Абсцедирующий фурункул: код МКБ 10, фото, в чем опасность

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое и особенности абсцедирования

Бактерия стафилококк может жить в коже человека и не причинять вреда. При повреждении целостности кожного покрова, ослаблении иммунитета, организм становится уязвим. В результате жизнедеятельности микроорганизмы приносят вред в виде угнетения нервной системы, изменения структуры сосудов, приводят к гибели эритроцитов.

Фурункул абсцедирует, если на его вершине нет пузырька, через который выходят некротические массы. Поскольку выход гноя затруднен, происходит разрушение внутренних тканей.

Вероятен разрыв гнойника, инфицирование гнойно-некротическими массами подкожной жировой ткани, кровеносных сосудов, мышц.

Стадии образования абсцедирующего фурункула

Фаза Особенности
Инфильтрация Отек, образование пустулы – пузырька с инфильтратом
Гнойно-некротический стержень Некроз тканей гнойника, пузырек нагнаивается, нарывает
Вскрытие Отторжение гноя
Заживление В течение 3 дней наступает рубцевание и заживление раны

Что такое абсцедирующий фурункул

Каждый человек, вне зависимости от пола, расы и рода занятий сталкивался с такой проблемой, как фурункул. Также его называют чирей. Абсцедирующий фурункул – самая болезненная форма заболевания, причиной развития которой становятся бактерии стафилококка некоторого типа, проникающие в волосяную луковицу.

Воспаление затрагивает чаще всего лицо, шею и спину. Также гнойное образование может появляться на ягодицах, области паха, руках, ногах.

Фурункул не формируется на тех участках тела, где отсутствуют волосы. Таким образом, патология представляет воспаление сальной железы в определенном месте. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на жировую ткань. Со временем фурункул приобретает большие размеры и по внешнему виду напоминает шарик.

Что делать при абсцессе фурункула и каковы могут быть осложнения?

Абсцедирующий фурункул является непосредственным следствием обычного чирья. Это воспалительный процесс, возникающий в кожных покровах на различных частях тела человека.

Чтобы детально разобраться, что это такое и в чем опасность, следует прояснить для себя механизм возникновения гнойных образований в коже. Как правило, на созревание фурункула уходит 10 дней, за которые в нем образуется гнойный конус.

Он прорывается, содержимое выливается наружу, и со временем чирей затягивается молодой соединительной тканью. Однако если гной прорывается глубоко под кожу, происходит то, что врачи называют абсцедирование фурункула.

Причины начала абсцесса

Абсцесс фурункула – это гнойное воспаление под кожей, которое появилось из-за попадания стафилококковых бактерий.

Если кожный покров хоть немного поврежден, например, имеется какая-то миниатюрная царапина, то это уже возможность для различных болезнетворных микробов поселиться под кожей и размножаться. Именно так поступают стафилококки и стрептококки. Организм с нами борется, высылает на их уничтожение свои макрофаги. Однако эта борьба не всегда складывается в пользу человека.

Воспаление может затрагивать различные части тела. Но если появляется на лице, то может не просто доставить неприятности косметологического характера, а угрожать серьезными последствиями для здоровья. Чаще всего это осложнение свидетельствует об очень подорванном иммунитете, который просто не в состоянии справиться с инфекцией, и она распространяется. Такой флегмонозный чирей может появиться в паховой области, на носу, лице, шее, в подмышечной впадине.

Бактерии золотистого или белого стафилококка, проникнувшие под кожу, поселяются в фолликулах сальных слоев. Созревший фурункул должен выйти с гноем наружу. Если этого не произошло и из волосяного мешочка нарыв попадает в более глубокие слои дермы, то это приводит к воспалению подкожных слоев, возникает абсцедирующий нарыв, или попросту абсцесс.

Абсцедирующий фурункул

https://www.youtube.com/watch?v=d5JGbhGtvZ4

Фурункул – распространенное заболевание, характеризующееся острым, гнойно-воспалительным процессом, происходящим в волосяном фолликуле. Провоцирует это заболевание бактерия стафилококк. Абсцедирующий фурункул – одно из наиболее распространенных осложнений течения болезни.

Аптечные средства

Для заживления абсцедирующего фурункула необходимо принять лечебные меры для снятия воспаления и для зарастания вскрытой раны. Для этого используют различные средства:

Конкретный перечень может быть довольно значительным, но самостоятельно выписывать себе препарат нельзя. Это должен сделать лечащий врач.

Помимо заживления и рубцевания раны, нужно позаботиться и об улучшении иммунитета, который мог бы справиться с атаками инфекций на организм. Методику укрепления здоровья также расписывает врач.

Виды нарывов

Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:

  • на лице L02.0;
  • на шее L02.1;
  • на туловище L02.2;
  • на ягодицах L02.3;
  • на конечностях L02.4;
  • на других частях тела L02.8;
  • без уточнения места образования L02.9.

Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.

Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.

Возможные осложнения и профилактика

Осложнения:

  1. Менингит (при занесении инфекции в фурункул, расположенный на лице) – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  2. Сепсис – инфекция попадает в кровь, развивается заражение крови.
  3. Слепота (при расположении гнойника вблизи носовых пазух).
  4. Преобразование новообразований в злокачественные опухоли.
  5. Флебит – острое воспаление стенок вен нижних конечностей.

https://www.youtube.com/watch?v=t0kcnbjlYJY

Профилактика

  1. Соблюдение правил гигиены.
  2. При наличии гнойников следует изменить режим питания. Злоупотребление фастфудом, жареной пищей приводит к повторным новообразованиям.
  3. Избегать внезапного переохлаждения, перегрева.
  4. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет закаливанием, плаванием, прогулками на свежем воздухе.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
  6. При первых симптомах новообразования обращаться к дерматологу, не допускать преобразование фурункула в абсцедирующий тип.

Если гнойник небольшого размера, не приносит дискомфорта, то лечить его можно методами физиотерапии. При лечении не допускайте механического повреждения чирея, чтобы не произошло абсцедирования.

Возможные риски и осложнения

При неправильном лечении абсцесса на коже у человека могут возникнуть тяжелые осложнения после его удаления.

Важно своевременно распознать появившиеся новообразования и срочно обратиться за помощью.

На первых этапах выявить происхождение патологии сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного гнойника.

Высока вероятность возникновения таких опасных заболеваний, как:

  • менингит (при наличии воспалительного процесса на затылке, шее и лицевой части);
  • сепсис (патогенные микроорганизмы из пораженного участка могут распространиться по кровеносным сосудам, вызвав заражение крови);
  • тромбофлебит вен лица (крайняя форма – паралич);
  • деформация носа (при локализации фурункула в этой области);
  • злокачественная опухоль губ (если абсцесс образовался на губе).

Дифференциальная диагностика

Это один из важных моментов в ведении пациентов с фурункулами.

Гидраденит в подмышечной впадине

Гидраденит в подмышечной впадине

Среди основных патологий, с которыми дифференцируют фурункул являются:

  • Псевдофурункулез. Появление гнойной воспалительной реакции в эккриновых потовых железах, которое может появляться у лиц с ослабленным иммунитетом, а также детей раннего возраста. На поверхности кожных покровов при псевдофурункулезе появляются пустулы размерами с булавочные головки. Образование их идёт в области выводного протока потовой железы в районе кожных покровов на голове, туловище, конечностях. Очаги могут сливаться между собой, образуя очаги, размерами в несколько сантиметров. Постепенно они начинают вскрываться и выделять жидкий гной. Некротический стержень, в отличие от истинного фурункула, не образуется.
  • Гидраденит. Один из вариантов гнойного воспаления апокриновой потовой железы. Типичным местом расположения является область подмышечных впадин, лобок, половые органы, промежность. На коже появляется болезненный инфильтрат, диаметр которого может достигать 3 см, некротического стрежня в данном случае не образуется, но наблюдается выделение обильных сливкообразных гноевидных масс.

Обязательно следует дифференцировать фурункулы от проявления сибирской язвы. В последнем случае пустулы содержат кровянистое содержимое, которое в течение непродолжительного периода вскрывается и на поверхности образуется струп с чёрным цветом. Очаги резко болезненны, в области их формирования появляется выраженный некроз.

Для наружного применения

Мазь Вишневского применяется и после вскрытия фурункула.Рассмотрим наиболее популярные и эффективные местные средства:

  1. Мазь Вишневского. Порядок проведения процедуры:
    • на кусочек стерильного бинта нанести небольшое количество мази;
    • приложить к больной области;
    • зафиксировать компресс лейкопластырем;
    • через полсуток сменить повязку, предварительно обработав кожу отваром ромашки или спиртом.
  1. Левомеколь. Является противовоспалительным и регенерирующим средством, очищающим рану от гноя и уменьшающим отечность кожи. Принцип использования аналогичен линименту Вишневского. Использовать до полного заживления.
  2. Ихтиоловая мазь. Применяется как во время созревания фурункула, так и после его вскрытия. Средство имеет нейтральный запах и имеет в составе антибиотик.

Как убрать гнойное воспаление

Лечение абсцедирующего фурункула возможно исключительно хирургическое. Операция проходит следующим образом:

  • пациенту делают местное обезболивание;
  • вскрывают абсцедирующий гнойник;
  • удаляют гнойно-некротические массы;
  • стержень извлекают;
  • устанавливают дренаж;
  • дезинфицируют место операции;
  • накладывают стерильную повязку.

Компресс с соком алоэ

1 свежесрезанный лист алое промыть под проточной водой и выдавить из него сок. Кусок марли смочить в получившейся жидкости и приложить к больному участку. Повязку закрепить с помощью бинта или лейкопластыря. По прошествии четырех часов сменить компресс.

Лечение

Терапия лечения фурункулов включает в себя несколько направлений, среди которых основными являются местное и системное лечение.

Выбор местных средств зависит от стадии патологического процесса. Местная терапия предусматривает назначение средств, способствующих ускорению процесса созревания фурункула. Для этого можно применять тепловое воздействие на патологический очаг, ультраволновое воздействие, а также нанесение ихтиоловой мази на участок покраснения и инфильтрации.

https://www.youtube.com/watch?v=5i60IjjQOxc

При нагноительном процессе и некротических изменениях терапия предусматривает скорейшее вскрытие элемента и назначение средств, направленных на удаление гнойных масс из очага. В качестве средств, способствующих удалению гнойных масс, выделяют гипертонический раствор или метилурациловую мазь.

Если гнойное содержимое отходит медленно или создаются препятствия для оттока, то назначаются препараты, направленные на разжижение гноя. В качестве подобных средств выступают ферментативные средства из группы трипсинов.

При заживлении фурункула применяются антибиотики и препараты, направленные на улучшение кровотока в ране, что способствует более быстрому заживлению.

Системная терапия применяется достаточно редко, одним из показаний к ее назначению являются рецидивирующие гнойные процессы и развитие интоксикации, вследствие массивного воспаления.

Существует несколько направлений терапии, среди которых:

  • Антибактериальная. Начинать терапию следует с антибиотиков группы ампициллинов и цефалоспоринов, реже используются макролиды. Применяются они в качестве курсового лечения. При необходимости одновременно используются бактерии, восстанавливающие микрофлору.
  • Иммунотерапия, для этого применяются иммуномодуляторы различного механизма действия.

Среди них могут быть лазерные, ультрафиолетовые воздействия и вакцинотерапия.

При расположении фурункулов в области лица системная терапия назначается с момента появления образования.

Системная терапия предусматривает и лечение основной патологии, которая может приводить к фурункулезу. Среди них выделяют нормализацию гормонального фона, уровня глюкозы, устранение соматических заболеваний и так далее.

Абсцедирующий фурункул: код МКБ 10, фото, в чем опасность

Лечение и профилактика

Хирургическое вмешательство – единственный способ избавления от флегмонозного фурункула. Операция проводится под местной анестезией с применением раствора новокаина. Общий наркоз используется крайне редко: только при глубоком абсцессе. Следит за ходом лечения, а также проводит вскрытие с последующим дренированием раны, контролирует течение послеоперационного периода врач-хирург.

Оперативное лечение заключается в удалении некротического стержня и скопившегося гноя. Затем проводится дренаж раны и накладывание стерильной повязки с применением антисептической мази. Дополнительно может быть назначен курс иммуностимуляторов и антибиотиков.

Послеоперационный период длится до двадцати дней. За это время проходят болезненные ощущения, рубец светлеет, постепенно становясь незаметным.

Абсцедирующий фурункул гораздо проще предотвратить, нежели вылечить. Для предупреждения возникновения флегмонозного процесса важно вовремя распознать воспаление и незамедлительно обратиться за медицинской помощью для назначения своевременного корректного лечения. Соблюдения профилактических мероприятий снизит риск появления флегмонозного фурункула:

  • отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни;
  • достаточное употребление свежих овощей и фруктов, в зимнее время рекомендуется прием витаминных комплексов;
  • соблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • своевременная обработка дезинфицирующими средствами ссадин, ран, порезов после бритья;
  • незамедлительное обращение за медицинской помощью при выявлении кожных заболеваний.

Для предотвращения такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, категорически не рекомендуется самостоятельно удалять (выдавливать) фурункулы и другие кожные новообразования.

Мазь из лопуха

Для изготовления средства потребуются:

  • цветки ромашки аптечной;
  • трава иван-чай;
  • по 20 грамм листьев лопуха и корня копытня;
  • труха сена (1 ст. л.);
  • глицерин.

Соединить ромашку, листья лопуха, иван-чай и корень копытня, залить смесь кипятком, поставить на медленный огонь. После закипания добавить сенную труху и варить до загустения. Субстанцию остудить и смешать ее с глицерином. Использовать для регулярных компрессов (держать следует 5-6 часов).

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает прохождение курса местной и общей терапии. Локальное лечение подразумевает обработку кожи вокруг воспаления салициловым или камфорным спиртом, а также проведение аппликаций с растворами антисептиков. Общая терапия – использование мазей и компрессов с лекарственными средствами.

Медово-яичная масса

Для приготовления состава понадобятся:

  • 2 желтка;
  • 1 ст.л. меда;
  • половина чайной ложки пищевой соды;
  • немного пшеничной муки.

Все ингредиенты тщательно смешать. Нанести массу на кусочек марли и приложить к фурункулу на несколько часов.

Методы лечения

Специалисты утверждают, что самым эффективным и быстрым способом терапии абсцедирующего фурункула является хирургический способ. Но для некоторых пациентов действенными оказываются фармакологические и народные методы лечения.

Методы лечения абсцедирующего фурункула

Воспаление на коже и в подкожной клетчатке, заполненное гнойными массами, называют фурункулом. Такой гнойник может появиться на любом участке человеческого тела. Размер новообразования достигает нескольких сантиметров в диаметре. Главная опасность абсцедирующего фурункула состоит в том, что иногда из-за него у человека развивается заражение крови или менингит.

Методы лечения абсцесса фурункула

Предварительно проводят диагностику кожного заболевания. Для этого пациенту рекомендуют сдать анализ крови, дерматолог осматривает пораженный участок, изучает историю болезни, собирает анамнез.

Хирургический метод лечения. При абсцессе применяют местную анестезию, удаляют новообразование, проводят дренаж раны. Далее уход проводят, как за обычной раной: применяют повязки с антисептическими мазями.

Избегайте попадания в рану воды, химических раздражителей.

Медикаментозная терапия

Группа препаратов Фармакологическое действие Представители
Антисептики Подавляют рост, размножение патогенных бактерий Диоксидин, мирамистин, мазь Вишневского
Антибактериальные мази Местный антибиотик Левосин, левомеколь, тетрациклиновая мазь, банеоцин
Регенеранты Препараты лечат шрамы, рубцы. Ускоряется регенерация, мази обладают фибринолитическим, противовоспалительным действием Контрактубекс, зерадерм
Витаминно-минеральные комплексы Восполняет дефицит витаминов, минералов Алфавит, витрум, компливит
Препараты для укрепления иммунитета Повышает защитные силы организма Интерферон

Таблица приведена для ознакомления, лекарственные средства принимать по назначению врача. Медикаменты можно купить в аптеке.

Во время лечения пациенту рекомендуется диета с ограничением углеводов. Из рациона исключают сладкие, мучные блюда, алкогольные напитки.

Чтобы уменьшить раздражение, зуд следует носить свободную одежду из натуральных материалов.

Лечение абсцедирующего фурункула в домашних условиях народными методами направлено на снятие болезненных симптомов, зуда. Удалить гнойник самостоятельно приготовленными мазями, отварами невозможно.

Ингредиенты Способ приготовления Предполагаемая эффективность
1 ст.л. меда, 1 желток свежего куриного яйца, 0,5 ч.л. соды, щепотка пшеничной муки Компоненты перемешать Снимает зуд, воспаление
1 лист алоэ Выдавить сок растения, намочить бинт. Приложить к воспаленному участку Снимает болезненные ощущения
Цветки ромашки аптечной, иван-чай, листья лопуха, корень копытня (по 20 гр.), измельченное сено (1 ст.л.), глицерин Травы (кроме сена) измельчить, поместить в кипяченую воду. Держать на медленном огне 15 минут. Добавить измельченное сено. После охлаждения жидкость смешать с глицерином Уменьшение болезненности, нарывов

Методы физиотерапии (ультрафиолетовое излучение, УВЧ-терапия) применяют на этапе заживления новообразования.

Опасность при отсутствии лечения – образование множественных образований (фурункулез).

Народные методы

Самостоятельно лечить абсцедирующее нагноение, которое имеет катастрофические последствия для жизни и здоровья, нельзя. Поэтому народные методы неприменимы, поскольку могут ухудшить течение заболевания.

Из народных методов можно взять только режим питания, богатого витаминами, которые улучшают иммунитет и укрепляют организм.

Народные способы

Альтернативная медицина знает множество способов, как лечить нарыв.

Осложнения

Фурункулез характеризуется появлением новых очагов поражения, которые вполне могут трансформироваться в абсцесс, если болезнь прогрессирует.

Еще одним осложнением чирья является карбункул, то есть одновременное воспаление нескольких расположенных рядом волосяных фолликулов, которые сливаются в единый очаг поражения.

Появляются фурункулы и их осложнения из-за обильного потоотделения, травмированной кожи и несоблюдения правил гигиены. Если возникает карбункул, то самое страшное, если некротические массы проникают вглубь кожи, вызывая абсцесс.

Врачи отмечают особую опасность абсцедирующих чирьев, расположенных на лице или рядом с носом. Получается, что гной находится неподалеку от головного мозга. Он по кровотоку попадает в мозговые оболочки и приводит к их воспалению – менингиту. А это очень сложное заболевание, которое чревато если не летальным исходом, то инвалидизацией.

Причина возникновения воспаления

Основной причиной развития фурункула является присоединение бактериальной инфекции. В качестве источника может выступать стафилококковая и стрептококковая флора, которая проявляет свои патогенные свойства. Данные микробы могут в норме присутствовать на поверхности кожных покровов и не вызывать патологических состояний, но при наличии провоцирующих факторов развивается воспалительный процесс.

Среди них следует выделить:

  • Снижение иммунных сил организма. Приводить к нему могут тяжелые нарушения обмена веществ (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания), тяжелые соматические состояния, инфекции (туберкулезное поражение, гепатит, синусит и т.д.), длительное лечение глюкокортикоидами, цитостатиками, иммунодепрессантами, а также химиотерапевтическими средствами.
  • Снижение местного иммунитета. К ним следует отнести неблагоприятные факторы, которые воздействуют на участки появления фурункулов. К подобным состояниям относят постоянную травматизацию кожных покровов при использовании одежды, не соответствующей погодным условиям, размеру, заболевания, сопровождающиеся сильным зудом (клиника атопического дерматита, чесотки, экземы и т.д.).

Причина заболевания

Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.
внешний вид фурункулов
Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.

Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.

Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.

Причины возникновения фурункула

Абсцедирующий фурункул требует своевременного лечения, так как является опасным заболеванием. При отсутствии терапии возможно появление осложнений, особенно при локализации патологического процесса в области носа. Чаще всего развиваются менингит, сепсис и тромбоз вен.

Спровоцировать абсцесс могут следующие факторы:

  1. Ослабленный после продолжительного вирусного или простудного заболевания иммунитет.
  2. Регулярный контакт верхнего слоя эпидермиса с вредными и ядовитыми веществами, такими как строительная пыль, химические вещества.
  3. Недостаточное или большое содержание витаминов в организме. Гиповитаминоз и авитаминоз приводят к возникновению многих кожных патологий.
  4. Нарушение гормонального фона. Наблюдается в период беременности, менструации, в подростковом возрасте, сахарном диабете и при заболеваниях щитовидной железы. Заболевания становятся причиной снижения иммунитета и трофических нарушений эпидермиса.
  5. Несоблюдения правил гигиены, постоянная загрязненность кожного покрова.
  6. Не до конца вылеченное вирусное или инфекционное заболевание.
  7. Постоянное раздражение кожи в результате регулярного контакта с грубой одеждой или швами.
  8. Повышенная потливость, сопровождающаяся ослаблением защитных сил организма.
  9. Контакт кожного покрова и инфекционными выделениями при фронтите, гайморите или рините.
  10. Некачественная обработка раны после выхода стержня фурункула.
  11. Применение тепловых процедур для быстрого избавления от образования.

Причины и механизм развития

Абсцедирующий фурункул – довольно серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Особенно опасные осложнения возможны при локализации воспаления в области носогубного треугольника. Отсутствие лечения может привести к менингиту, тромбофлебиту лицевых вен, сепсису.

К причинам, вызывающим абсцесс, относят:

  • ослабленный иммунитет (в результате острого заболевания или обострения хронической патологии);
  • профессиональные факторы (заключаются в частом контактировании кожи с вредными жидкими веществами, строительной пылью, химикатами);
  • авитаминоз, гиповитаминоз;
  • дисфункция гормонального фона (возникает в результате переизбытка функции надпочечников, при сахарном диабете), ведущая за собой трофические нарушения кожных покровов, понижение местной защитной реакции;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены тела, частая загрязненность кожи;
  • не полностью вылеченное инфекционное заболевание;
  • постоянный контакт какого-либо участка тела с грубой тканью, швом;
  • некорректное избавление от фурункула;
  • использование тепловых процедур с целью ускорения выхода некротического стержня;
  • некачественная обработка раневой поверхности после удаления фурункула;
  • повышенная потливость в совокупности с нарушениями защитной функции кожных покровов;
  • контактирование инфекционных выделений (при таких заболеваниях, как фронтит, ринит, гайморит) и кожных покровов.

Флегмонозный фурункул – это такое осложнение, которое возникает, если лечение фурункула было не своевременное, либо в результате проведения неправильного лечения.

Абсцесс – ограниченный воспалительный процесс с наличием гнойного содержимого, происходящий в подкожной клетчатке. Воспаление возникает в результате попадания бактерий (в этом случае – стафилококковых) под кожу.

Локализуются флегмонозные фурункулы на лице (обычно на носу, губах, щеках), за ушами, в слуховом проходе, на шее (задняя и боковые поверхности), в паховой области. Руки и ноги также являются частым местом возникновения очага воспаления. Защищены от возникновения заболевания ладони и стопы по причине отсутствия в них волосяных фолликулов.

Причины появления и код по мкб 10

Международная классификация болезней (МКБ 10) – нормативный медицинский документ, L02 раздел «Абсцесс кожи, фурункул, карбункул».

Код по МКБ 10 абсцедирующего фурункула Месторасположение
L02.0 Лицо
L 02.1 Шея
L 02.2 Туловище
L 02.3 Ягодицы
L 02.4 Руки, ноги
L 02.8 Другие части тела
L 02.9 Место расположения не уточняется

Причины появления чиряка:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • переходит в абсцессивный при неправильном лечении: прокалывании, выдавливании, нагревании;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • переутомления, стрессы;
  • ношение одежды из синтетических тканей (натирание);
  • нарушение работы потовых, сальных желез;
  • резкое переохлаждение или перегрев;
  • постоянный контакт с токсическими веществами: бензином, мазутом;
  • нарушение правил гигиены: прикосновение к фурункулу грязными руками;
  • гнойники на промежности, половых органах могут быть следствием генитального герпеса, инфекционных заболеваний, воспалением бартолиновой железы — в гинекологии.

Профилактика

В качестве мер профилактики выделяют:

  • Нормализацию образа жизни, включающую правильное питание и физическую нагрузку, направленную на поддержание иммунных сил.
  • Соблюдение гигиенических мероприятий, направленных на устранение роста патогенной флоры и нормализации защитных сил.
  • Своевременное устранение повышенной потливости и избыточной работы сальных желёз.
  • При появлении пиодермических высыпаний требуется выявление основной причины и своевременная обработка кожных покровов с целью удаления микробов.
  • Коррекция и лечение соматических патологий, хронических инфекций, злокачественных новообразований.
  • Не допускается самостоятельное лечение фурункула, а также удаление гнойных образований в области лица и близко расположенных сосудов.
  • Своевременная консультация со специалистом и лечение фурункулов с учётом определения чувствительности к антибактериальным средствам.

Профилактика нагноений

Профилактикой различных кожных болезней является чаще всего соблюдение правил гигиены. Например, обеззараживать кожу после бритья. Даже самая щадящая бритва оставляет миниатюрные порезы, в которые запросто попадает инфекция.

Если же появилось акне, то есть красные пятна непонятного происхождения, – лучше сходить на консультацию к дерматологу.

С гнойно-воспалительным процессом в состоянии справиться сильный иммунитет. Его можно получить, если исключить из своей жизни:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • малоподвижность;
  • стрессы;
  • недосыпания.

Размеренная жизнь должна положительно сказаться на общем состоянии здоровья, а это – реальный шанс на защиту от развития в организме вредоносных инфекций.

Различие фурункулов и прыщей

Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Различие этих двух разновидностей в следующем:

  • фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
  • формирование стержня в гнойнике;
  • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

Симптомы и диагностика

Абсцедирующий фурункул – заболевание, характеризующееся гнойно-воспалительным процессом, локализующимся в подкожной клетчатке. Спровоцировано воспаление проникновением стафилококковой бактерии в устье фолликула.

Нормальное течение болезни характеризуется самостоятельным выходом некротического стержня и гнойных выделений через несколько дней после начала патологического процесса. Если этого не произошло (в случае, когда организм ослаблен каким-либо заболеванием), гнойное содержимое размягчает стержень, что приводит к глубокому флегмонозному воспалению кожи (на фото).

Одним из симптомов абсцесса является припухлость, которая постепенно увеличивается, твердеет и приобретает красный оттенок. Наблюдается также повышение температуры тела, боль в месте гнойно-воспалительного процесса, головная боль, слабость, повышенная потливость.

Для назначения комплексного и корректного лечения проводятся современные методы диагностики, которые включают в себя:

  • сбор анамнеза (получение информации об условиях жизни пациента, наличии хронической патологии, перенесенных заболеваниях);
  • осмотр пациента (определение локализации флегмонозного процесса, клинические проявления, общее состояние больного);
  • общий анализ крови (определение уровня лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов);
  • культуральная диагностика (проводится для подтверждения стафилококкового характера заболевания, определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам).

Диагностика – важный этап для постановки правильного диагноза и назначения корректного лечения.

Симптомы и локализация

Неабсцессивный гнойник характеризуется появлением некротического стержня на 3-4 день. Если этого не произошло, возникает абсцесс после фурункула.

Симптомы абсцессного гнойника:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Озноб, жар.
  3. Нарушение общего состояния: слабость, вялость.
  4. Боль, жжение.
  5. Увеличивается площадь нарыва, появляется больше гноя.
  6. Уплотнение кожи вокруг.

Локализация гнойников

Чирей может находиться на любой части тела, где есть волосяные фолликулы. Чаще новообразования появляются на лице. Не появляются на ладонях, ступнях.

Гнойники могут беспокоить взрослых пациентов, детей. У новорожденного ребенка уплотнение появляется вследствие неправильного ухода за кожей.

Места появления абсцессивных образований:

Нельзя самостоятельно прокалывать чирей, особенно если болячка расположена на лице, выше носогубного треугольника. Сосудистая система черепа имеет прямую связь с головным мозгом.

Симптомы и стадии развития фурункула

При развитии фурункула болезненность нарастает, пораженное место болит, температура тела повышается, человек чувствует себя плохо. На месте образования чирья сначала будет отек, кожа покраснеет, выделится некрупный бугорок. Такой будет форма фурункула в начале заболевания.

Стадии абсцедирующего фурункула начинаются с припухлости, затем болезнь проявится следующими симптомами:

  • головной болью;
  • значительной слабостью;
  • высоким потоотделением;
  • повышением температуры;
  • гиперемией в месте возникновения чирья и затвердением кожи.

Попадание гноя в лимфу и кровь из абсцедирующего фурункула может стать причиной сепсиса и даже привести к летальному исходу. Поэтому пытаться самостоятельно избавиться от абсцедирующего фурункула нельзя. Бактерии могут распространиться на более широкие площади, и ухудшить и без того нелегкое состояние человека.

Системного действия

Антибактериальные средства генерализованно воздействуют на организм и борются с инфекцией изнутри. Чтобы подобрать действенный препарат, необходимо сдать анализ крови на возбудителя инфекции. Одним из наиболее эффективных антибиотиком считают Диклоксациллин (используется для устранения стафилококковых бактерий). Также в борьбе с фурункулами применяют такие препараты, как Эритромицин и Тетрациклин.

Врач назначает антибиотик индивидуально в зависимости от тяжести протекания фурункула.

Стадии развития

Фурункул развивается в несколько этапов:

  1. Инфильтрация. На этой стадии фурункул иногда рассасывается сам при невыраженных нагноительных процессах — это так называемый сухой фурункул. В ином случае инфильтрат переходит на следующий уровень развития.
  2. Формирование и отторжение гнойно-некротического стержня. Волосяной фолликул и прилежащая сальная железа подвергаются гнойному расплавлению. Зона гиперемии увеличивается. Инфильтрат еще больше приподнимается над уровнем кожи, в центре под истонченной от воспаления дермой начинает проглядываться серо-зеленая масса — гнойно-некротический стержень. Боль становится сильнее.
  3. Рубцевание. Гнойно-некротические массы отторгаются, и образуется небольшой дефект на коже, который замещается соединительной тканью. Формируется рубец. По наличию множественных шрамов после фурункулов и активности процесса врач может диагностировать фурункулез.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство – самый действенный способ избавления от фурункула. Операция проводится под местной анестезией с применением раствора новокаина. Общий наркоз используется крайне редко: только при глубоком абсцессе. Следит за ходом лечения, проводит вскрытие с последующим дренированием раны, контролирует течение послеоперационного периода хирург.

Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:

  1. Врач делает небольшой надрез и извлекает гнойный стержень.
  2. Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в определенных случаях и частично иссекаются, если при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
  3. После процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector