Цистит и воспаление мочевого пузыря у детей: симптомы и эффективное лечение

Причины патологии

Слизистая оболочка мочевого пузыря у детей от рождения до 14-15 лет более ранима, чем у взрослых, защитный слой эпителия гораздо тоньше. Частые заболевания понижают уровень общего иммунитета, что способствует распространению инфекционного процесса при попадании в уретру патогенных бактерий.

Первое.

Штаммы кишечной палочки, стрептококки и стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка – чаще других вызывают цистит при несоблюдении гигиены.

Второе.

Аденовирусы, вирусы герпеса, парагриппа — нарушают микроциркуляцию тканей, подготавливают их к бактериальному поражению.

Третье.

Хламидии, уреаплазма, микоплазма – вызывают цистит при заражении детей при посещении сауны и бассейна, реже от родителей.

Четвертое.

Гонококк, трихомонада – вызывают цистит у подростков, имевших половые контакты.

Пятое.

Кандидоз (молочница) – вызывает цистит при терапии антибиотиками, нарушенном иммунитете.

В обычном состоянии мочевой пузырь самостоятельно очищается от попадающих в него патогенных бактерий. Местный иммунитет, особые свойства желез слизистой оболочки, регулярное опорожнение от мочи обеспечивают надежную защиту этого органа от воспаления.

Нарушение естественного очищения происходит при неполном опорожнении мочевого пузыря, инородных телах внутри органа, гельминтозе, вульвовагините у девочек, сужении крайней плоти у мальчиков, гиповитаминозе, побочном действии сульфаниламидов и цитостатиков.

Главной причиной развития цистита у детей следует назвать попадание и размножение в мочевом пузыре патогенных микроорганизмов.

Ими могут выступать:

  • кишечные палочки,
  • хламидии,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • и другие инфекции.

Причины развития заболевания в детском возрасте

Стимулируют развитие урологической патологии мочевого пузыря два фактора: микробы и определенные условия. Цистит у ребенка — это результат жизнедеятельности микробов. Его вызывает следующие инфекционные возбудители:

  • кокковая группа микробов (стафилококки и стрептококки) – эти микробы находятся на поверхности эпителиального покрова, поэтому при плохой гигиене они легко могут вызывать цистит при простом прикосновении промежностной зоны грязными руками;

Виды цистита у детей

Лечение цистита у детей нужно начинать с диеты. Исключаются острые, кислые и соленые блюда. Диета назначается каждому ребенку индивидуально, все зависит, сколько ему лет и какое его общее состояние. Что делать дальше? Выбираются препараты из группы антибиотиков и сульфаниамидов (Цефалоспорин, Фурадонин и Норфлоксацин). Они действуют избирательно, устраняя микробы, поражающие слизистую пузыря. Курс антибиотикотерапии зависит от состояния ребенка.

При цистите нужно делать промывание мочевого пузыря антисептиками, для этого пригодны препараты уросептики (Фурацилин). Детям в возрасте от 3 лет рекомендуются растительные препараты – Уролесан. В последнюю очередь необходимо выполнить общую дезинтоксикацию организма посредством капельного вливания. Если присутствует болевой синдром, назначаются обезболивающие препараты (Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол и Но-шпа).

Внимание! Для исключения осложнений нужно делать все лабораторные исследования и инструментальные обследования вовремя, и ребенок не будет болеть циститом и пиелонефритом.

Особенность урологических патологий в этой возрастной категории – латентное (скрытое) течение, быстрое распространение воспаления. Особенно часто у детей этого возраста поражаются почки и мочевой пузырь.

При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к педиатру. Если врач сочтет необходимым, он отправит ребенка на консультацию к детскому урологу, гинекологу, хирургу.
Детский цистит следует дифференцировать от следующих патологий:

  • Острый аппендицит;
  • Пиелонефрит;
  • Парапроктит;
  • Опухоль мочевого пузыря;
  • Гинекологическая патология у девочек.

Основной диагностический метод – это исследование мочи (общий анализ, бактериальный посев на флору, двухстаканная проба). При цистите в моче диагностируется повышенное содержание лейкоцитов, гематурия (кровь в моче), слизь, частицы эпителия, бактерии. Перед забором мочи нужно тщательно подмыть ребенка, очистить крайнюю плоть у мальчиков.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ мочевого пузыря до мочеиспускания и после него – оценивается состояние детрузора;
  • Эхоскопия – диагностируются эхонегативные включения, измеряется толщина слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Цистография, цистоскопия – проводится в период ремиссии хронического цистита для определения состояния слизистой.

По итогам диагностики врач назначает курс консервативной терапии.

Терапия детского цистита осуществляется в амбулаторных условиях под руководством педиатра или детского нефролога. При осложнениях (пиелонефрит), при диагностировании цистита у новорожденных, его лечат в стационаре.

Как лечить цистит у детей – основные методы:

  • Расширенный питьевой режим;
  • Диетическое питание;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование лекарственных препаратов.

Поскольку возбудители цистита – это патогенные микробы, для лечения заболевания используют антибиотики. Врач может назначить антибиотик при остром и хроническом цистите у детей по результатам посева мочи на микрофлору.

Амоксиклав.

До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.

Монурал.

До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.

Препараты Монурал и Канефрон

Канефрон.

До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.

Фурадонин.

С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.

Электрофорез уретральный или накожный.

Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.

СВЧ или микроволновая терапия.

Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.

Магнитотерапия на надлобковую область.

Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.

Грязевые аппликации.

Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.

Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.

Заподозрить болезнь у малышей в грудном возрасте можно по следующим признакам:

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • частый плач, особенно при мочеиспускании;
  • моча становится мутной (иногда тёмной);
  • поход в туалет по «маленькому» чаще 3 раз в час.
  • Симптомы заболевания.

    Основной симптом заболевания – позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут.

Дети в дошкольном и школьном возрасте дополнительно могут жаловаться на:

  • боль внизу живота;
  • затруднённое и учащённое мочеиспускание;
  • недержание мочи (иногда);
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Цистит у детей (воспаление мочевого пузыря). Как лечить цистит у ...

Внимание! Повышение температуры у маленьких детей, которые не могут описать своё состояние, можно связать с простудой. И лечить вы будете малыша от неё, а не от цистита. Тогда болезнь превратится в хронический воспалительный процесс, который поддаётся лечению с трудом.

Как отличить от пиелонефрита

При воспалении мочевого пузыря важно обеспечить условия для скорейшего выздоровления и уменьшения риска развития последствий. Для этого нужно соблюдать все рекомендации врача, диету и принимать назначенные лекарства в комплексе со средствами народной медицины.

Общие правила

Чтобы болезнь не вернулась, соблюдайте меры профилактики:

  • Не допускайте переохлаждения.
  • Следите за личной гигиеной. Малыш каждый день должен менять нижнее бельё и подмываться (спереди назад).
  • При жалобах на болезненность или затруднённое мочеиспускание немедленно покажите ребёнка врачу.

Цистит — заболевание, легко поддающееся лечению. Облегчение наступает уже на 2-3 день. Тут родители совершают ошибку, прекращая давать медикаменты. Если лечебный курс не завершён, болезнь обретает хроническую форму и часто возвращается. Поэтому главная задача — допить лекарства до конца по схеме, указанной врачом в рецепте. Этим вы предотвратите развитие осложнений.

Ребенок не может описать подробно свои ощущения и страдания, поэтому родители должны внимательно отнестись к следующим симптомам:

  1. Повышение температуры. У маленьких детей так устроен организм, что любое воспаление сопровождается высокими показателями, температура повышается до 38-39 градусов.
  1. Частое опорожнение мочевого пузыря. Из резей и жжения малыш может плакать во время этого процесса, становится беспокойным. Грудной ребенок при этом сучит ножками. При спазме сфинктера возможна задержка мочи.
  1. Общее состояние ребенка проявляется в слабости, отказа от еды, сонливости или перевозбуждении. Из-за боли в надлобковой области малыш может хватать себя за низ живота или пощипывать его.
  1. Моча становится мутной, в ней может появиться кровь. Запах ее становится зловонным. Если она становится зеленоватой, то это свидетельствует о том, что в ней присутствует гной.

Профилактика воспалительных процессов заключается в соблюдении гигиены, недопущения переохлаждения. Ребенку необходимо нормальное и полноценное питание, своевременное выявление и лечение хронических очагов инфекции.

При первых сигналах начавшегося воспалительного процесса в мочевом пузыре у ребенка, его необходимо в срочном порядке записать к врачу.

Для постановки диагноза малышу вероятнее всего будут назначены:

  • исследования в виде общего анализа мочи и крови,
  • исследования биохимического анализа крови,
  • посев мочи с антибиотикограммой,
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Все эти исследования помогут врачу выявить причину, по котрой появился цистит у ребенка, а также назначить ему верное лечение.

Помните, давать крохе препараты без врачебного назначения опасно, поскольку воспаление в мочевом пузыре, вызванное различными причинами требует кардинально разного лечения.

Более того, неправильное лечение воспалений мочевого пузыря в домашних условиях может привести к ухудшению ситуации и дать осложнение на почки: в виде пиелонефрита или гломерунефрита.

Цистит у детей симптомы и лечение, чем и как лечить цистит у ...

Лечение цистита у детей в любом случае должно происходить под тщательным присмотром врача. Обычно лечение, назначенное специалистом включает в себя общие рекомендации по уходу за больным ребенком, назначение лекарственных препаратов, а также назначение народных средств в качестве вспомогательной терапии.

Общие рекомендации

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить цистит, нужно уделить немного своего времени профилактическим мерам:

  1. Одевать малыша по погоде.
  2. Не допускать его переохлаждения (в том числе запрещать сидеть на холодных камнях и лавочках).
  3. Прививать малышу выполнение правил личной гигиены.
  4. Включить в режим дня ежевечернее купание.
  5. Соблюдать правила рационального питания, а также вовремя лечить у ребенка заболевания пищеварительного тракта.
  6. Следить, чтобы пища малыша была разнообразной и включала в себя достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  7. Своевременно вылечивать у ребенка инфекционные заболевания.
  8. Закаливать малыша.
  9. Регулярно приводить его на профилактические обследования у врача, в том числе на наличие в организме паразитов. 
  10. Внимательное относиться состоянию своего ребенка, это позволит быстро заметить первые признаки болезни и своевременно начать ее лечение.

После диагностики заболевания врач назначает медикаментозную терапию. Подбирается комплекс лекарственных препаратов. Так как воспалительные процессы провоцируют бактерии, основными препаратами в схеме лечения являются антибиотики. Детям рекомендован прием следующих лекарственных средств: Амоксиклава, Монурала, Норфлоксацина, Пефлоксацина, Офлоксацина.

Не рекомендуется назначать Эритромицин, Ампиокс, Цефотаксим, Кларитромицин.

Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Статисты подсчитали, что циститом страдает каждый 4-й ребенок. Эта патология чаще поражает органы у девочки возрастом 3—16-ти лет, что вызвано характерным строением женского организма, а именно:

  • шириной уретрального канала;
  • находящимися в непосредственной близости половыми органами и анусом.

Воспаление мочевого пузыря у детей провоцируется путем попадания микробов в мочевой пузырь. Чрезмерное присутствие сахара и сладостей в рационе, неподходящая, неудобная одежда, которая приводит к тому, что ребенок переохлаждается, несоблюдение элементарных гигиенических правил и другие болезни мочеполовой системы также провоцируют развитие цистита. Факторами, вызывающими воспаление мочевого пузыря, считают:

  • аллергическая реакция;
  • некоторые препараты;
  • вирус;
  • микоз;
  • колибактерия;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • другие условно-патогенные микробы.

Дети не могут точно описать и передать то, что они чувствуют, но родителям необходимо обратить внимание на следующую симптоматику:

  • температура тела повышается и составляет 38—39 градусов;
  • частые позывы в туалет, моча выделяется маленькими порциями, иногда бурого цвета;
  • жалобы на боли в мочевом пузыре при мочеиспускании.

Цистит у детей может быть острым и хроническим. Типичная картина острого воспаления стенки мочевого пузыря включает следующие симптомы.

Как проявляются симптомы болезни?

  • в субфебрильной температуре (37-37,5°C), иногда температура поднимается до 39°C, это все зависит от иммунитета ребенка, и от его сопутствующих заболеваний (лечить таких детей нужно только стационарно!);
  • в повышенной раздражительности (маленькие дети (от 2-5 лет) постоянно плачут, дети более взрослые (от 7 лет) очень нервные;
  • в головокружение, тошноте и рвоте.

В младенческом возрасте

У детей до года единственным симптомом развития цистита выступает повышенная температура тела. Помимо повышенной температуры, как у мальчиков, так и у девочек, может наблюдаться потемнение мочи, а также наличие беспокойства и плаксивого состояния.

Из-за смазанной симптоматики в этом возрасте острый воспалительный процесс довольно быстро может перерасти в хроническую форму.

У более старших детей

У детей старше грудного возраста признаки цистита имеют более выраженную симптоматику:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Хождение в туалет малыми порциями;
  3. Наличие болей в области малого таза (половых органов, промежности, анального отверстия), а также со стороны мочевого пузыря при мочеиспускании.
  4. Повышение у ребенка температуры тела.
  5. Наличие в моче кровяных прожилок и изменение ее цвета.
  6. Недержание мочи.

Диагностика

Диагностика цистита у детей может включать в себя:

  • Опрос родителей и самого пациента.
  • Общий анализ мочи для выявления уровня лейкоцитов. По их количеству можно судить не только о наличии воспаления, но и о его локализации: при пиелонефрите этих клеток намного больше. О патологии свидетельствует также присутствие белка и эритроцитов. А методом бактериального посева легко определить тип возбудителя. Подробнее об анализе мочи рассказывает доктор Комаровский:
  • Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы.
  • Бирки с кровью.

    Анализ крови покажет истинное положение дел.

  • Ультразвуковое исследование. Не отказывайтесь от него, оно совершенно безвредно. Сделать УЗИ нужно, чтобы посмотреть, начались ли изменения в слизистой оболочке, потеряла ли она эластичность, есть ли камни в пузыре или почках.
  • Цистоскопия — диагностический метод, при котором состояние стенок органа выявляется путём его внутреннего осмотра с помощью трубки, вводимой через уретру. Проводится только при хроническом течении болезни.

Чтобы не запустить цистит, при любых жалобах на боль внизу живота и появлении осадка в моче записывайтесь на приём к педиатру.

Можно пойти к урологу — специалисту по мочевыделительной системе, или нефрологу — врачу, отвечающему за здоровье почек. Не лишней будет консультация у хирурга, чтобы исключить аппендицит.

Родители должны понимать всю серьезность заболевания. Поэтому даже при незначительных жалобах ребенка на дискомфорт и болезненные проявления внизу живота необходимо посетить уролога. Только специалист может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Будут проведены лабораторные исследования на выявление инфекционных процессов.

Необходимо сдать анализы мочи и крови. Если в моче выявлены патогенные микроорганизмы, делают бак посев. Возможно, будет назначено более развернутое обследование для точного подтверждения диагноза: УЗИ почек и мочевого пузыря. Эти процедуры позволят получить точную информацию о состоянии органов и определить в них патологические изменения.

Что могут сделать родители

При воспалении мочевого пузыря у детей категорически запрещено заниматься самолечением. Неправильный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям и негативным последствиям.

Диагностировать дисфункцию мочевого пузыря и назначить корректное лечение может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не привести к осложнениям.

Диагностика цистита проводится последствием сдачи общего анализа крови и мочи. Делается тест на антибиотикорезистетность, биохимию мочи, а также пробы на тип бактериальной инфекции в моче. У ребенка собирается утренняя порция мочи, при этом первая моча сливается, а на анализ берут среднюю порцию. Прежде чем помочиться, ребенку нужно помыть гениталии. Мочу доставляют в лабораторию в течение часа после сбора.

К методам инструментальной диагностики относятся ультразвуковое исследование почек и мочеполовой системы, эндоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томографии почек. На основании полученных данных и после постановки диагноза назначается схема лечения. Терапия обычно включает курс ЛФК, физиотерапии, правильный режим и питание, назначается медикаменты. Чаще это «Атропин», а для детей от 5-ти лет — «Оксибутинин».

Лечение цистита у детей

Чем лечить воспаление мочевого пузыря у детей? Ребенку в первые дни заболевания следует обеспечить покой. Не менее чем 3-4 дня он должен находиться в постели. Устранение бактериальной инфекции осуществляется при помощи антибактериальных средств. Обычный курс такой терапии составляет не менее семи дней.

Отсутствие эффективности в течение первых двух суток от приема антибиотика является поводом к его замене. Но это должен делать только лечащий врач.

Нельзя прерывать курс лечения самостоятельно, поскольку это приведет к тому, что микрофлора перестанет быть чувствительной к данному препарату, а процесс станет хроническим и трудноизлечимым. Необоснованный слишком длительный прием антибактериального средства может привести к развитию суперинфекции или присоединению грибка.

В момент лечения малыш должен постоянно пить много жидкости – очищенную воду, соки, морсы, компоты, сахар в напитки лучше добавлять в минимальном количестве. Это поможет вымыванию бактерий и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря и снижению общей интоксикации организма.

При невысоких цифрах температуры снять спазм с мочевого пузыря помогает наложение сухого тепла, ванночки с противовоспалительными травами. Можно использовать анальгетики или спазмолитики, рекомендованные врачом. В дополнение к антибиотикам, исходя из возраста ребенка, можно применять уроантисептики, в том числе и растительного происхождения.

При таком заболевании, как воспаление мочевого пузыря у детей лечение следует сочетать с диетой. На время болезни ограничению подлежит еда, которая может вызвать раздражение или изменить состав мочи в кислую сторону. Поэтому следует придерживаться молочно-растительной диеты, а соленые, острые блюда, соусы и приправы необходимо исключить, это касается и очень кислых продуктов (например, цитрусовых).

Терапевтические подходы

Согласно клиническим рекомендациям, базовая терапия детского цистита состоит из антибактериальных средств, действующих на большинство возбудителей заболевания. В зависимости от выраженности клинических симптомов могут быть назначены антибиотики или уросептики (антисептики для мочевых путей).

  • Антибиотикотерапия. Проводится с использованием цефалоспоринов («Зиннат», «Цеклор», «Цедекс») или препаратов пенициллинового ряда («Амоксиклав. Очень эффективным в лечении острого цистита признан препарат «Монурал» (фосфомицина прометамол). Он удобен в применении, его назначают однократно в возрастной дозировке детям старше 5 лет. Данное лекарство быстро устраняет симптомы воспаления и потому заслужило положительные отзывы врачей и родителей.
  • Уросептики. Назначают при легком течении заболевания, а также в период ремиссии для профилактики рецидивов. Применяют следующие лекарства: «Фурадонин», «Невиграмон», «Палин», «Пимидель».

По показаниям дополнительно назначают спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин»), витаминные комплексы.

Как правило, если у ребенка отмечается легкое течение воспаления мочевого пузыря, не сопровождающееся лихорадкой, то лечение длится пять-семь дней. В осложненных случаях при наличии температуры антибактериальные средства назначают на срок от десяти до 14 дней. При высокой температуре и плохом общем состоянии ребенка показана госпитализация в профильное отделение.

При частых рецидивах таблетки уросептиков могут назначаться сроком на три месяца. При этом на ночь дают половину или треть от суточной дозировки.

О том, как лечить цистит у ребенка с помощью антибиотиков или уросептиков, следует уточнить у врача. Не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо препараты, это может вызвать устойчивость микрофлоры и неэффективность лечения в дальнейшем.Также нельзя менять указанную в рецепте дозировку.

Фитотерапия

Лечение цистита у детей при помощи фитосборов рекомендуется в период выздоровления и для профилактики повторных рецидивов. Народные средства можно комбинировать с антибактериальными препаратами.

Какие могут быть осложнения

Для большинства детей инфекция мочевого пузыря не представляет какой-либо опасности. Современные антибактериальные средства позволяют быстро устранить симптомы цистита и избежать прогрессирования инфекции.

По-другому обстоит ситуация в случае органической причины заболевания (камни, врожденные аномалии), когда любой провоцирующий фактор вызывает воспаление стенок мочевого пузыря. Частые рецидивы цистита могут стать причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, когда из-за страха боли дети намеренно задерживают мочу.

Данная ситуация часто приводит к восходящему распространению инфекции, присоединению пиелита или пиелонефрита. В последнем случае могут развиваться такие последствия, как:

  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • септические осложнения.


Воспаление мочевого пузыря у ребенка всегда требует внимания со стороны родителей. Особенно это важно при хроническом течении заболевания, которое иногда становится причиной серьезных осложнений со стороны мочевыводящей системы. Хроническое течение инфекции также может привести к образованию рубцовых изменений, стриктур. В последующем у женщин это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector