Инфекции | Планируем беременность

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Что такое хламидиоз и каковы пути заражения

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов, поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника, а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом

Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Зачатие после лечения

Беременность после хламидиоза можно планировать не ранее, чем через несколько месяцев. Время лечения определяется тяжестью развития патологического процесса. Согласно наблюдениям медиков, устранить хламидиоз в острой стадии можно быстрее, нежели избавиться от хронического течения патологии.

После окончания курса лечения необходимо дождаться полного выведения активного вещества медикаментов из организма.

Беременность после лечения хламидиоза можно планировать после повторной сдачи анализов и подтверждения выздоровления у обоих партнеров. Первое исследование проводится через две недели после окончания курса и только методом иммунофлуоресцентного исследования.

Забеременеть после хламидиоза не составит труда, если заболевание не вызвало изменений в функционировании репродуктивной системы. При формировании спаечного процесса зачатие будет затруднительным и может потребовать дополнительных методов лечения: прием рассасывающих и противовоспалительных препаратов или хирургическое рассечение спаек.

Врачи рассказывают, что после хламидиоза можно забеременеть, но надо обследовать всех членов семьи. Это позволит предупредить риск повторного инфицирования в период вынашивания, когда иммунитет женщины особенно уязвим.

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, имеющих половой путь передачи. У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин, чаще вызывает осложнения. Нередко страдают внутренние половые органы — матка с трубами, яичники.

Это приводит к нарушению репродуктивной функции. Статья рассказывает о влиянии хламидиоза на репродуктивную функцию женщины. Описаны осложнения инфекции, указаны шансы на беременность.

— это инфекция, имеющая преимущественно половой путь передачи. Урогенитальный хламидиоз широко распространен среди населения. Способствует этому стертая симптоматика, развитие антибиотикорезистентости, изменение социальных ограничений.

Хламидии — небольшие округлые бактерии, обладающие грамотрицательными свойствами. Урогенитальную форму инфекции вызывают хламидии трахоматис. Бактерия может размножаться только внутри клетки, что делает её похожей на вирус. Хламидии неустойчивы во внешней среде.

Заражение происходит следующими путями:

  • при незащищённых половых контактах — самый частый путь;
  • трансплацентарный;
  • бытовой — самый редкий путь.

К хламидиям наиболее восприимчивы слизистые оболочки половых и мочевыводящих путей. Однако бактерии могут разноситься с током крови по всему организму, поражая сердце, лёгкие, суставы.

Хламидиоз характеризуется слабо выраженной симптоматикой, длительным бессимптомным течением. Чаще всего развивается хламидийный цервицит. Отсюда инфекция восходящим путём распространяется на матку, трубы и яичники. Последствиями этого воспаления становятся спаечный процесс в малом тазу и вторичное бесплодие.

Лечение

Многие врачи считают, что хламидиоз во время беременности лечить не стоит. По их мнению вред от лекарств значительно опасней для плода, нежели сама инфекция. Другие же настоятельно советуют будущим мамам отнестись со всей ответственностью к лечению хламидийной инфекции. Однако лучше это сделать во второй половине беременности, установив точный диагноз.

Трудности в лечении хламидиоза проявляются в том, что следует выбрать самый эффективный, но при этом безопасный препарат, который не повлияет на развитие плода. В связи с этим курс лечения сводят до минимума, антибиотик принимают всего пару дней, в основном отдают предпочтения препаратам местного действия.

Известно, что при беременности антибиотики из группы тетрациклинов противопоказаны из-за массы побочных эффектов. Более безопасными для беременных женщин являются антибиотики группы макролидов. Однако вы должны понимать, что самолечение в этом случае — безумство.

  • однократный прием высокочувствительного к хламидиям антибиотика;
  • длительное комплексное лечение, которое включает антибиотики, иммуномодуляторы, ферменты, витамины.

Европейская схема лечения выглядит так: однократный прием внутрь Азитромицина (1 г) или в течение одной недели 2 раза в день прием Доксициклина (0, 1 г).

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Как использовать крайнон

Безопасными препаратами в период беременности считаются Эритромицин, Офлоксацин, Амоксициллин, Джозамицин.

Довольно часто для лечения хламидиоза назначают препарат Виферон. Он обладает иммуностимулирующим и антихламидийным действием, но только в комплексной терапии останавливает рост и распространение хламидий.

Какими бы не были разрекламированными и безопасными препараты, практически все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Беременной женщине с особой внимательностью следует отнестись к своему здоровью и при первых же подозрительных симптомах обратиться к врачу.

Курс лечения проходят оба половых партнера и на весь период нужно исключить незащищенные половые контакты, а также с особой тщательностью соблюдать меры личной гигиены.

Самой лучшей профилактикой хламидиоза является регулярное посещение гинеколога, особая бдительность при выборе полового партнера. А уж если вы решили рожать малыша, то в период планирования беременности вам обязательно следует провести полное обследование и вылечить хламидиоз заранее, если диагноз подтвердится.

Помните, любую болезнь легче предотвратить, нежели лечить. Если все же не удалось уберечь себя, то расстраиваться не стоит. Запаситесь терпением и приступайте к лечению со всей ответственностью.

Лечение хламидиоза при беременности

Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов

В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств

Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Почему выделяется мало спермы, что делать

Хламидиоз можно лечить различными путями:

  1. Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  2. Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.

Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности.

В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

Миф № 1. после любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей.

Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться!

Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов.

После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле!

Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия.

Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).

Опасные инфекции

Особое значение приобретает эта проблема для тех пар, которые готовятся к беременности. Какую опасность могут представлять эти заболевания и как их лечить?

К инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), относятся трихомониаз, гарднереллез, хламидиоз, гонорея, сифилис, уреамикоплазмоз, кандидоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция (их другое название — урогенитальные инфекции). Чаще всего половая инфекция бывает обусловлена несколькими болезнетворными факторами: вирусами, микробами, грибами, простейшими, — которые вызывают похожие по проявлениям, но различные по методам лечения заболевания.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются не только нарушением микрофлоры влагалища, но и аналогичными изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, психоэмоциональными нарушениями, формированием иммунодефицитных состояний. Это далеко не полный перечень проблем, характерных для пациенток с урогенитальными инфекциями. Эти особенности одновременно являются фоном для развития многих осложнений беременности. Таким образом, важнейшим и неотъемлемым этапом рождения здорового ребенка является правильная подготовка к беременности, особенно женщин, страдающих ИППП.

Когда необходимо исследование

Инфекции | Планируем беременность

Планирование беременности обязательно должно включать обследование обоих партнеров на ИППП. Группу риска по наличию этих инфекций составляют женщины, у которых имеются:

  • хронические воспалительные заболевания придатков и матки (хронические цервициты — воспаления шейки матки; хронические аднекситы — воспаление придатков матки; сальпингиты — воспаление маточных труб; сальпингоофориты — одновременное воспаление маточных труб и яичников); частые повторяющиеся кольпиты — воспаления влагалища;
  • аномалии развития и хронические воспалительные заболевания органов мочевыделения (наличие одной почки; неправильное расположение почек, в том числе их опущение; пиелонефрит — воспаление почечной лоханки; мочекаменная болезнь; цистит — воспаление мочевого пузыря); дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания: учащение, очень редкое или затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время);
  • хронические очаги инфекции с частыми рецидивами (синуситы — воспаление носовых пазух, отиты — воспаления уха, артриты — воспаления суставов);
  • склонность к частым острым респираторным вирусным инфекциям;
  • нарушения репродуктивной функции, имевшие место ранее (бесплодие, дисфункция яичников, самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности — остановка развития эмбриона -обычно в сроке 5-12 недель, что определяется по УЗИ и требует искусственного прерывания беременности);
  • осложненное течение предыдущих беременностей, родов, послеродового периода (хроническая плацентарная недостаточность — состояние, когда плацента плохо выполняет свои функции, что приводит к кислородному голоданию и задержке развития плода; преждевременные роды; гибель плода; аномалии прикрепления и отделения последа: неправильное расположение плаценты, ручное отделение последа в родах и т.д.);
  • неблагоприятные исходы предыдущих беременностей (внутриутробная инфекция, инфекция в раннем послеродовом периоде (до 45 дней), низкая масса тела новорожденного, пороки развития новорожденного, нарушение процессов ранней послеродовой адаптации и/или последующего физического и нервно-психического развития ребенка).

Трихомониаз

Возбудитель — влагалищная трихомонада. При заболевании поражается влагалище. В большинстве случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах. Заражение при оральном и анальном сексе маловероятно. Трихомонада выживает во влажной среде по нескольку часов. Поэтому при данном заболевании допускается бытовое заражение (например, через влажные полотенца и мочалки). Заболевание проявляется значительным дискомфортом: покраснением и раздражением слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов, жидкими обильными выделениями из половых путей, которые могут иметь пенистый или гнойный характер. Инкубационный период трихомониаза составляет в среднем 7-10 дней, но может колебаться от 3 до 30 дней.

В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод.

Хламидиоз

Возбудитель — хламидии. При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит половым путем. При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких. Бытовое заражение маловероятно, но возможно. Инкубационный период хламидиоза — от заражения до появления первых симптомов — составляет 1-3 недели. Могут появляться выделения из влагалища белого, желтого цвета или прозрачные. Иногда возникает болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснение и зуд у наружного отверстия мочеиспускательного канала, При развитии осложнений (воспалении матки и придатков) беспокоят боли внизу живота, в области поясницы. Возможны боли во время полового контакта. Однако в 5% случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Наличие хронического воспалительного процесса в органах, отвечающих за детородную функцию, может вызвать развитие бесплодия, привести к развитию различной патологии беременности (неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода).

Инфекции | Планируем беременность

Микоплазмоз

Возбудителем являются микоплазмы, которые могут вызывать:

  • воспалительные заболевания  органов мочеполовой системы;
  • бесплодие;
  • патологию беременности, плода и новорожденного: неразвивающуюся беременность, выкидыши, преждевременные роды, раннее излитие околоплодных вод, лихорадку во время родов и в послеродовой период у матерей. Во время родов ребенок может быть инфицирован, и у него может возникнуть поражение глаз, воспаление легких. У новорожденных девочек может развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы.

Микоплазмоз развивается у 50-60% пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы, Микоплазмы выявляются у 5-15% здоровых лиц, что говорит о существовании бессимптомной формы инфекции.

Активация бессимптомной формы микоплазмоза возможна при снижении иммунитета на фоне переохлаждения, стрессов и пр., и, что самое важное, во время беременности.

Заражение микоплазмозом происходит преимущественно половым путем и исключительно редко — бытовым, Продолжительность инкубационного периода заболевания — от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней. Проявления микоплазмоза похожи на симптомы хламидиоза.

Заболевание вызывается уреаплазмой (этот возбудитель также относится к микоплазмам). Уреаплазма передается контактно-бытовым, в т.ч. половым путем, при этом последний наиболее распространен. Инкубационный период — в среднем 2-3 недели. При наличии инфекции в околоплодных водах плод инфицируется через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт.

Кандидоз

Кандидоз (так называемая «молочница») — это заболевание слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, возбудителем которого наиболее часто является дрожжеподобный гриб.

Симптомы кандидоза: жжение и зуд в области наружных половых органов; белые творожистые выделения из влагалища; боль при половом акте; боль при мочеиспускании.

Кандидоз передается половым путем. Это заболевание нередко возникает как осложнение:

  • после приема антибиотиков и некоторых гормональных препаратов;
  • при дисбактериозе кишечника или влагалища (дисбиозе);
  • на фоне повышенного уровня сахара крови;
  • при длительном воздействии на организм неблагоприятных физических факторов  (работа во влажных теплых помещениях,  в  кондитерской промышленности и т.д.).

Нужно помнить, что нередко под маской «молочницы» могут протекать различные заболевания половой сферы. Кандидоз часто возникает при беременности.

Инфекции | Планируем беременность

Гарднереллез

Обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища, размножением гарднерелл, которые в норме присутствуют в небольшом количестве. В результате спринцевания, применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол (свечи ПАТЕНТЕКС ОВАЛ, свечи НОНОКСИНОЛ), смены полового партнера уменьшается доля лактобацилл в микрофлоре влагалища. Одновременно возрастает доля гарднерелл, микоплазм и анаэробных бактерий. При этом возникает дисбактериоз влагалища -так называемый гарднереллез. Гарднереллез не относится к классическим венерическим болезням, но он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому женщинам с гарднереллезом целесообразно обследоваться на основные венерические заболевания.

Симптомы гарднереллеза у женщин включают необильные, неприятно пахнущие, однородные, водянистые, серовато-белые выделения из влагалища, равномерно покрывающие его стенки. При этом запах выделений из влагалища напоминает запах тухлой рыбы. Гарднереллез считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Гонорея — классическое заболевание, передающееся половым путем. Возбудитель гонореи — гонококк. При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз. В большинстве случаев заражение гонореей происходит при половых контактах. Возможно заражение при оральном сексе. При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него гонококкового конъюнктивита. Бытовое заражение гонореей маловероятно. Инкубационный период гонореи у женщин обычно составляет от 5 до 10 суток. Но этот период может сокращаться до 1 дня или удлиняться до 2-3 недель. В течение 10-14 дней симптомы могут исчезнуть или уменьшиться самостоятельно, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Симптомы гонореи — желтовато-белые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании, межменструальные кровотечения, боль внизу живота. У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. При отсутствии своевременного и полноценного лечения гонореи возможно развитие острых и хронических воспалительных процессов: воспаление возникает в шейке матки, матке, трубах и яичниках (цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит). Все эти заболевания могут привести к бесплодию.

Цитомегаловирус

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции относится к семейству герпесвирусов. Вирус поражает преимущественно ткань слюнных желез и при локализованных формах обнаруживается только в этих железах. ЦМВ сохраняется в организме пожизненно. Это заболевание не очень заразно: для заражения обычно требуются длительное, тесное общение или многократные контакты.

Заражение цитомегаловирусом происходит:

  • в быту: воздушно-капельным путем и контактным — со слюной при поцелуях;
  • половым путем: контактным — со спермой, слизью канала шейки матки;
  • при переливании крови и трансплантации донорских органов;
  • трансплацентарновнутриутробноеинфицированиеплода;
  • инфицирование ребенка в родах;
  • инфицирование ребенка в послеродовом периоде через грудное молоко от больной матери.

Длительность инкубационного периода составляет от 20 до 60 дней. Наиболее часто ЦМВ-инфекция проявляется как ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Больные жалуются на воспаление и увеличение слюнных желез, с обильным отделением слюны и белесоватыми налетами на деснах и языке. Патология беременности, плода и новорожденного — наиболее серьезные осложнения ЦМВ-инфекции. Максимальный риск развития этой патологии возникает при инфицировании плода во время беременности, если первичное инфицирование матери произошло именно во время беременности. Однако необходимо помнить, что проблемы нередко возникают и у беремен¬ных с активацией ранее имеющейся ЦМВ-инфекции.

ЦМВ — одна из наиболее частых причин невынашивания беременности. Внутриутробная ЦМВ-инфекция плода приводит к развитию тяжелых заболеваний и поражений центральной нервной системы (отставание в умственном развитии, тугоухость).

Инфекции | Планируем беременность

Герпес

Герпес — инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ), проявляется периодическим появлением характерных пузырьковых высыпаний.

Наиболее часто вирус поражает:

  • кожу;
  • глаза  (конъюнктивит, кератит);
  • слизистые оболочки лица;
  • слизистые оболочки половых органов;
  • центральную нервную систему — энцефалит, менингит.

Заболевание передается половым путем. Возможно заражение при орально-генитальном контакте, если у партнера герпес лица.

Генитальный герпес вызывается двумя типами вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-2.

У беременных женщин вирус может вызвать патологию беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды. В процессе родов возможно инфицирование ВПГ плода.

Заражение ребенка может произойти и после родов: это зависит от того, насколько активны герпетические проявления у матери.

Диагностика

Клинико-лабораторное обследование для обнаружения генитальной инфекции должно быть проведено не менее чем двумя современными методами лабораторной диагностики. Требуется консультация специалистов (акушера-гинеколога, терапевта, а по необходимости -инфекциониста и иммунолога), для того чтобы учесть все нюансы состояния женщины. Наиболее эффективные методы диагностики должны быть определены врачом индивидуально. Обычно используется полимеразная цепная реакция — современный высокочувствительный и высокоспецифичный метод исследования (материалами служат мазки из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, кровь), а также определение антител к данному возбудителю в крови. Важно подчеркнуть, что исследование на ИППП при подготовке к беременности надо проводить независимо от картины первичного общего влагалищного мазка. так как некоторые инфекции, опасные для беременной, могут протекать при нормальной его картине.

То есть, если женщина входит в группу риска по наличию инфекций, передающихся половым путем, акушер-гинеколог обязательно берет у нее помимо простого мазка еще мазок на ИППП, исследование проводят методом полимеразной цепной реакции. Кроме того, женщину направляют на анализ крови, который позволяет определить наличие или отсутствие антител к той или иной инфекции. Наличие антител типа М говорит о течении острого инфекционного процесса, а наличие антител типа G — о том, что инфицирование произошло достаточно давно.

При обнаружении той или иной невирусной инфекции (уреа-, микоплазм, хламидий, трихомонад и т.д.) часто назначают еще одно исследование — посев отделяемого из влагалища и шейки матки и определение чувствительности к антибиотикам. Это исследование необходимо для эффективного лечения, оно особенно актуально в случаях ранее проводимого неэффективного лечения.

Лечение

При выявлении инфекций проводится комплексное лечение, которое должно включать как терапию, направленную на возбудителя (комплекс антибактериального или противовирусного лечения), так и лечение сопутствующих заболеваний (других инфекций и заболеваний, в том числе и эндокринных, санацию полости рта).

При герпетической инфекции, независимо от локализации пораженного органа, показано проведение как базисной (противовирусной) терапии, так и лечение сопутствующих заболеваний.

Инфекции | Планируем беременность

К базисным видам лечения относятся:

  • Блокада размножения вируса простого герпеса в эпизодическом или постоянном режиме терапии. Применяют противогерпетические таблетки (АЦИКЛОВИР, ВАЛАЦИКЛОВИР). Длительность и дозу препарата подбирают индивидуально с учетом формы и тяжести вирусного заболевания.
  • На фоне блокады размножения вируса — стимуляция общих защитных сил организма. Больной назначают препараты иммуноглобулина, индукторы интерферона, используется энзимотерапия — препараты   растительных  ферментов   (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ и др.).
  • Одновременное или последовательное использование специфического противогерпетического иммуноглобулина по 3,0 мл внутримышечно 1 раз в 3- 5 дней, на курс 5 инъекций. Стимуляция противогерпетической устойчивости организма (при условии увеличения периодов между обострениями в 1,5-2 раза) герпетической вакциной по 0,25 мл внутрикожно в руку 1 раз в 3 дня (всего 5 инъекций), после чего перерыв в лечении 2 недели и затем еще 5 инъекций по 0,25 мл 1 раз в 7 дней. Курс ревакцинации — через 6 месяцев. Назначение вакцины строго индивидуально и решается лечащим врачом.
  • Местное применение специфических мазей (ЗОВИРАКС, АЛПИЗАРИН, МЕГОСИН, БОНАФТОН).

Планирование беременности возможно только при стойкой и длительной (более 6 месяцев) ремиссии герпесвирусной инфекции, а также после устранения нарушений в репродуктивной системе. Ремиссия герпесвирусной инфекции определяется при исследовании крови на противогерпетические антитела, а при генитальном герпесе в дополнение к этому назначаются мазки из уретры, влагалища, шейки матки на вирус герпеса.

Специальная противогерпетическая терапия должна быть закончена минимум за 6 месяцев до зачатия.

При диагностике цитомегаловирусной инфекции проводится противовирусная терапия. Используются препарат ЦИТОТЕКТ, разные формы интерферонов, нормальный человеческий иммуноглобулин. Такая терапия должна проводиться только специалистом-инфекционистом либо иммунологом под контролем показателей иммунитета.

В терапии трихомониаза, гарднереллеза, хламидиоза, гонореи используются антибиотики и притивомикробные средства. Их назначают с учетом чувствительности выявленного микроорганизма к определенному антибиотику и характера сопутствующих заболеваний.

Что касается относительно бессимптомно протекающих уреаплазмоза и микоплазмоза, то планирующие беременность подлежат лечению, поскольку доказано: эти инфекции значительно чаще выделяются у женщин с акушерской патологией, чем у женщин с нормальными родами. Кроме того, при беременности возможна активация мико- и уреаплазмоза.

Так как практически любая инфекция сопровождается нарушением процессов обмена веществ на клеточном, тканевом и органном уровнях человеческого организма, подготовка к беременности должна также включать терапию, направленную на нормализацию обменных процессов, При этом используют комплекс препаратов, стимулирующих биоэнергетические процессы в клетках и тканях: РИБОФЛАВИН-МОНОНУКЛЕОТИД, ЛИПО-ЕВУЮ КИСЛОТУ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПИРИ-ДОКСАЛЬФОСФАТ, ФИТИН. Метаболическую терапию назначают в течение 7 дней с 2-3-не-дельным перерывом, в виде 2-3 курсов, на фоне которых зачатие не противопоказано. Назначается также поливитаминная терапия с комплексом микроэлементов (МАТЕРНА, ВИТРУМ и др.).

При бактериальных инфекциях и хламидиозе контроль за излеченностью осуществляется трижды: сразу после лечения и во время двух ближайших менструальных циклов — путем исследования мазков из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала бактериологическим методом (посев мазка на питательные среды) либо методом полимеразной цепной реакции.

После перенесенных инфекций рекомендуется планировать беременность через 2 месяца после получения отрицательных контрольных результатов.

Не занимайтесь самолечением: назначать лечение должен врач!

Проведение ранней диагностики, профилактики и лечения инфекционной патологии репродуктивной системы женщин до наступления беременности, подготовка и планирование беременности позволяют снизить частоту осложнений, тяжесть течения (частоту и длительность рецидивов) инфекционного процесса при беременности, предупредить тяжелые формы инфекции новорожденных, уменьшить раннюю детскую заболеваемость и смертность.     

Осложнения хламидиоза у женщин

Хламидиоз за последнее время сильно помолодел. Это связано с тем, что большинство молодых людей практикуют ранее начало половой жизни и не всегда заботятся об использовании при близости презерватива. Молодые женщины нередко узнают о своей болезни лишь в период беременности, так как вынуждены сдавать анализы на ЗППП.

Хламидии способны поражать ткани глотки, конъюнктиву глаз, мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки. Новорожденные могут заражаться от матери, при этом очень часто хламидии проникают в их бронхиальные ткани.

Отсутствие ярко выраженной симптоматики позволяет хламидийному микроорганизму серьезно поражать женские репродуктивные органы. Чаще всего хламидиоз вызывает патологические изменения женских органов:

  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • фаллопиевых труб.

Любая инфекция при попадании в женские органы, чревата множеством неприятностей.

Поражение репродуктивных органов при попадании хламидий может не только принести женщине массу страданий и дискомфорта в интимной жизни, но и стать препятствием к желанному материнству.

Беременность во время хламидиоза

Вряд ли женщина, имеющая представление об осложнениях при хламидиозе, станет планировать беременность на момент болезни. Однако часто будущая мать может просто не знать об имеющейся у нее патологии. В связи с бессимптомностью, хламидийная инфекция может протекать совершенно незаметно и совпасть с беременностью. Что же ждет женщину, у которой случилось такое неудачное сочетание «беременность хламидиоз?»

Женщины должны знать, что беременность во время хламидиоза вполне возможна. Но это скорее плохо, чем хорошо: намного мудрее полностью излечиться от этой патологии, а уже затем завести потомство.

Обычно забеременеть при хламидиозе удается пациенткам, у которых серьезные повреждения не затронули внутренние половые органы (матка, маточные трубы). Однако забеременеть при этом совсем не означает, что такой женщине удастся нормально выносить свою беременность и родить здорового малыша.

Хламидийная инфекция таит в себе угрозу не только для будущей матери, но и для будущего малыша.

Если женщина забеременела, не зная, что у нее хламидиоз, то тут уже ничего не поделаешь. О течении беременности, возникшей при хламидиозе, заранее сказать ничего определенного нельзя. Ее протекание зависит от факторов:

  • образа жизни женщины;
  • состояния иммунитета;
  • формы недуга и особенности его протекания.

Но если женщина решила забеременеть, зная об имеющейся в ее организме хламидийной инфекции, то это непростительная ошибка. При этом будущая мама рискует здоровьем не только своим, но и своего будущего малыша.

Помимо осложнений для матери (выкидышей, сильного токсикоза, преждевременных родов, послеродового эндометрита и др.), хламидийная инфекция может стать роковой для еще не рожденного малыша. Заражение хламидиозом в «материнском чреве» может закончиться для невинного человечка гипоксией, гибелью или пожизненной инвалидностью из-за полученных физических или психических расстройств.

Поэтому беременеть при хламидиозе женщинам настоятельно не рекомендуют. Ведь лечить хламидийное инфицирование у беременных можно не ранее 12 недели беременности. А прием сильных бактерицидных препаратов в любом случае будет иметь токсическое воздействие на организм плода. Потому правильным будет вначале избавиться от данной патологии, а уже потом беременеть.

Условия нормальной беременности после хламидиоза

Чтобы женщина смогла нормально забеременеть и выносить беременность после хламидийного заражения, ей необходимо убедиться в готовности своего организма вынести столь непростую нагрузку.

Сложность забеременеть после хламидиоза может быть связана с серьезными поражениями внутренних половых органов: отсутствием одной из труб после внематочной беременности, их непроходимостью или наличием кисты. Однако после специального лечения и использования передовых акушерских методик (ЭКО) и эти проблемы решаемы.

Кстати, иногда невозможность забеременеть после хламидийной инфекции связана с психологическими факторами. Именно боязнь забеременеть в 75% случаев становится препятствием к желанному материнству.

Положительный результат

В современной медицине абсолютно достоверных способов диагностики рассматриваемого недуга не существует. При получении ложноположительного результата назначаются повторные анализы либо применяются иные методики выявления хламидий:

  • осмотр пациентки с помощью люминесцентного микроскопа;
  • исследование крови при помощи ПЦР.

Чем выше иммунитет, тем меньше шансов заразиться простейшими. Если женщина является носителем, тогда это неопасно для нее и малыша. В таком случае при расшифровке анализа крови выявится низкое содержание IgG.

Специалисты рекомендуют одновременно проходить обследование всем членам семьи, в том числе и деткам. Подобная методика позволит выявить стадию развития недуга и проконтролировать лечение. При уреаплазмозе и микоплазмозе проявляются аналогичные симптомы.

При обследовании у представительниц прекрасного пола, которые ранее страдали вышеперечисленными недугами, берут кровь и мазки на данные инфекции. Таких женщин особенно интересует вопрос о том, можно ли забеременеть после хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза.

Если будущая мама страдает хламидиозом, тогда ей прописывают антибиотики, не оказывающие отрицательного влияния на плод. Некоторые препараты нарушают обмен веществ беременной, что влияет на плод. Если антибиотики принимать короткими курсами, тогда их последствия будут минимальными. Будущая мама на протяжении всей беременности должна регулярно проходить диагностические исследования и терапию.

Неправильное и несвоевременное лечение хламидиоза может привести к переходу недуга в прогрессирующую форму. В этом случае инфекция становится устойчивой к назначенному лечению и затаивается в организме на длительное время. Эта форма недуга опасна и в 50% случаев приводит к выкидышу. Женщина с таким диагнозом помещается в диспансер. Она должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Острая форма хламидиоза лечится только после 10-12 недели беременности. Хроническая инфекция предусматривает прием антибиотиков с 30 недели беременности. Лечение недуга заключается в приеме препаратов макролидного типа, которые отрицательно сказываются на малыше. Поэтому при хламидиозе не рекомендуется планировать беременность.

Хламидии способствуют развитию острой плацентарной недостаточности. Кислород и питание поступают к малышу в недостаточном количестве, что отрицательно сказывается на его умственном и физиологическом развитии. Гинекологи рекомендуют перед планированием беременности сдать все необходимые анализы для предотвращения развития хламидиоза и прочих недугов.

Отзывы

В Интернете размещено немало отзывов женщин на форумах, посвященных беременности после перенесенного хламидиоза. Ознакомимся с несколькими и них.

«У меня был хламидиоз 4 года назад. В итоге пришлось пережить аднексит и гнойный сальпингит (правосторонний). Ко всем моим бедам, еще подключился вторичный аппендицит. В итоге одну трубу у меня удалили. Год назад мы с мужем решились на беременность, но у нас ничего не получается.

Евгения, 34 года

«После хламидиоза был еще «букет» проблем: 3% проходимости моей левой трубы к беременности не привели. Перенесла лапароскопию, но это ничего не дало, и мое бесплодие никуда не делось. Сказали не терять времени и собирать документы на ЭКО».

«Я анализы сдавала многократно и до беременности и после нее. У меня постоянно находили и хламидии, и уреаплазму. А пару раз ничего и анализы не показывали. В итоге я «плюнула» на анализы, и без какого-то там лечения родила двоих детей, которые у меня нормальные и здоровые.

Моя врач объяснила это тем, что у каждой женщины хламидийные микробы есть, но при сниженном иммунитете они размножаются вообще безудержно. Да и лаборатории у нас ошибаются часто и густо. Так что и после хламидиоза нормально забеременеть и стать матерь у большинства женщин шанс просто огромный».

«На 5 месяце беременности у меня нашли хламидии, в итоге – выкидыш. Следующая беременность (уже после лечения) – плод замер. Я уже отчаялась стать матерью, как снова забеременела. Обнаружили у меня хламидиоз в хронической форме. Беременность сохранили, но весь период пугали, что у малыша будут патологии. Родился сын 2300, ослабленный и болезненный. Вот такая опасная штука – этот хламидиоз…»

«У меня почти 7 лет после хламидиоза не было беременностей. Я уже лечилась от бесплодия, как вдруг забеременела. Родила дочь. И во время второй беременности тоже нашли хламидии, но сын родился богатырем. Правда, в третьем триместре пила сильные и недешевые препараты. Мое мнение такое: прогноз для беременности после хламидиоза положительный».

Хламидиоз является непростым недугом, к лечению которого нужно относиться серьезно. Главное, это вовремя его выявить и пролечить, чтобы не пострадала непоправимо женская репродуктивная функция и здоровье будущего малыша. Судя по многочисленным отзывам женщин, ставших счастливыми матерями после хламидиоза, и учитывая современные достижения медицины, можно сказать определенно: перенесенный хламидиоз сегодня абсолютно не является приговором к бездетности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector