маммография – делают рентгенологический снимок в двух или трех проекциях;
  • ультразвуковая маммография – она позволяет оценить состояние тканей молочной железы, выявить в них гиперпластические изменения (разрастания);
  • томосинтез – позволяет создать двухмерное изображения молочной железы и оценить ее внутреннее строение;
  • магнитно-резонансная (МРТ-) маммография – методика получения томографического изображения молочной железы;
  • оптическая маммография – изучение состояния железы при помощи оптической аппаратуры.

Помимо этого, выполняются:

  • биопсия – забор тканей молочной железы с последующим изучением под микроскопом;
  • радиотермометрия молочной железы – определение температуры ее кожных покровов и тканей;
  • компьютерная томография (КТ) – компьютерные срезы помогают получить детальную информацию про состояние тканей молочной железы;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – цели и возможности те же, что и КТ;
  • электроимпендансная маммография – изучение электропроводимости тканей молочной железы;
  • сцинтиграфия – пациентке вводят фармпрепараты с радиоизотопами, которые накапливаются в тканях молочной железы и при сканировании томографом создают цветную картинку, по ней делают заключение про состояние тканей.

Из лабораторных анализов информативными являются:

  • Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин
    цитологическое исследование биоптата – его изучают под микроскопом на наличие атипичных клеток;

  • цитологическое исследование выделений из соска – их изучают с той же целью;
  • определение онкомаркера CA 15-3 – его наличие свидетельствует о злокачественном перерождении тканей молочной железы;
  • изучение гормонального профиля – определение количества гормонов эстрадиола, прогестерона, свободного и связанного тестостерона, фолликулостимулирующего и лютеотропного гормонов, гормонов щитовидной железы.

Также важной является консультация смежных специалистов – невропатолога, кардиолога, вертебролога и других. Для уточнения диагноза патологий, которые могли привести к болям в молочных железах, они назначат необходимые инструментальные и лабораторные методы исследования.

Диета

Продукты, содержащие метилксантины, способствуют набуханию и болезненности молочных желез у женщин с мастопатией.Многие клинические исследования о лечении мастопатии указывают на тот факт, что между появлением структурных изменений в тканях молочной железы и потреблением содержащих метилксантины (теофиллин, кофеин и теобромин) продуктов есть тесная взаимосвязь.

https://www.youtube.com/watch?v=DVfHmXOByUg

Именно поэтому отказ от продуктов с высоким уровнем метилксантинов (кофе, какао, шоколада, чая, колы) может существенно уменьшать набухание и болезненность молочных желез. Многие специалисты всегда рекомендуют такую коррекцию диеты при лечении любой формы мастопатии.

ПОДРОБНЕЕ:  Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника диагностика

Питание и это заболевание молочных желез имеет еще одну взаимосвязь. Прием пищи, которая способствует развитию хронических запоров и нарушению кишечной микрофлоры, также способствует развитию мастопатии и рака груди. Вероятно, что эта взаимосвязь продиктована реабсорбцией в кишечнике уже выведенных с желчью эстрогенов.

Немаловажное значение для нормального функционирования молочных желез имеет и состояние печени, т. к. в этом органе происходит утилизация эстрогенов. Именно поэтому больным с мастопатией рекомендуется исключать из своего рациона любые продукты, которые неблагоприятно влияют на функции этого органа.

Рекомендуемые при мастопатии продукты:

  • рыба (желательно морская);
  • растительные масла (льняное, оливковое, тыквенное, ореховое);
  • маложирные сорта мяса;
  • молочные продукты: сметана, творог, молоко, сыры, козье молоко;
  • крупы: гречка, пшеничная, овсяная и др.;
  • грибы;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • болгарский перец;
  • морковь;
  • капуста;
  • свекла;
  • баклажаны;
  • кабачки;
  • морская капуста;
  • орехи;
  • фрукты и ягоды.

Нерекомендуемые при мастопатии продукты:

  • жирные сорта мяса;
  • мучные изделия;
  • манная крупа;
  • соленые блюда;
  • копчености;
  • маргарин;
  • консервация;
  • кофе;
  • чай;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • газированные напитки;
  • алкогольные напитки.

Причины

Мастодиния может беспокоить:

  • во время изменений в женском организме, которые считаются физиологической нормой;
  • при разных патологиях женских половых органов, молочных желез и некоторых других органов.

Оценивая болевые ощущения пациентки, необходимо принимать во внимание ее возраст – так, в пубертатном периоде (периоде полового созревания) описываемые боли возникают при созревании молочных желез, которое проходит под влиянием эстрогенов.

Выявлено, что большинство женщин детородного возраста, у которых отмечается мастодиния, не имеют каких-либо патологических заболеваний молочных желез или гинекологической сферы – болевые ощущения возникают в результате изменения гормонального фона.

Физиологическая мастодиния, которая не расценивается как патология, может возникать при таких состояниях, как:

  • овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника;
  • прием оральных контрацептивов (противозачаточных средств);
  • большой размер молочных желез.

Во время овуляции в молочной железе проходят периодические (циклические) изменения, вызванные действием женских половых гормонов и направленные на подготовку молочной железы к будущему грудному вскармливанию ребенка (в случае, если пройдут зачатие, вынашивание плода и рождение ребенка).

Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин
При приеме оральных контрацептивов, регулирующих менструальный цикл, мастодиния является одним из побочных эффектов. При этом в тканях молочной железы возникают такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно на протяжении 2-3 месяцев происходит адаптация организма к поступлению в него оральных контрацептивов, благодаря чему болевые ощущения ослабевают или исчезают вовсе.

Если женщина является обладательницей больших молочных желез, боли возникают по причине воздействия гравитации (всемирного тяготения), из-за чего железы «оттягивает» вниз, их ткани напрягаются, возникает болевое ощущение.

Мастодиния может возникать из-за более прозаичной причины – сдавливания молочных желез неудобным бюстгальтером, блузкой, кофтой или другим предметом одежды, но это уже больше социально-бытовой аспект, нежели медицинский. Такие элементы гардероба могут быть неудобными из-за:

  • неправильного пошива;
  • меньшего размера, чем требуется для бюста.

Нередко правила диктует мода – чтобы подчеркнуть эстетику и сексуальность молочных желез, выбирают бюстгальтер, чтобы специально сжать и приподнять их, а это провоцирует возникновение болевых ощущений. Такие нюансы нужно выяснить, прежде чем заподозрить у женщины какое-либо заболевание, способное спровоцировать развитие мастодинии.

Описываемое состояние формируется как патология при сдвигах в:

  • молочной железе;
  • других органах.

Развитие мастодинии при патологии молочной железы могут спровоцировать:

  • гормональные расстройства;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы.

Мастодиния из-за гормональных расстройств может возникать при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:

  • оофорит – воспалительное поражение яичников;
  • киста яичника – образование в виде полости с жидкостью;
  • эндометриоз – патология, при которой клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) растут в других органах и тканях;
  • рак яичника;
  • патология гипоталамо-гипофизарной области – зоны головного мозга, которая выполняет регулирующие функции.
ПОДРОБНЕЕ:  Диагностика позвоночника фото - Лечение Суставов

Также боли в молочных железах могут возникать при эндокринопатиях, которые не касаются женской половой сферы.

Мастодиния травматического характера чаще всего возникает при ушибах данного органа.

Обратите внимание

Из воспалительных процессов наиболее частой причиной болей в молочной железе является мастит – воспалительное поражение ее тканей.

Боль также выступает как один из симптомов неопластических процессов в молочной железе (разрастания ее тканей) – зачастую это:

  • мастопатия – доброкачественные изменения, которые возникают из-за гормонального дисбаланса;
  • большинство доброкачественных опухолей;
  • рак молочных желез – злокачественное новообразование из эпителиальных клеток.

Из заболеваний других органов фоном для формирования болей в молочных железах чаще всего становятся:

  • остеохондроз – дистрофическое изменение межпозвоночных дисков;
  • межреберная невралгия – болевой синдром из-за поражения межреберных нервов;
  • миалгия – боли в мышцах;
  • синдром Титце – воспаление в месте крепления ребер к грудине;
  • болезни сердца;
  • заболевания печени;
  • истерия – выраженное проявление эмоций;
  • ипохондрия – угнетенное состояние с элементами мнительности;
  • депрессия – подавленное психологическое состояние.

В трех последних случаях мастодиния возникает при отсутствии гормональных или органических сдвигов в органах и тканях.

Развитие состояния

Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин
Боли при физиологической мастодинии возникают из-за изменений в тканях молочной железы, которые развиваются из-за действия женских половых гормонов. При этом особенно выраженное влияние оказывает прогестерон.

В лютеиновую фазу овариального цикла (это промежуток времени с момента овуляции до следующего физиологического маточного кровотечения) происходит активное разрастание эпителиальных клеток молочных желез, а в строме (соединительнотканной основе, на которой держится железистая ткань молочной железы) задерживается жидкость. В результате этого происходят следующие процессы:

  • молочные железы набухают;
  • нервные окончания сдавливаются;
  • возникает болевой синдром.

В случае нефизиологической мастодинии болевые ощущения могут возникать из-за того, что нервные окончания раздражаются продуктами метаболизма (тканевого обмена), которые образуются при различных патологических процессах в молочных железах:

  • воспалительных;
  • некротических;
  • опухолевых

и так далее.

В случае формирования новообразования болевой синдром возникает из-за того, что оно давит на окружающие ткани.

Различают несколько вариантов мастодинии:

  • циклический (его еще называют функциональным или истинным);
  • ациклический;
  • ложный (его другие названия – отраженный и иррадиирующий).

Циклический вариант мастодинии возникает во второй фазе менструального цикла. Он является характерным для таких состояний, как:

  • физиологическая овуляция;
  • предменструальный синдром;
  • диспластические (заключающиеся в сбое тканевого развития) процессы в молочной железе дисгормонального характера. Они развиваются при мастопатиях;
  • прием оральных контрацептивов.

Ациклический вариант мастодинии формируется при разнообразных патологиях молочных желез. В этом случае болевой синдром возникает вне зависимости от менструального цикла. Его появление наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • повреждение тканей молочной железы в результате травматизации (в том числе при выполнении различных медицинских манипуляций);
  • воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы;
  • склеротические разрастания;
  • пороки развития.

Ложный вариант мастодинии наблюдается при нарушениях со стороны других органов и систем. Чаще всего это:

  • поражения позвоночника;
  • болезни суставов;
  • патологии сердца;
  • корешковый синдром (боли в спине из-за сдавливания спинномозговых корешков).

Симптоматическая картина заболевания

симптомы мастодинии
Клинические признаки патологического проявления зависят от того, какая присутствует форма масталгии, так как для каждой из них свойственна симптоматическая индивидуальность.

Тип мастодинии Симптомы
Циклическая Боль наблюдается чаще всего во второй фазе менструального цикла.
Болезненность провоцируется повышенным синтезом эстрогенов и недостатком прогестерона.
Характер болевого синдрома – сдавливающий, ноющий либо тянущий. Ощущается увеличение объема и вздутие тканей груди, чрезмерная тактильная восприимчивость сосков и МЖ. Неприятный дискомфорт при попытке прикоснуться к бюсту. Болезненность одновременно проявляется в обеих грудях.
Циклический тип масталгии встречается у нерожавших женщин в возрасте 20-40 лет либо у них были одни роды.
Ациклическая Не связана с циклами менструации.
Особенности — боли четкой локализации. Периодическая болезненность либо всегда несильная или жгучая, обычно проявляется в одной МЖ. Грудь не набухает, при этом повышенная чувствительность отсутствует. Наблюдаются выделения из соска и его покраснение.
В основном диагностируется у пациенток старше 40 лет.
Ложная Повышенный тонус мышечных тканей спины.
Боль ощущается в межреберной области. Скачки артериального давления. Нарушение сердечного ритма на фоне сердечной недостаточности.
В анамнезе пациентки имеются патологии других органов.
ПОДРОБНЕЕ:  Сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы мастодинии

Проявлениями циклической мастодинии являются:

  • боли в молочных железах;
  • чувство дискомфорта;
  • увеличение молочных желез;
  • усиление их чувствительности.

Самыми частыми проявлениями циклической мастодинии являются боли и дискомфорт.

Характеристики болей:

  • Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин
    по локализации – в молочных железах;

  • по распространению – охватывают всю молочную железу;
  • по характеру – тянущие, давящие, ноющие, но также могут быть острыми, колющими;
  • по выраженности – терпимые, но усиливаются при прикосновении к молочной железе;
  • по возникновению – возникают за несколько дней до менструации и проходят буквально в течение одного дня после того, как появились первые кровянистые выделения.

Обратите внимание

Характерным является симптом «тесного белья» – молочная железа, набухая, увеличивается в размерах, поэтому белье может показаться тесным, оно сдавливает железу.

Усиление тактильной (при касании) чувствительности наблюдается со стороны:

  • соска;
  • ареолы;
  • кожных покровов молочных желез.

Неприятные ощущения появляются одновременно в обеих молочных железах. Характерным является то, что если имеется добавочная долька молочной железы, то чувство дискомфорта и боли появляются также в ней.

Признаками ациклической мастодинии могут быть:

  • Мастодиния молочной железы: что это такое, симптомы и лечение масталгии у женщин
    боли;

  • наличие опухолевидного образования в тканях;
  • выделения из соска;
  • изменения привычной формы молочной железы;
  • изменения окраски и структуры ее кожи;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и вялость.

Характеристики болей будут несколько иными, чем при циклической мастодинии – они:

  • периодические или постоянные;
  • разной выраженности;
  • чаще всего возникают в одной молочной железе.

Для ложной мастодинии характерными являются симптомы поражения других органов:

  • усиление тонуса мышечных массивов спины;
  • болевые ощущения по ходу межреберных промежутков при нарушениях со стороны позвоночника;
  • изменение артериального давления и сердечного ритма при заболеваниях сердца

и так далее.

Средства для наружного применения

Достаточно результативным может быть лечение мастопатии народными средствами. Рецепты в основном предназначены для наружного применения. Хорошо помогают специальные компрессы, с применением таких средств, как:

  • лопух и мать-и-мачеха;
  • свекла;
  • капуста;
  • йод;
  • прополис;
  • соль;
  • тыква;
  • эфирные масла.

На ночь нужно прикладывать лист лопуха и листья мать-и-мачехи. Утром вытереть грудь и смазать ее репейным маслом. Это народное средство производит противоопухолевый эффект и устраняет болезненные ощущения.

При мастопатии нужно натереть свежую свеклу на мелкой терке, смешать ее с медом. Затем выложить на лист капусты и приложить к больной груди на всю ночь. Курс терапии составляет 10-20 циклов. Можно на ночь делать компрессы из натертой мякоти. Буквально через 3 дня опухоль должна уменьшиться и болезненные ощущения проходят.

Хорошим средством считается компресс из капустного листа при мастопатии, так как этот овощ помогает справиться с отечностью, устранить боль и обладает противоопухолевым действием. Для приготовления компресса нужно перемешать простоквашу с мелко нарубленной капустой.

Очень часто применяют капустный лист в чистом виде. Его нужно тщательно промыть, устранить крупные прожилки, затем немного отбить при помощи деревянного молотка. Это средство считается самым лучшим народным рецептом. Менять капустный лист нужно по мере высыхания.

Лечение мастопатии проводится с применением йода, так как давно доказана результативность этого средства при фиброзных и опухолевых образованиях. Оно помогает восстанавливать и регулировать функцию щитовидки, отвечающей за выработку гормонов. Стоит помнить, что применять его можно только с разрешения доктора.

Солевые компрессы помогают быстро избавиться от боли и устранить уплотнение в молочной железе. Для этого нужно растворить в 1 л воды 3 ст. л. соли. Смочить ткань, отжать и прикладывать повязку на ночь.

Быстро вылечить заболевание помогают аппликации из прополиса, однако применять их нужно только при отсутствии аллергии на этот продукт. Для приготовления мази нужно 30 г измельченного прополиса перемешать со 100 г свиного сала. Поставить приготовленное средство на водяную баню на 2 часа, а затем процедить. Наносить утром после сна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector