Реабилитация после перелома таранной

Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 49 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 283 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 328

Описание проблемы

Перелом таранной кости опасная травма, трудно поддающаяся диагностике. При отсутствии своевременной терапии может привести к серьезным последствиям.

Затруднения в диагностике связаны с расположением кости между пяточной, берцовой и малоберцовой. Кроме того, она имеет небольшие размеры и к ней не прикреплена ни одна мышца. Тем не менее, без нее работать стопа не будет.

Особенности строения:

  • На эту кость приходится самая большая нагрузка, поэтому при значительном ее росте может легко произойти перелом.
  • Кость покрывается хрящей тканью, которая занимает большую часть. Если произошло ее повреждение, нарушается подвижность сустава.
  • Из-за плохого кровоснабжения период восстановления занимает значительный промежуток времени, может начаться некроз тканей.
  • Если таранная кость травмирована это приводит к проблемам окружающих костей и суставов.

Поэтому восстановление кости требуется срочно, даже при малейшем ее повреждении. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство. Сама операция должна быть произведена высококлассным хирургом, аккуратно, минимизируя вероятность последующих проблем.

Основные признаки

отек стопы

  • интенсивные болевые ощущения;
  • выраженная деформация;
  • отечность;
  • нарушение подвижности.

Основным симптомом такой травмы считается острая боль, которую человек ощущает в области голеностопа и стопы в целом. У 80% пострадавших наблюдаются появление кровоподтеков и отечности, распространившейся на голень. Пальпация вызывает интенсивную боль не только в стопе, – обычно болит вся нога до самого колена. Патогномоничным признаком является болезненное пассивное сгибание первого пальца.

Перелом таранной кости со смещением приводит к трансформации конфигурации голеностопного сустава и снижению высоты расположения лодыжек. Это сопровождается изменением цвета кожных покровов, которые выглядят чрезмерно натянутыми.

Краевой перелом таранной кости дает знать незначительной болью и небольшим нарушением объема движений. По этой причине его нередко принимают за простой ушиб, что является результатом поздних обращений и последующих осложнений.

Что такое перелом таранной кости

Под переломом таранной кости (фото вы можете увидеть в статье) понимается один из серьезных видов повреждений, возникающих чаще из-за избыточной нагрузки во время занятий спортом, при авариях, прыжках с высоты и падениях различных тяжестей на стопу.

Для кости характерно сложное строение. Она формирует нижний отдел голеностопного сустава. В нижней части происходит ее соединение с пяточной костью, а спереди она связывается с ладьевидной.

Поскольку для кости характерна сложная структура, то повреждение может возникнуть в различных частях. Ее элементами являются:

  • головка, соединяющаяся с ладьевидной костью,
  • шейка,
  • средний отдел (блок), связывающийся с латеральной и медиальной лодыжками,
  • задний отросток.

Большая часть кости покрывается суставным хрящом. Особенность ее строения такова, что она плохо снабжается кровью. По этой причине любое повреждение характеризуется длительной реабилитацией, плохим снабжением кислородом, из-за чего нередко возникает осложнение в виде отмирания клеток.

Как применять препарат Дона для суставов?

Узнайте, как вправить тазобедренный сустав.

Анатомические особенности

Таранная кость – это кость, которую на 70% покрывает хрящевая ткань, но при этом она не прикрепляется к мышцам косточки. С одной стороны, она соприкасается с берцовой костью, а с другой – с голеностопом. Вся нагрузка тела приходится именно на нее. А она, в свою очередь, равномерно распределяет ее на ступни. Такая косточка состоит из:

  • тела;
  • головки;
  • шейки;
  • заднего отростка.

Головкой данная кость прикрепляется к ладьевидной кости, а нижней своей частью к пяточной кости. Тело данной кости с двух сторон крепко зажато между большеберцовой и малоберцовой костью. Сзади кости, т.е. на ее отростке, имеется латеральный и медиальный бугорки. Они между собой разделены сухожилием.

Помимо этого, к таранной кости подходит три основные артерии: задняя большеберцовая, передняя большеберцовая, малоберцовая. Чаще всего у человека возникает перелом шейки или тела таранной кости. Редко люди получают перелом отростка таранной кости. Но независимо от того, какой перелом пострадавший получил, в любом случае ему обязательно нужно показаться медику. Медиками условно данный перелом делится на несколько основных видов. Это:

  • перелом таранной кости без смещения;
  • перелом таранной кости со смещением, с сопутствующим подвывихом в подтаранном суставе;
  • вывих в таранно-ладьевидном суставе;
  • вывих тела таранной кости в голеностопе.

Виды перелома таранной кости и клинические проявления

Лечение перелома таранной кости назначают исходя из тяжести клинических проявлений, а также видов патологии. Существует следующая классификация:

  1. Переломы заднего отростка таранной кости. Эта патология возникает при отрыве определенного фрагмента кости задней большеберцово-таранной связки. При ударе может деформироваться дельтовидная связка. С такой травмой часто сталкиваются спортсмены, в том числе и футболисты. Болезненность возникает при попытке выполнения круговых движений стопы.
  2. Краевой перелом таранной кости. При такой деформации стопы пациент ощущает легкую болезненность, и небольшую ограниченность в движении. Такая патология возникает в результате инверсии, наружной ротации, осевой нагрузки. Этот вид травмы характерен для сноубордистов.
  3. Переломы таранной кости со смещением обломков. Характерный признак – согнутое положение большого пальца. Когда больной пытается пошевелить им, возникает резкая и интенсивная боль в области голеностопного сустава. При разрыве отростка таранной кости перелом лечится при помощи наложения гипса или хирургического вмешательства.
  4. Переломы шейки таранной кости. Представленный вид повреждения диагностируется у 50% от всех случаев. Патология возникает в результате дорожно-транспортного происшествия, а также падения с большой высоты. Механизмом травмы становится форсированное тыльное сгибание стопы, одновременная нагрузка на ось таранной кости. В большинстве случаев одновременно повреждается бедро.

При травмах разной этиологии может возникнуть перелом головки таранной кости. Для этой патологии не характерен изолированный вариант. Таранная кость обладает сложной этиологией, поэтому рядом с ней проходит огромное количество источников кровоснабжения. В результате врачам становится трудно подобрать лечение, определить степень повреждения.

Возможные осложнения

Очень важно, чтобы пострадавший, после перелома таранной кости стопы, выполнял все рекомендации медика, а иначе у него разовьются и опасные последствия. У пострадавшего:

  • разрушатся хрящи, волокна, кровеносные сосуды;
  • будет высоким риск развития остеомиелита, асептического некроза кости, деформирующего артроза;
  • голеностоп перестанет нормально функционировать;
  • разовьется сильная мигрень.

А еще при такой травме у человека может резко снизиться работоспособность, а это также не особо приятное последствие.

Помните: такая травма ноги может даже сделать из обычного человека инвалида.

Появляются осложнения в том случае, если:

  • больному операция, остеосинтез были проведены не качественно;
  • медик во время формирования доступа к месту повреждения случайно травмировал пострадавшему жизненноважные системы или ткани;
  • пострадавший получил серьезные нарушения иннервации, кровообращения внутри сустава;
  • пострадавший стал выполнять упражнения из восстановительных программ, которые по нагрузке не допустимы для него.

Избежать появления осложнений можно. Для этого пострадавшему нужно соблюдать режим дня, кушать правильные продукты. Дополнительному ему нужно приобрести витамины и препараты с кальцием. Но чаще всего их назначают гражданам, находящимся в группе риска. Также из рациона нельзя исключать и продукты, богатые кальцием.

Подытожим: перелом таранной кости стопы ноги считается очень опасным. Хотя появляется он у человека очень редко. Но если у пострадавшего, травмировавшего нижнюю конечность, есть какие-то сомнения, то ему стоит посетить ближайший травмпункт, пройти обследование.

ПОДРОБНЕЕ:  Реабилитация после перелома плеча: упражнения для реабилитации, бугорка плечевой кости

Только так можно подтвердить или исключить перелом. И получить помощь квалифицированного специалиста. Далее пострадавший должен пройти лечение, назначенное врачом, реабилитацию. Именно она поможет пострадавшему восстановить подвижность в поврежденной конечности.

Как лечится перелом таранной кости? — лечение в домашних условиях

Перелом таранной кости — это травма, при которой нарушается анатомическая целостность кости, которая входит в состав Предплюсны (задней части стопы). То анатомическое образование, которое в быту называется просто пятой, на самом деле состоит из нескольких сочлененных друг с другом костей: пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и трех клиновидных.

Таранная кость для удобства классификации травм подразделяется на три части: головка, блок и задний отросток. Эта самая большая кость в стопе после пяточной и ее перелом чрезвычайно тяжело переносится человеком.

По разным оценкам, от 10 до 30% случаев переломов таранной кости приводит к инвалидности пострадавшего. Эта кость ежедневно испытывает большую нагрузку, распределяет вес человека с голени на все кости плюсны.

Переломы таранной кости происходят довольно редко, от всех переломов костей это только 1%, однако из-за специфического расположения и особенностей кровоснабжения заживление требует специальной реабилитации. Обычно причиной травмы служат автомобильные аварии, неудачные приземления на ноги при прыжках, падении с высоты. Особенности повреждения кости при различных механических воздействиях:

  • при сильном сгибании ломается шейка кости — наиболее тонкая часть;
  • при мощной нагрузке сверху, при падении кость дробится между пяточной и большеберцовой, происходит оскольчатый перелом — этот процесс носит название компрессионного перелома;
  • при чрезмерном сгибании подошвы травмируется задний отросток;
  • при сгибании с выворачивания наружу страдает блок таранной кости.

По частотности травм наиболее популярная — это перелом шейки, на втором месте — перелом блока, а задний отросток страдает реже других. После перелома большой риск развития осложнений.

Серьезные последствия, такие как некроз, могут развиться в этой области из-за слабого кровоснабжения.

При раздроблении таранной кости отломки могут срастаться очень медленно, что ограничивает подвижность человека на длительное время. Как определить, что произошел перелом?

Признаки перелома таранной кости

Пострадавший испытывает боль в голеностопном суставе сразу, особенно при движении большим пальцем ноги. Через непродолжительное время начинается отек поврежденного места, который распространяется по всей тыльной поверхности стопы. Человек не может использовать ногу в качестве опоры и самостоятельно передвигаться без поддержки.

При переломах со смещением или сочетании перелома и вывиха, стопа визуально деформируется. Самостоятельно в домашних условиях определить, какая именно кость у человека сломана, не представляется возможным, потому что симптомы перелома таранной кости неспецифические.

Неотложная помощь должна включать в себя следующие мероприятия:

  • посадить пострадавшего так, чтобы на ногу не было нагрузки, поднять ногу с помощью стула или другой мебели с опорой на голень;
  • очень аккуратно снять обувь и носок;
  • вызвать скорую медицинскую помощь;
  • если есть возможность, осторожно приложить лед в пакете или бутылку с ледяной водой из холодильника на место травмы — не нужно допускать прямого контакта льда с кожей, лучше всего обернуть тканью пакет;
  • можно дать пострадавшему любое ненаркотичне обезболивающее;
  • спокойно ждать бригаду скорой помощи, не оставлять человека одного, поддерживать разговор.

Если перелом произошел вне дома, не следует позволять человеку наступать на поврежденную ногу, иначе это может изменить положение костей и костных отломков относительно друг друга, привести к повреждению окружающих мягких тканей и сосудов.

Человека можно взять на руки, перебросив через плечо, и отнести в безопасное место или просто посадить на землю, подняв ногу, чтобы не было опоры на пятку. После чего вызвать скорую помощь. При краевом переломе или трещине таранной кости возможны слабые болевые ощущения. Потерпевший может представить, что это ушиб, и не обратиться к травматологу.

Запоздалое обращение за помощью при переломах таранной кости грозит отмиранием костной ткани, некрозом. Каков прогноз, если человек обратился в травмпункт немедленно?

Первое, что получает человек с переломом, попав в медицинское учреждение, это анестезию с помощью инъекции морфина или промедола. Из-за особенности расположения таранной кости самый легкий способ поставить точный диагноз заключается не в пальпации и осмотре, а в рентгенологическом исследовании в боковой проекции.

При сложных переломах для определения конкретного места расположения обломков кости проводится компьютерная томография, которая показывает, насколько травмированы суставы, сухожилия и окружающие мягкие ткани. После того как диагноз определен, хирург выбирает стратегию лечения и оценивает необходимость в операции.

Консервативное лечение — это обездвиживание костей стопы с помощью гипса до того момента, как таранная кость не восстановит свою целостность. В легких случаях это занимает от двух месяцев до полугода. Весь период человеку нельзя опираться на заживающую стопу, обязательно нужно пользоваться костылями.

В гипсовый сапожок вставляется механический супинатор. Если во время перелома произошло дробление кости, лечение может быть только оперативным.

Современные разработки позволяют проводить остеосинтез — установка специализированных конструкций для удерживания отломков в таком положении, при котором наиболее возможна их консолидация.

При переломах шейки таранной кости первый метод лечения, который применяется, это ручная репозиция под наркозом, после чего накладывается гипс. Минимальный срок ношения гипсовой повязки в случае такой травмы — от четырех до шести месяцев. К каким осложнениям может привести неправильное сращение костных отломков?

Некроз — самое распространенное осложнение при переломах таранной кости, приводит к невозможности опираться на ногу. Большой отек и хронические боли сильно ухудшают качество жизни человека. Причины некроза: повреждение сосудов, отмирание костной ткани, попадание инфекции.

Еще одно осложнение — это нарушение правильной работы голеностопного сустава. При ранней диагностике осложнений прогноз на выздоровление остается благоприятным. Для профилактики осложнений необходимо ответственно относиться к всех реабилитационных мероприятий и подобрать себе действительно компетентного врача.

Срок, за который срастаются кости и восстанавливают свою структурную целостность сосуда, всегда зависит от возраста и индивидуальных особенностей конкретного человека.

Лечащий врач, ориентируясь на результаты рентгенологического исследования, назначает время для снятия гипса.

Пациентам предлагается реабилитация, которая позволит разработать голеностопный сустав и подвижность всех пальцев ног. Обычно в терапию входит:

  • лечебный массаж своими руками, с помощью близких или профессионального массажиста;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • простые упражнения на разработку подвижности.

Для профилактики осложнений нельзя нагружать ногу чрезмерно. В случае перелома шейки таранной кости нагрузка разрешена через полгода после травмы, если пострадал блок кости — через девять месяцев.

Компрессионные переломы рассматриваются в индивидуальном порядке. С целью контроля за выздоровлением на диспансерный учет ставятся все пациенты с переломами таранной кости.

ПОДРОБНЕЕ:  Сколько можно сидеть после перелома позвоночника

Клинико-рентгенологический контроль за состоянием пострадавших организуется в стационаре раз в месяц.

Людям, которые пережили такую травму, как перелом таранной кости, следует внимательно относиться к появляющимся болевых ощущений в стопе, чтобы в случае развития патологических процессов своевременно обратиться за помощью.

Лечение

Первое, что надо сделать при переломе – ограничить опорную нагрузку на травмированную ногу, иначе положение костей может измениться, а костные отломки (при переломе со смещением) могут повредить мягкие ткани и сосуды.

При краевом переломе таранной кости или трещине наблюдаются слабые болевые ощущения, из-за чего больной может решить, что это всего лишь ушиб. Однако обращение в медицинское учреждение необходимо для исключения серьезных последствий.

Терапия переломов без смещения отломков производится, как правило, консервативно путем фиксации стопы при помощи гипсовой повязки со специальным супинатором. Через 6 недель повязку разрешается снять. Необходимо начинать разрабатывать стопу путем дозированной нагрузки. При отсутствии противопоказаний уже через 10-12 недель можно давать полную нагрузку.

  • Переломы со смещением являются более сложными и требуют вначале устранения смещения, а затем фиксации. Репозицию производят под наркозом. Стопу вытягивают за передний отдел и затем резко сгибают подошву, тем самым вправляя кость.
  • После достижения необходимого результата, ногу фиксируют гипсовым сапожком. Смена повязки производится не ранее чем через 7 недель, при этом  меняют положение стопы, размещая ее под прямым углом.
  • Общее время ношения гипса – до 4 месяцев.
  • Если закрытым способом осколки сложить не удается, то производится открытая репозиция и обломки фиксируются спицами Киршнера. Точность проведения операции и расположения спиц контролируется путем рентгенологического контроля. При переломе шейки и тела таранной кости гипсовая повязка накладывается от кончиков пальцев до верхней части голени сроков на 6-8- недель.
  • Стопу располагают под углом 90 градусов. На период иммобилизации больному рекомендуется передвигаться на костылях с целью минимизации нагрузки. Если перелом раздробленный, то срок ношения гипса увеличивается до 3-х месяцев. После снятия гипса стопу начинают адаптировать к хождению, постепенно увеличивая опорную нагрузку.

Повреждение головки таранной кости часто возникает при тяжелых травмах, сопровождающихся вывихами суставов и представляет собой тангенциальный, краевой и импрессионный переломы таранной кости. При лечении таких травм в первую очередь вправляется вывих, затем стопа фиксируется. И только после стабилизации суставов проводится репонирование и остеосинтез головки при помощи тонких винтов.

Перелом заднего отростка таранной кости фиксируется гипсовой повязкой. Если боль отсутствует, через месяц гипс можно снимать. Если же болевые ощущения не проходят, проводится диагностика правильности сращивания кости.

Иногда кости не срастаются и в месте перелома может развиваться асептический некроз кости и вторичный остеоартроз. Традиционные методы в этом случае оказываются малоэффективными и надежда на сращивание становится очень слабой.

Блок таранной кости обычно повреждается в результате хронической перегрузки нижних конечностей и сопровождаются разрывами связок голеностопного сустава. Такие травмы часто могут не диагностироваться долгое время. Однако самостоятельно такие переломы не срастаются и при их диагностировании наиболее целесообразно провести хирургическое вмешательство.

Отсутствие лечения неизбежно приведет к развитию подтаранного артроза и остеопороза. Лечение производится путем заднего или латерального разреза, удаления мелких и фиксации крупных фрагментов кости и фиксации стопы.Срок иммобилизации – от 3 недель до 2 месяцев.

Лфк для первого этапа лечения

Одна из уникальных характеристик надпяточной кости – вокруг неё нет мышц. Поэтому, в качестве «компенсации» и для снабжения её питательными веществами и кислородом, природа расположила рядом большое количество артерий.

При вынужденном неподвижном состоянии голеностопного сустава во время иммобилизации конечности кровоток в них замедляется до минимума. Вот почему количество артрозных изменений и асептического некроза ткани развивается у каждого второго пациента.

Для того, чтобы максимально снизить риски таких осложнений, крайне важно начинать заниматься гимнастикой ЛФК на следующий день после операции или наложения гипса. Упражнения после перелома таранной кости выполняются в комплексе.

Длительность одного занятия ЛФК – 10-15 минут, а их количество в день должно быть достаточно большим – 8-10 раз. Фактически заниматься лёжа в постели предстоит почти каждый час.

В комплекс ЛФК во время полупостельного режима входят следующие упражнения:

  1. Вдох полной грудью, руки в стороны. На выдохе с силой себя обнять – 12 раз.
  2. Шевеление пальцами сломанной ноги – 1 минута.
  3. Прокачка пресса до лёгкого напряжения мышц живота. Садиться полностью не надо. Достаточно тянуться за прямым руками, отрывая от кровати только голову (смотреть на пальцы ног) и лопатки.
  4. Подтягивание колена к животу (на выдохе) – 6 раз.
  5. Исходное положение: соединить кисти в «замок». На вдохе, выпятить живот и положить «замок» возле темечка на подушку. На выдохе, втянуть живот в себя, положив на него ладони со скрещёнными пальцами. – 6 раз.
  6. Плавные подъёмы прямой ноги. 12 раз. Первые 6 повторов постепенно увеличивайте величину подъёма до максимально возможной, а последние 6 раз – уменьшайте.
  7. Сгибание/разгибание пальцев повреждённой ноги – 12 раз.
  8. Напряжение четырёхглавой мышцы бедра – 12 раз.
  9. Отведение прямой ноги в сторону и немного вверх – 6 раз.
  10. На выдохе, подъём таза вверх, с опорой на здоровую ногу, согнутую в колене. Подколенку сломанной ноги следует положить на здоровое колено. Делать подъёмы до усталости.
  11. «Велосипед» сломанной ногой или обеими ногами сразу – 1 минута, с перерывами на отдых.
  12. Повторить упражнение №1.

Методики открытой репозиции

Процедуру проводят в несколько этапов. Пострадавшему назначают прохождение:

  1. Компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Медик закрепляет спицами Киршнера костные отломки, устанавливает пострадавшему стержневой аппарат, фиксирующий ногу в положении, улучшающем процесс срастания костей.
  2. Остеосинтез. Здесь медик делает открытый разрез, добирается до кости, сопоставляет костные обломки стягивающими винтами в 2,7-4,5 мм длиной. Дополнительно медик может использовать пластины с мини-винтами.
  3. Артродез. Данную процедуру проводят в том случае, если у пострадавшего появилось много костных обломков, но руками сопоставить их невозможно. Во время процедуры медик удаляет мелкие костные обломки, а крупные обломки фиксирует в нужном положении.

После воздействия пострадавшему, получившему перелом без смещения или с ним, на поврежденную конечность накладывают иммобилизирующую повязку. А еще ему могут наложить стержневой аппарат, зафиксировать его в нужном положении. Во время восстановления пострадавшему придется принимать обезболивающие средства, антибиотики.

Через 1-2 месяца он должен сделать МРТ. Это предотвратит развитие у него аваскулярного некроза. Через неделю после снятия повязки пострадавшему можно выполнять легкие упражнения, направленные на разработку сустава. Полностью нагружать конечность можно лишь через 3 месяца.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи необходимо больному, у которого есть подозрение на перелом таранной кости. Для этого важно соблюдать следующие правила и рекомендации:

  1. Обеспечение полного покоя и ограничение движений. Эти мероприятия помогут предотвратить дальнейшую травматизацию таранной кости. Если место опасное, больного нужно перенести на носилках.
  2. Человеку дают обезболивающий препарат согласно инструкции по применению. Наиболее эффективные лекарственные средства – это Анальгин, Ибупрофен, Нимесил, Кеторол. Они выпускаются в виде инъекции и таблеток.
  3. Вызов скорой помощи.
  4. Если травма закрытой формы, необходимо аккуратно снять обувь и носки. Для фиксации кости накладывают шину или повязку.
  5. Когда обнаружены открытые раны, их обязательно обрабатывают при помощи антисептика.
  6. К пораженному участку прикладывают холодный компресс. Важно контролировать время, чтобы не столкнуться с обморожением.
ПОДРОБНЕЕ:  Гимнастика бубновского после перелома лодыжки

Если скорая помощь не приезжает или нет возможности ее вызвать, необходимо самостоятельно доставить больного в больницу. В противном случае можно столкнуться с осложнениями, длительным лечением, реабилитацией.

К пораженному участку прикладывают холодный компресс

Открытая репозиция и остеосинтез

Это хирургическая операция, которая помогает обнаружить, устранить травматическое изменение костей, мягких тканей. Открытую репозицию проводят в том случае, если у пострадавшего:

  • открытый перелом;
  • переломовывих;
  • невправимый вывих;
  • есть смещения более 2 мм;
  • закрытый перелом с повреждением мягких тканей;
  • есть риск развития некроза кости и развития компартмент-синдрома.

Помните: открытую репозицию проводят в течение 6 часов после получения пострадавшим травмы.

Важно, чтобы во время операции медик сделал разрезы в 7 см длиной в зонах доступа, сохранил целостность сухожилий, сосудов, нервных волокон, которые окружают сустав. Медик может сделать и два разреза:

  • постеромедиальный;
  • антеромедиальный.

Так можно предотвратить развитие остеомии внутренней части лодыжки и открыть 80% части таранной кости. Но чаще всего пострадавшему делают и артроскопию голеностопного сустава. Во время такой процедуры медик делает очень небольшие разрезы, которые практически не травмируют соседние ткани.

При этом он делает разрез всего в 2,7 см длиной, но именно через него он оказывает воздействие на купол поврежденной кости. Поэтому рубцов у пострадавшего не остается, реабилитация проходит легче. А более подробно о том, сколько носить гипс при переломе таранной кости без смещения, ответит врач.

Перелом таранной кости без смещения: лечение, реабилитация – без перелома

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте, Денис!Да, такое может быть, таранная, пяточная кости срастается достаточно долго, от 2 до 4 месяцев. А последствия после травмы (отёк, боли) могут сохраняться до полугода.

По возможности ограничте физическую нагрузку, носите днем эластический бинт или фиксатор голеностопа, используйте противовоспалительные мази 2 3 раза в день, избегайте перегреваний и травмирования. Со временем все восстановится.

Принятый ответ

Акушер, Гинеколог, Педиатр

Здравствуйте.Да, такое вполне может наблюдаться. Главное,что по рентгену все хорошо.Используйте траумель ( снимет отек и боль), старайтесь ограничивать движения, применяйте фиксатор!

Все по-тихоньку пройдет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Боль может быть, так- же, как и отек. Должна быть динамика- в течение времени должно » легчать». Если через месяц состояние не улучшится- сделайте КТ этой области.

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Да такое будет сохраняться. Старайтесь не нагружать эту ногу. Используйте эластичный бинт или фиксатор

Ортопед, Травматолог

1. Кроссовки для ходьбы с индивидуальными ортопедическими стельками ФормТотикс.2. Крым. ЮБК. Санаторий «Саки» или любой другой в этом населенном пункте (местные грязи).3. 30-40 мин это не плохо для такого срока после травмы. Это даже хорошо.

Период реабилитации длится до года, ну у спортсменов не ранее 6 мес все восстанавливается.

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, отечно-болевой синдром при таких переломах может сохранятся от 3х и до 6 ти месяцев. Делать ванны, сауны и водные процедуры противопоказано, это все усиливает отек. Магнитотерапия хорошо снимает отек при курсовом лечении. Нужно носить фиксатор голеностопного сустава, местно втирать траумель гель. ЛФК постоянно.

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , это ожидаемо, не пугайтесь, вы даёте нагрузки, имеется неполноценность. Попробуйте по 15 мин держать ноги вверху после прогулок и долгой нагрузки , осмотр травматолога в динамике обязателен

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!После данной травмы и лечения прошло немного времени. Через 6-8 месяцев после консолидации перелома боли начну уходить!Санаторно курортное лечение, индивидуальные ортопедические стельки!!!Все будет хорошо

Реабилитационно-восстановительный период

Реабилитация – важный этап на пути к полному выздоровлению и восстановлению после полученной травмы.

Часто в стандартный курс реабилитации входит:

  1. Лечебный массаж, который проводится руками профессионала (это легкий точечный массаж).
  2. Лечебная физкультура.
  3. Стандартная физиотерапия.
  4. Самые элементарные упражнения, позволяющие заново разработать, а затем, полностью восстановить подвижность стопы пациента (к примеру, круговые движение стопой или сгибание-разгибание пальцами ноги).

Бывают переломы, после которых курс реабилитации рассматривается индивидуально, он должен проходить под постоянным контролем – 1 раз в месяц.

Перелом – проблема, лечение которой откладывать настоятельно нельзя, постепенно ситуация будет только усугубляться, что в итоге приведет к плачевным последствиям (к нарушению работы сосудов и, кровообращения, а данная проблема чревата инвалидностью).

Первые признаки этого перелома – это небольшая опухлость стопы либо ее заметная деформация (при повреждении со смещением). Лечение назначается в зависимости от характера травмы (от этого показателя зависит, сколько нужно ходить в гипсе, и какая будет программа по восстановлению работы конечности и реабилитации самого пациента).

Реабилитация

Пациенту потребуется длительный период восстановления, и реабилитации при переломе таранной кости. Носить гипс нужно не менее 3 недель. Длительность зависит от многих факторов – это тяжесть болезни, степень перелома. Во время ношения повязки нельзя делать упор на поврежденную стопу.

Для ходьбы рекомендуется использование костылей или трости. Больному показаны физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с использованием лекарственных растворов;
  • УВЧ;
  • аппликации из парафина.

Все процедуры проводятся в амбулаторных условиях. Физиотерапевтические процедуры назначают после наложения гипсовой повязки и продолжают после ее снятия. К основному лечению назначают прием мочегонных препаратов, кальция, витамино-минеральных комплексов.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать медикаменты. Врач при назначении обязательно учтет наличие аллергической реакции, а также сопутствующих болезней.

После снятия гипсовой повязки нужно аккуратно выполнять гимнастику. Вынужденная неподвижность стопы приводит к ослабеванию связочного аппарата. Обездвиженные мышцы нужно аккуратно разрабатывать.

Симптоматика

Поскольку кость располагается в центральной части стопы, то симптомы нарушения ее целостности схожи с симптоматикой повреждений других костных образований. Характерны следующие симптомы перелома таранной кости стопы:

  • Реабилитация после перелома таранной

    сильный отек, охватывающий заднюю поверхность стопы,

  • посинение кожи в месте травмы,
  • увеличение размера стопы,
  • обширная гематома,
  • нетипичное изменение формы стопы,
  • сильная боль в стопе и во всем голеностопе,
  • нарушение подвижности.

Симптомы во многом зависят от локализации перелома:

  • при краевом повреждении они неявны и не отличаются сильным болевым синдромом, что часто ошибочно принимается за простой ушиб,
  • при травмировании шейки заметна сильная деформация голеностопа,
  • при переломе заднего отростка характерна сильная боль в ахилловом сухожилии, обостряющаяся в момент прощупывания.

Внимание! Точный диагноз о наличии слома или простого ушиба может поставить только врач после проведения необходимого рентгенологического обследования. При наличии указанной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 379 Notice: Trying to access array offset on value of type bool in /home/m/menemtpu/pocki.top/public_html/wp-content/themes/root/inc/admin-ad.php on line 408
Справочник по болезням человека и животных
Adblock
detector